苏肽生（鼠神经生长因子）穴位注射联合电针治疗急性桡神经麻痹临床疗效观察

1、苏肽生（鼠神经生长因子）穴位注射联合电针治疗急性橈神经麻痹临床疗效观察胡 科1贾东佩1通讯作者 李丽红21南阳市屮心医院神经内科康复病区河南南阳473000；2 贵阳医学院附院针灸科贵州贵阳550004【摘 要】目的：验证苏肽生（鼠神经生长因子）穴位注射联合电针治疗急 性橈神经麻痹的临床疗效。方法：急性橈神经麻痹患者74例随机分成治疗组和 对照组，常规治疗基础上，治疗组加用苏肽生穴位注射与电针联合治疗，对照组 加用电针治疗，7天为一个疗程，2个疗程后观察两组疗效。结果：两组临床疗 效比较，治疗组明显优于对照组，p<0.05,具有可比性。结论：苏肽生（鼠神 经生长因子）穴位注射联合

2、电针治疗急性挠神经麻痹临床疗效显著，能有效改善 周围神经损伤，值得临床应用推广。【关键组】苏肽生；穴位注射；电针；急性橈神经麻痹【中图分类号jr473.5【文献标识码b【文章编号1674-8999 （2015 ）8-0035-01急性橈神经麻痹多因睡眠时手臂代枕，上肢悬垂重物，放置止血带不当或重 金属屮毒等诱因导致橈神经急性损伤所致，临床多表现腕下垂，伸肘、伸腕、伸 指障碍及手背拇指感觉障碍1,是神经内科的常见病种z-,临床中应用电针 刺激橈神经麻痹肌群收缩反应不明显的患者，会遗留不少后遗症，直接影响口常 生活。为减少急性挠神经麻痹遗留的后遗症，采用苏肽生穴位注射联合电针治疗, 经过2个疗程的

3、临床观察，其疗效显著，现报道如下。1资料与方法1.1 一般资料 选择自2010年12月2013年12月就诊于我科急性橈神经麻 痹患者74例作为观察对象，随机分成治疗组和对照组，各有37例。其屮，治疗 组男性21例，女性16例；年龄最小8岁，最大71岁，平均40.5岁；其中左侧 機神经麻痹患者11例，右侧機神经麻痹患者14例,双侧機神经麻痹患者12例。 对照组男性23例，女性14例；年龄最小6岁，最大75岁，平均38.7岁；其中 左侧機神经麻痹患者12例，右侧扌尧神经麻痹患者15例，双侧挠神经麻痹患者 10例。两组患者的临床资料经统计学处理，无显著性差异（p>0.05）,具有可比 性。1.

4、2治疗方法1.2.1基础治疗 ns100ml+甲强龙80mg, ivgtt, qd （隔5天减半）; ns150ml+弥可保 1.0, ivgtt, qd；维生素 b140mg> 维生素 b640mg, po, tide1.2.2治疗组在基础治疗上，加用苏肽生穴位注射与电针联合治疗。曲池、 手三里、上廉、下廉、阳溪、合谷、外关等针刺后，电针用断续波，留针30min, 每日1次；电针结束后任选两穴用苏肽生30μg+注射用水2ml溶解进行穴位 注射，隔天1次，穴位交替使用。7天为一个疗程，2个疗程后观察两组疗效。1.2.3对照组在基础治疗上，加电针治疗，方法、疗程同治疗组。1.

5、3统计学处理 应用spss 11.0软件进行统计学处理，采用t检验，p<0.05 为差异有统计学意义。2效果2.1疗效标准按照lovett的标准，检查伸腕、伸拇、伸指的功能，优：m4 以上，良：m3,可：m2,差：mo-1,优良率为优良人数在各组总人数中的比值2.2治疗结果（见表）表两组急性機神经麻痹患者临床疗效比较n（%）结果显示：治疗组临床疗效明显优于对照组，两组临床疗效比较，p<0.05,具有可比性。3讨论一般情况急性機神经麻痹经对症治疗或解除压迫后可缓解，但是有些挠神经 损伤患者恢复比较慢，若治疗不当，会留有后遗症，给日常生活带来影响。如橈 神经麻痹肌群局部

6、组织水肿，或因局部血管痉挛导致挠神经缺血、缺氧而加重麻 痹。挠神经因其血运障碍，营养缺乏，局部神经应激性下降，日久则弛缓不收, 其至岀现肌肉萎缩。若尽早应用综合治疗对病情改善十分有效，即采用有效的针 灸手段和药物，以缩短疗程，提高疗效，减少后遗症3。穴位注射是将丿揄穴、经络、药物、针刺效应有机结合起来的一种复合疗法, 可使临床疗效达到最高。苏肽生是一种神经生长因子，易透过血脑屏障，促进病 灶区损伤神经元和神经纤维再生，修复受损的神经，减少继发性的神经损伤4。 选取病变局部经脉循行线上的丿揄穴进行穴位注射治疗，既能起到“经脉所过，主 治所及”的作用，又能发挥苏肽生的药效作用。从本文结果也可见，应用苏肽生 穴位注射联合电针治疗组较电针治疗组疗效满意，再次说明苏肽生在改善神经损 伤方面具有独特优势，值得临床推广应用。参考文献：1诸毅辉，陈玉华论穴位注射的穴药效应j中国针灸,2005, 25 (1)： 46.崔扬，王伟志针刺配合注射恩经复治愈动眼神经麻痹j中国中医急症， 2012,9 (21) :1533.3杨瑞丰电针配合穴位