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文档简介
1、慢性心力衰竭患者的健康训练【摘要】 目的 对慢性心力衰竭患者的疾病特点,赐予正确的健康指导,激发护理人员学习新学问的愿望的同时促进病人身心健康,表达护士的人生价值;方法采纳集体讲解,和单独训练的方式,针对患者的个案疾病,供应个性化的健康训练,与患者和家属沟通,指导患者正确协作治疗和护理,过程中通过问卷调查的形式明白患者训练前及训练后对健康学问的把握情形;结果患者及家属能对健康训练内容能够主动接受把握并遵照执行,促进健康,延长生命;结论 通过护士的讲解,让患者把握更多的关于自己本身疾病学问及治疗方法,增强自我调理才能,提高生活质量,同时护士在健康训练中表达自我价值;【关键词】 慢性心力衰竭;健康
2、训练;护理;患者慢性心力衰竭也称充血性心力衰竭或心功能不全,指心脏因各种疾病引起心肌收缩才能减弱,从而使心脏的血液输出量削减,不足以满意机体的需要,并由此产生一系列症状和体征,是各种心脏病的终末阶段 1 ,因此对心衰病人除赐予积极的药物治疗外,正确的护理及健康训练对病人熟悉自己的疾病,可以大大降低疾病复发率,延长病人寿命并且主动参加协作治疗尤为重要;我科自 2021 年 1 月开头,对慢性心力衰竭患者实施临床护理形式的健康训练,收效较好,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 本组 100 例患者,男性 48 例,女性 52 例,均为 2021 年 1 月 2021 年 12 月期间在我科
3、住院患者,年龄 69.2 ±17.5 岁( 48-87 岁),高中以上学历 59 人,高中以下学历 41 人;1.2 健康训练的方法1.2.1 制定健康训练方案 通过慢性心衰患者的病例资料以及护士对病人的健康状况评估,依据临床护理模式实施健康训练,由高年资护师,责任护士以及护士长、主管医师的共同参加下,制定在临床护理中能为患者供应连续、动态、有针对性的健康训练方案;1.2.2 实施过程 入院时,对轻症患者在将病人安置病房,医生接诊后未进行治疗前即实行问卷的形式,明白对病人有关疾病学问、饮食学问、用药留意、心理状态及日常自我护 理的相关情形,评估患者的自身因素、相关因素和潜在因素2 ;
4、对于重症患者,待病情稍稳固后,可通过病人及家属同时做以明白;在日常护理过程中,各班都要依据护理方案的内容观看病人病情变化,实施相应护理措施,将病人在住院过程中的每个时间段的不同宣教内容,照实贯彻下去,使健康训练贯穿于护理的全过程;出院时同样实行问卷的方式,明白患者对相关学问的把握情形;1.2.3 训练内容 依据患者病情及文化程度的不同,以及患者对所患的疾病的明白程度、心理承担才能,采纳不同的方法实施健康训练;1.2.3.1 饮食指导 心衰病人应限制盐的摄入,心功能二级食盐<5g>日,心功能三级<2.5g/ 日,心功能四级 <1g>日,适当限制水的摄入,防止水在体内
5、潴留,导致浮肿和加重心脏负担,食物以低热量、高蛋白、高维生素、高纤维素易消化、清淡为宜;少量多餐,晚餐勿过饱,可挑选富含必需氨基酸的优质蛋白,如牛奶、瘦肉、淡水鱼等,气虚血瘀水结者可赐予黄芪水代茶饮,党参黄芪粥等补气之品,阴阳两虚、瘀水阻络者可赐予当归生姜羊肉汤等温阳之品;1.2.3.2 药物指导 将病人服用的各种药物名称、剂量、用法、时间打印在一张纸上, 贴在病人床头,指导患者遵医嘱按时、按量服药,不行擅自停药或减量,同时向患者讲解特别药物的服药留意事项;慢性心衰患者常伴腹胀,服药宜少量多次频服;服用利尿剂时应精确记录 24 小时尿量,将 24 小时出人量记录单发给病人,教会病人正确、精确计
6、量出入量的方法;1.2.3.3 生活起居指导 做到起居有常,保证充分的睡眠,保持大便通畅,防止过度劳累,可挑选缓慢力所能及的活动,如漫步、气功、太极拳等,长期卧床者可常常做深呼吸运动,勉励适当做下肢活动,防静脉血栓、肌肉萎缩;留意寒温调摄、谨防外感,在冬春之 际,尤应留意防寒保暖,盛夏亦不行贪凉露宿,保持室内空气流通,时行感冒流行期间,尽量少去人口密集的公共场所,防止交叉感染,外出时戴好口罩,慎避时邪,以免诱发和加重心衰;1.2.3.4 进行有目的的心理疏导 向病人讲解慢性心力衰竭的病因、诱发因素、症状及所赐予的治疗方法,使患者对自己的病情及治疗有肯定的明白,从而正确面对疾病;另外仍 要向病人
7、及家属讲解七情过极的危害,如过度悲伤或过度忧思,可致阴血暗耗、心失所养; 大怒伤肝、惊恐伤肾,均可扰动心神而致病3 ;所以肯定防止七情过极而引起病情反复或加重,日常护理过程中,可以拿一些治疗胜利的病例来正确引导病人,使病人积极协作治疗,做到情志上的自我掌握,保持积极乐观的心态;1.2.4 健康训练形式针对病人的病情轻重,文化程度不同,采纳不同的训练方法,对于病情轻,文化程度高的病人可中采纳幻灯片进行深化浅出的讲解,也可以通过制作图片、宣扬训练资料发放到病房,让病人自己阅读;对于病情重,文化程度低的患者采纳单个床旁指导;对患者家属的健康训练也很重要,可以使患者得到安全有效的家庭协作 4 ;2 结
8、 果通过对患者训练后的学问把握情形比较,患者从饮食宜忌、疾病学问、服药学问与协作、心理状况等方面,均较入院时有很大程度的提高,患者能够依据要求积极协作治疗与护理,把握了有关慢性心力衰竭方面的健康学问,更新了健康观念,促进自身健康的进展;在护士临床护理过程中,达到了提高工作效率,削减了病人住院费用,缩短住院了住院日期;在训练过程中,护士与患者之间建立了良好的护患关系,提高了患者对护理工作的中意度, 激发了护士的求知欲望,使护士的自身的价值得到了表达和满意;参考文献1 杨晔,刘英明 . 慢性心力衰竭的诊断和治疗 j. 人民军医, 2007(03).2 何旭. 心衰患者的健康训练及成效评判 j.中国明康医学, 2021,1(21): 63.3
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