质安监样本最新

1、临沂市园林绿化工程质量安全监督报 监 资 料园林质量安全监督 第 号临沂市园林绿化工程质量安全监督报 监 资 料 工程名称： 建设单位： （公章） 设计单位： （公章）监理单位： （公章）施工单位： （公章） 有限公司（公章） 年 月 日临沂市园林绿化工程质量安全监督报监资料审查表工程名称： 申报单位： （公章）序号文 件 资 料 名 称份数备注1质安监督资料审查表（1份）、注册申报登记表（4份），建设企业法定代表人声明、法人授权委托书；设计单位该工程项目负责人法人授权书、承诺书、资格证、身份证；建设单位该工程项目负责人法人授权书、承诺书、身份证；施工单位该工程项目经理法人授权书、承诺书；项目

2、经理证书（包含有效期审验页）、身份证、安全生产考核合格证书（包含有效期审验页）；监理单位该工程项目负责人（总监）法人授权书、承诺书、注册监理师证（包含有效期审验页）、身份证（加盖公章，三方项目负责人在各自身份证复印件空白处亲笔签名）。1份2规划许可证或立项文件3施工企业资质证书（包含有效期审验页）、营业执照、安全生产许可证、中标通知书、合同；该工程技术负责人资格证、安全生产考核合格证书（包含有效期审验页）；该工程专职安全员安全生产考核合格证书（包含有效期审验页），该工程特种作业人员操作证书（包含有效期审验页）（加盖公章并提供原件核对）。上述文件建设单位项目负责人，监理单位项目负责人审核签字后，

3、加盖公章。1份4监理企业资质证书（包含有效期审验页、执业范围）、营业执照、中标通知书、合同；该工程监理总监、监理工程师、监理员执业资格证（包含有效期审验、执业范围）、身份证（加盖公章并提供原件核对）。建设单位项目负责人审核签字后，加盖公章。1份（加盖公章并提供原件核对）5经施工图审查机构批准的勘察成果报告和施工图设计文件、工程概算或工程量清单（加盖公章并提供原件核对）6施工组织设计、保证工程施工质量及安全的措施方案(包括质量安全技术措施、安全文明施工措施费用、应急救援预案、入场设备资料及施工现场平面布置图等)（加盖公章并提供原件核对）7经建设方确认的针对本工程的监理规划（双方加盖公章）8绿化工

4、程安全生产责任书9有效期内职工意外伤害保险凭证（加盖公章并提供原件核对）10施工现场地下管网分布详图11其他相关文件资料审查意见： 审查人： 审批人： 分管领导：质监站（公章） 年 月 日园林质量安全监督 第 号园林绿化工程质量安全监督注 册 申 报 登 记 表工程名称： 申报单位： (公章)临沂市园林绿化工程质量安全监督站年 月 日申 报 须 知根据国家、省、市有关规定：一、凡本市新建、扩建、改建的工程建设项目开工前，必须办理工程质量安全监督注册登记。监督注册登记由建设单位或建设单位委托授权的有关单位，在开工前到园林绿化工程质量安全监督站办理注册登记手续，未办理报监的工程项目，一律不得开工，

5、否则按违章工程处理。二、办理注册登记手续时应提供以下文件和资料：1、质安监督资料审查表（1份）、注册申报登记表（4份），企业法定代表人声明、法人授权委托书；设计单位该工程项目负责人法人授权书、承诺书、资格证、身份证；建设单位该工程项目负责人法人授权书、承诺书、身份证；施工单位该工程项目经理法人授权书、承诺书；项目经理证书（包含有效期审验页）、身份证、安全生产考核合格证书（包含有效期审验页）；监理单位该工程项目负责人（总监）法人授权书、承诺书、注册监理师证（包含有效期审验页）、身份证（加盖公章，三方项目负责人在各自身份证复印件空白处亲笔签名）。1份2、规划许可证或立项文件。1份 3、施工企业资质

6、证书（含有效期审验页）、营业执照、安全生产许可证、中标通知书、合同；该工程技术负责人资格证、安全生产考核合格证书（含有效期审验页）；该工程专职安全员安全生产考核合格证书（含有效期审验页），该工程特种作业人员操作证书（含有效期审验页）（加盖公章并提供原件核对）。上述文件建设单位项目负责人，监理单位项目负责人审核签字后，加盖公章。1份 4、监理企业资质证书（含有效期审验页、执业范围）、营业执照、中标通知书、合同；该工程监理总监、监理工程师、监理员执业资格证（含有效期审验、执业范围）、身份证（加盖公章并提供原件核对）。建设单位项目负责人审核签字后，加盖公章。1份 5、经施工图审查机构批准的勘察成果报

7、告和施工图设计文件、工程概算或工程量清单（加盖公章并提供原件核对）。1份 6、施工组织设计、保证工程施工质量及安全的措施方案(包括质量安全技术措施、安全文明施工措施费用、应急救援预案、入场设备资料及施工现场平面布置图等)（加盖公章并提供原件核对）。注：以上资料建设单位项目负责人，监理单位项目负责人，施工单位项目负责人审核签字后，加盖公章。1份 7、经建设方确认的针对本工程的监理规划（双方加盖公章）。建设单位项目负责人审核签字后，加盖公章。1份 8、绿化工程安全生产责任书。1份9、有效期职工意外伤害保险凭证（加盖公章、提供原件核对）。1份10、施工现场地下管网分布详图。1份11、其他相关文件资料

8、。1份三、园林绿化工程质量安全监督站应在7个工作日内完成以下资料的审查，对提交文件资料齐全、完整、审查合格的项目同意办理注册登记，签发园林绿化工程安全监督书，建设单位凭此受理书办理施工许可证。四、注册登记审查后，园林绿化工程质量安全监督站将在两周内委派监督工程师对该项目实施质量安全监督、文明施工监督，项目有关单位应予以配合、提供必要方便。表一：园林绿化工程质量安全监督注册登记表工程名称 工程造价工程地点工程面积工程概况工程设计使用年限 开工日期竣工日期建设单位 项目负责人 身份证号 联系电话施工单位资质证书编号、等级有效期限至安全生产许可证号 有效期限至进临备案证号营业执照证号监理单位 资质业

9、务范围 资质业务等级 有效期限 进临备案证号 营业执照证号 设计单位 资质证号、等级 有效期限至进临备案证号营业执照证号 经办人： 联系电话： 报监单位： （公 章） 年 月 日表二：园林绿化工程质量安全保证体系审查表设计单位 公章 年 月 日工程名称该工程项目负责人姓名： 身份证号：联系电话：技术资格证书号该工程技术负责人姓名： 身份证号：联系电话：技术资格证书号该工程设计师姓名： 身份证号：联系电话：技术资格证书号该工程审定姓名： 身份证号：联系电话：技术资格证书号该工程审核姓名： 身份证号：联系电话：技术资格证书号该工程制图姓名： 身份证号：联系电话：技术资格证书号表三：园林绿化工程质量

10、安全保证体系审查表施工单位：（公章） 年 月 日工程名称该工程项目经理姓名： 身份证号：联系电话：园林工程项目经理证号有效期至安全培训合格证号有效期至资格证书号该工程技术负责人（工程总工）姓名： 身份证号：联系电话：技术资格证书号安全培训合格证号有效期至该工程专职安全员姓名： 身份证号：联系电话：安全培训合格证号有效期至该工程专职质量员姓名： 身份证号：联系电话：证件名称证号该工程施工员姓名： 身份证号：联系电话：证件名称证号该工程材料员姓名： 身份证号：联系电话：证件名称证号表四：园林绿化工程质量安全保证体系审查表监理单位 公章 年 月 日工程名称监理单位项目总监姓名： 身份证号：联系电话：

11、注册监理师证号注册专业1、2、有效期至监理单位监理工程师姓名： 身份证号：联系电话：注册监理师证号注册专业1、2、有效期至资格证或认证证书号监理单位监理员姓名： 身份证号：联系电话：注册监理师证号注册专业有效期至监理单位见证员姓名： 身份证号：联系电话：资格证号该工程项目（分项）危险控制点 可能存在危险的操作工序或危险源： 如：电路、假山、起重设备等建设单位设计单位监理单位施工单位项目负责人：项目负责人：项目负责人：项目负责人：公章年 月 日公章年 月 日公章年 月 日公章年 月 日企业法定代表人声明本人（姓名） （法定代表人） （身份证号码）郑重声明，本企业此次填报的园林绿化工程质量安全监督

12、注册登记表、园林绿化工程质量安全保证体系审查表及附件材料的全部证件、数据、内容来源合法且是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次提供的资料如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他部门依据有关法律法规给予的处罚。同样资料中所列各方参与人员按照国家的法律法规和有关规定，依据建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法，在工程设计使用年限内对所申报工程的质量和安全承担相应责任。企业法定代表人：（签名） 公章 年 月 日法 人 授 权 委 托 书本人（姓名） 系（单位名称） 的法定代表人，现委托（姓名） （身份证号） 为我方代理人。代理人

13、根据授权，以我方名义办理 园林绿化工程质量安全监督申报事宜，其法律后果由我方承担。委托期限： 代理人无转委托权。单位名称：（盖单位公章） 法定代表人：（签字、盖章） 身份证号码： 委托代理人：（签字） 身份证号码： 年 月 日法定代表人身份证正面委托代理人身份证正面附件1法定代表人授权书兹授权我单位 担任 工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)项目负责人，对该工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)工作实施组织管理，依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，并依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。本授权书自授权之日起生效。被授权人基本情况姓 名身份证号注册执业资格注册执业证号 被

14、授权人签字： 授权单位（盖章）： 法定代表人（签字）： 授权日期： 年 月 日附件2工程质量终身责任承诺书本人受 单位（法定代表人 ）授权，担任 工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)项目负责人，对该工程项目的(建设、勘察、设计、施工、监理)工作实施组织管理。本人承诺严格依据国家有关法律法规及标准规范履行职责，并对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。 承诺人签字： 身 份 证 号： 注册执业资格： 注册执业证号： 签 字 日 期： 年 月 日临沂市园林绿化工程安全生产责任书建设单位： 临沂市农林水综合开发有限公司施工单位： 为了确保 工程安全施工，根据有关法规共同议定本安全施工合同由

15、双方共同遵守执行。一、本安全施工合同作为发包工程合同的附件，与合同具有同等的效力。二、建设单位工程负责人 ，施工单位工程负责人 ，安全生产负责人 ，工地现场专职安全员 ，应对本工程安全生产负责。三、严格执行中华人民共和国安全生产法、建设工程安全生产管理条例、山东省建筑安全生产管理规定中的有关要求，建设单位有权审查施工单位的施工资质、安全生产许可证、安全生产培训合格证书是否符合国家、省、市的有关规定。根据发包工程的项目向施工单位提出安全施工的目的和注意事项。四、施工单位在承包工程中，必须根据建设单位提出的安全要求，针对工程特点，编制施工组织设计和落实相应的安全措施，健全安全管理体制，组织有关安全

16、活动。建立各项安全操作规程，安全生产责任制和安全检查制度。五、施工单位施工人员中的电工、机械操作工等特殊工种必须持有有效的劳动部门签发的操作证件，禁止无证违章操作，施工机具中的压力容器、电器设备、吊装设备、运输工具等必须符合安全的有效设施；农药等有毒物体、危险作业区内设立警示牌、围挡等必要的防护措施，无关人员不得靠近。危险作业时人员应配备并使用合理有效的防护用具、安全员等安全生产责任人要全程监督。六、施工现场的消防工作必须按“国家消防条例”规定执行，设专职消防安全员，配备现场的消防机械设施，动用明火时须有专人负责并配有灭火器进行监护。七、施工过程中发生重大伤亡或火灾、爆炸事故应立即报施工当地的

17、劳动部门和建设单位安全部门，事故由事故责任单位负责，建设单位有帮助抢救的义务，并派员参加由施工单位为主组成的事故调查组。八、以上如有无尽事宜，均按国家的有关法律法规处理。九、本协议一式五份，建设、施工单位各执二份、监督机构一份。建设单位： （公章） 施工单位： （公章） 代 表： 代 表：日 期： 日 期：具体要求参照以下文件准备临沂市园林绿化工程质量安全监督办理须知根据国家、省、市有关规定，凡在临沂市行政区域内新建、改建、扩建城市园林绿化工程（含建设项目配套绿化工程）投资在10万元及其以上的，需依照有关规定在开工前办理质量、安全监督手续，未办理监督注册申报登记的工程项目，一律不得开工，否则按

18、违章工程处理。1、园林绿化规划审批，园林绿化工程施工、监理招标投标完成后，开工前，到市园林绿化工程质量安全监督站，办理园林绿化工程质量安全监督手续。未办理监督手续的工程项目不予办理园林绿化工程竣工验收，工程不得进行建养交接。2、建设单位不得将园林绿化工程化整为零或与主体工程统一发包，不得规避园林绿化主管部门监督管理，需纳入市公共资源交易中心园林局窗口招标投标统一监督管理。3、建设项目不得使用不具备资质、没有办理进临备案的外地园林绿化企业从事园林绿化建设活动(含园林施工、监理、设计企业)。网址：办理地点：临沂市兰山区银雀山路4号市园林质监站（招投标管理办公室） 邮政编码：276001 联系电话：

19、8077806 办公时间：周一至周五 上午8:30-12:00 下午1:30-17:00（国家法定节假日除外）一、办事依据： 1、中华人民共和国安全生产法2、国务院建设工程质量管理条例3、国务院城市绿化条例4、建设部工程建设质量监督导则5、建设部房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工暂行规定（建【2004】42号）6、建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法7、建设部房屋建筑工程和市政设施工程竣工验收备案管理暂行办法（建设部令第78号）8、山东省实施（房屋建筑工程和市政设施工程竣工验收备案管理暂行办法）细则9、山东省城市绿化管理办法10、园林绿化工程施工及验收规范CJJ82-2012

20、11、建设部建设工程施工质量验收统一标准GB50300-200112、山东省建设工程质量管理条例13、建设工程安全生产管理条例14、山东省建筑安全生产管理规定15、临沂市城市绿化管理办法16、临沂市城市园林绿化工程标准规定二、受理范围： 临沂市范围内的新建、扩建、改建园林绿化工程及小区配套绿化项目。需依照有关规定在开工前办理质量、安全监督手续。三、施工前报监资料： 1、质安监督资料审查表（1份）、注册申报登记表（4份），企业法定代表人声明、法人授权委托书；勘察设计单位该工程项目负责人法人授权书、承诺书、资格证、身份证；建设单位该工程项目负责人法人授权书、承诺书、身份证；施工单位该工程项目经理法

21、人授权书、承诺书；项目经理证书（包含有效期审验页）、身份证、安全生产考核合格证书（包含有效期审验页）；监理单位该工程项目负责人（总监）法人授权书、承诺书、注册监理师证（包含有效期审验页）、身份证（加盖公章，三方项目负责人在各自身份证复印件空白处亲笔签名）。1份2、规划许可证或立项文件。1份 3、施工企业资质证书（包含有效期审验页）、营业执照、安全生产许可证、中标通知书、合同；该工程技术负责人资格证、安全生产考核合格证书（包含有效期审验页）；该工程专职安全员安全生产考核合格证书（包含有效期审验页），该工程特种作业人员操作证书（包含有效期审验页）（加盖公章并提供原件核对）。上述文件建设单位项目负责

22、人，监理单位项目负责人审核签字后，加盖公章。1份 4、监理企业资质证书（包含有效期审验页、执业范围）、营业执照、中标通知书、合同；该工程监理总监、监理工程师、监理员执业资格证（包含有效期审验、执业范围）、身份证（加盖公章并提供原件核对）。建设单位项目负责人审核签字后，加盖公章。1份 5、经施工图审查机构批准的勘察成果报告和施工图设计文件、工程概算或工程量清单（加盖公章并提供原件核对）。1份 6、施工组织设计、保证工程施工质量及安全的措施方案(包括质量安全技术措施、安全文明施工措施费用、应急救援预案、入场设备资料及施工现场平面布置图等)（加盖公章并提供原件核对）。注：以上资料建设单位项目负责人，

23、监理单位项目负责人，施工单位项目负责人审核签字后，加盖公章。1份 7、经建设方确认的针对本工程的监理规划（双方加盖公章）。建设单位项目负责人审核签字后，加盖公章。1份 8、绿化工程安全生产责任书。1份9、有效期职工意外伤害保险凭证（加盖公章、提供原件核对）。1份10、施工现场地下管网分布详图。1份11、其他相关文件资料。1份报监资料封装整理要求：1、质安监督资料审查表、注册申报登记表（1份）及其他资料按照审查表所列顺序胶装成一册，其余3份注册申报登记表分别单独胶装。2、封面标注：“临沂市园林绿化工程质量安全监督报监资料”。加盖公章。3、报监资料为制式表格，严格按照板式、字体、字号，禁止更改、串页。标题为文星标宋，内页字体为仿宋。4、报监资料有关人员签字，必需本人亲自填写，严禁代签。5、以上资料相关证件、票据，提供原件查验。四、施工质量安全监督 1、市园林质监站审查报监资料，并对项目建设各方责任主体进行审查，审查合格，确定监督人员，发放质量安全监督计划书。2、市园林质监站监督检查工程建设参与各方质量安全行为、质量安全责任制履行情况、实物质量安全情况、工程质量安全保证资料、工程质量安全事故处理情况等； 3、对隐蔽工程，施工单位应在该隐蔽工程隐蔽前提前2个工作日通知质量安全监督人员，由其根据该工程