第七章泌尿系统

1、第七章第七章 泌尿系统泌尿系统最后最后一页一页泌尿系统:由肾 输尿管、膀胱 尿道组成。 第九章 泌尿系统尿道：排尿管道肾：产生尿液输尿管：输尿管道膀胱：储存、排出尿液第一节第一节 泌尿系统概述泌尿系统概述机体新陈代谢产生的各种废物必须及时被排出体外。机体以尿液的形式可排出大量代谢废物。该功能由泌尿系统来完成。退出退出机体代谢产机体代谢产生的废物生的废物血血液液循循环环肾脏肾脏复杂生复杂生理过程理过程形成尿液形成尿液排出体外排出体外泌尿系统组成模式图泌尿系统组成模式图肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱第二节第二节 泌尿系统各器官的结构泌尿系统各器官的结构l 肾的一般结构肾的一般结构l 肾的微细结构肾的

2、微细结构退出退出一、一、 肾的一般结构肾的一般结构1、牛肾有沟多乳头肾牛肾是有沟多乳头肾。肾叶大部分融合在一起，表面有沟，肾乳头单个存在。右肾呈长椭圆形，位于第12肋间隙至第2、第3腰椎横突的腹侧。左肾呈三棱形，前端较小，后端大而钝圆。 2、马肾、马肾平滑单乳头肾平滑单乳头肾马肾属于平滑单乳头肾，不仅肾叶之间的皮质部完全合并，而且相邻肾叶间髓质部之间也完全合并，肾乳头融合成嵴状，称为肾嵴。右肾略呈三角形，左肾呈豆形，位于最后二三肋骨椎骨端和第l3腰椎横突腹侧。 3、猪肾猪肾平滑多乳头肾平滑多乳头肾猪肾属于平滑多乳头肾。肾叶的皮质部完全合并，但肾乳头仍单独存在。呈豆形，位于最后胸椎和前3个腰椎横

3、突腹侧。每个肾乳头与一个肾小盏相对，肾小盏汇入两个肾大盏，后者汇成肾盂，接输尿管。肾的内侧缘中部凹入部称肾门。实肾的内侧缘中部凹入部称肾门。实质分为外部的皮质和内部的髓质质分为外部的皮质和内部的髓质。肾锥体肾锥体髓放线髓放线皮质迷路皮质迷路肾柱肾柱肾乳头肾乳头肾小盏肾小盏肾大盏肾大盏肾盂肾盂肾结构模式图肾结构模式图肾锥体肾锥体髓放线髓放线皮质迷路皮质迷路肾柱肾柱肾乳头肾乳头肾小盏肾小盏肾大盏肾大盏肾盂肾盂4. 羊肾 属于平滑单乳头肾，呈豆形。右肾位于最后肋骨至第2腰椎下，左肾在瘤胃背囊的后方，第4、5腰椎下。 羊和犬的肾除在中央纵轴为肾总乳头突入肾盂外，在总乳头两侧尚有多个肾嵴，肾盂除有中央的

4、腔外，并形成相应的隐窝。二、二、 肾的微细结构肾的微细结构肾单位肾单位集合小管集合小管肾小体肾小体肾小管肾小管血管球血管球肾小囊肾小囊近曲小管近曲小管近直小管近直小管细段细段远直小管远直小管远曲小管远曲小管髓袢髓袢肾皮皮质质髓髓质质肾小体肾小体近曲小管近曲小管近直小管近直小管细段细段远直小管远直小管远曲小管远曲小管髓袢髓袢1、 肾单位肾单位 肾形成尿液的结构和功能单位。由肾肾形成尿液的结构和功能单位。由肾小体和肾小管组成。小体和肾小管组成。（1）肾小体）肾小体 呈球形，由血管球和肾小呈球形，由血管球和肾小囊组成。以滤过方式形成囊组成。以滤过方式形成原尿。原尿。入球微入球微A出球微出球微A血管极

5、血管极尿极尿极肾小囊壁层肾小囊壁层肾小囊腔肾小囊腔肾小囊脏层肾小囊脏层（足细胞）（足细胞）肾小体结构模式图肾小体结构模式图有孔毛有孔毛细血管细血管 足细胞特点：足细胞特点：伸出多级突起，相互穿插相嵌伸出多级突起，相互穿插相嵌成栅栏状，紧贴在毛细血管基成栅栏状，紧贴在毛细血管基膜外。突起间的间隙称裂孔，膜外。突起间的间隙称裂孔，裂孔外覆盖一层隔膜，称裂孔裂孔外覆盖一层隔膜，称裂孔膜。膜。胞体胞体初级突起初级突起次级突起次级突起裂孔裂孔有孔毛细血管有孔毛细血管肾扫描电镜像示肾小体足细胞肾扫描电镜像示肾小体足细胞（2）肾小管）肾小管分为近端小管、细段和远端小分为近端小管、细段和远端小管。管。主要具有

6、重吸收、分泌和排泄主要具有重吸收、分泌和排泄等作用。等作用。肾小体肾小体近端小管近端小管（曲部（曲部+直部）直部）细段细段远端小管远端小管（曲部（曲部+直部）直部）髓袢髓袢:近直小管近直小管、细段细段和和远直小管远直小管三者构成三者构成的一个的一个“U”形的袢。形的袢。重吸收原尿中重吸收原尿中80%80%的水分和无机的水分和无机盐以及几乎全部的营养物质。盐以及几乎全部的营养物质。近端小管是肾小管中最粗最长近端小管是肾小管中最粗最长的一段。的一段。细胞立方形或锥体形；细胞立方形或锥体形；胞质嗜酸性；边界不清；刷状胞质嗜酸性；边界不清；刷状缘；核圆染色深。缘；核圆染色深。近曲小管近曲小管远曲小管远

7、曲小管细段细段管径细，管壁为单层扁平上管径细，管壁为单层扁平上皮。重吸收水分，浓缩尿液。皮。重吸收水分，浓缩尿液。远端小管比近端小管细，远端小管比近端小管细，细胞较小，立方细胞较小，立方形，胞质染色较浅，核位于近腔侧，细胞形，胞质染色较浅，核位于近腔侧，细胞界限较清楚。界限较清楚。重吸收水分和重吸收水分和Na+，排，排K+、H+、NH3等，等，维持体液酸碱平衡。维持体液酸碱平衡。由弓形集合小管、直集合小由弓形集合小管、直集合小管和乳头管三部分构成。管和乳头管三部分构成。2 、集合小管、集合小管重吸收水分，吸重吸收水分，吸Na+排排K+，进，进一步浓缩尿液。一步浓缩尿液。肾小肾小管和管和集合集合

8、管重管重吸收吸收终尿终尿原尿量原尿量99左右的水分、营养物左右的水分、营养物质、无机盐被重新吸收入质、无机盐被重新吸收入血，部分离子进行交换；血，部分离子进行交换；肾小管主动分泌排泄部分肾小管主动分泌排泄部分代谢废物；远端小管和集代谢废物；远端小管和集合小管进一步浓缩合小管进一步浓缩量仅为原尿量仅为原尿1肾小体形成原尿肾小体形成原尿尿液形成过程尿液形成过程是指位于肾小体血管极附近一些是指位于肾小体血管极附近一些结构的总称，由结构的总称，由球旁细胞球旁细胞 、致密、致密斑和球外系膜细胞组成，又称为斑和球外系膜细胞组成，又称为球旁复合体球旁复合体3 、肾小球旁器、肾小球旁器（1）球旁细胞）球旁细胞

9、入球微动脉在进入肾小囊处，其管壁入球微动脉在进入肾小囊处，其管壁中膜的平滑肌细胞中膜的平滑肌细胞，转变为上皮样细，转变为上皮样细胞，称胞，称球旁细胞球旁细胞。功能功能：分泌肾素、肾性促红细胞：分泌肾素、肾性促红细胞生成因子。生成因子。球旁细胞球旁细胞球旁细胞光镜结构球旁细胞光镜结构(特殊染色特殊染色)（2）致密斑）致密斑 macula densa远曲小管在靠近肾小体血管极一侧远曲小管在靠近肾小体血管极一侧的上皮细胞增高、变窄呈高柱状，的上皮细胞增高、变窄呈高柱状，形成一个椭圆形的隆起。形成一个椭圆形的隆起。致密斑致密斑是一种化学感受器，感受远端小管是一种化学感受器，感受远端小管尿尿Na+浓度变

10、化。浓度变化。（3）球外系膜细胞）球外系膜细胞 功能：信息传递者。功能：信息传递者。又称极垫细胞，又称极垫细胞，位于入球微位于入球微A、出球微出球微A和致密和致密斑之间三角形区斑之间三角形区内。内。结合肾脏的组织结构，论述尿液结合肾脏的组织结构，论述尿液形成过程。形成过程。退出退出复习思考题复习思考题二. 输尿管、膀胱和尿道(一). 输 尿 管 起自于集收管(牛)或肾盂(马、猪、羊、犬)，出肾门后，沿腹腔顶壁向后伸延，左侧输尿管在腹主动脉的外侧，右侧输尿管在后腔静脉的外侧，横过髂内动脉的腹侧面进入骨盆腔。母马输尿管大部分位于子宫阔韧带的背侧部，公马的输尿管在骨盆腔内位于尿生殖褶中，向后伸达膀胱

11、颈的背侧，斜向穿入膀胱壁。 (二). 膀 胱 随着贮存尿液量的不同，膀胱的形状，大小和位置均有变化。膀胱空虚时，约拳头大小(马、牛)，位于骨盆腔内。充满尿液时，顶端可突入腹腔内。膀胱可分为膀胱顶(膀胱尖)、膀胱体和膀胱颈3部分。输尿管在膀胱壁内斜向延伸一段距离，在靠近膀胱颈的部位开口于膀胱背侧壁。这种结构特点可防止尿液逆流。膀胱颈延接尿道。在膀胱两侧与盆腔侧壁之间有膀胱侧韧带。在膀胱侧韧带的游离缘有一圆索状物，称为膀胱圆韧带，是胎儿时期脐动脉的遗迹。 (三). 尿 道 较短，位于阴道腹侧，前端与膀胱颈相接，后端开口于尿生殖前庭起始部的腹侧壁，为尿道外口。牛有明显的尿道下憩室。 第七章参考答案一

12、、名词解释1肾的内侧缘中部凹陷处称为肾门。2是肾的基本结构和功能单位，由肾小体和肾小管构成。3血液流经肾小球时，由于血压较高，除了血细胞和蛋白质外，血浆中的水和其他物质(如葡萄糖、氯化物、无机盐、尿素和肌酐等)都能通过滤过膜滤过到肾小囊腔内，这种滤过液称原尿。 二、填空题1肾输尿管膀胱尿道2输尿管膀胱尿道3肾窦4皮质髓质5表面有沟多乳头肾6肾单位集合管系7肾单位8皮质单位髓旁肾单位9血管球肾小囊10近曲小管髓袢远曲小管11黏膜黏膜下层肌层浆膜12肾小球的滤过作用肾小管和集合管的重吸收、分泌、排泄作用13排尿排精14肾小球的有效滤过压15重吸收作用16重吸收分泌排泄 17抗利尿素醛固酮三、选择题 1B 2C 3AD 4B 5A 四、判断题 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1314 15 16 17 18 19 20 四、问答题 1答：牛肾为表面有沟多乳头肾，左肾三角形，位置不固定视瘤胃状态而定；右肾三棱形，位于第12肋间隙至第2、3腰椎横突腹侧。 马肾为表面平滑单乳头肾，左右肾位置不对称，左肾靠后，呈现蚕豆形，位于最后肋骨到第2、3