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文档简介

孕周增加,两胎胎盘的连接处见一个“A”结构,此为双胎峰征,为双绒毛膜双胎的特征 ;而见“T”字形 ,则为单绒毛膜双胎。什么是双胎输血综合征?什么是双胎输血综合征?l 前两种由于两侧血压相等,血液分配均匀不会发生异常情况l而动脉与静脉间血管吻合,则存在血压差别,导致胎儿间血液沟通,双胎间血液发生分流,血液动脉向静脉单向分流,致使一个胎儿成为供血儿,另一胎儿成为受血儿、l受血儿羊膜腔内羊水过多,最大垂直前后径8.0cm,供血儿羊膜腔内羊水过少,最大垂直前后径 2.0cm l受血儿膀胱增大,供血儿膀胱过小或不充盈lDoppler超声检查,脐动脉舒张末期血流速度减低、消失甚至出现反向血流;静脉导管a波反向;脐静脉出现搏动血流双胎输血征的早期预测双胎输血征的早期预测1. 1114孕周两胎儿颈项透明层厚度出现不一致2. 受血胎儿静脉导管出现异常多普勒血流频谱3. 两羊膜腔内羊水量轻度差异, 一侧羊膜腔内羊水量减少, 表现为“隔膜皱褶”4. 胎儿膀胱长度正常 7mm) ,而另一胎儿膀胱不显示,是预示双胎输血征发生的一项指标5. 脐带帆状附着或边缘附着可作为预测双胎输血征发生的一项指标 双胎输血综合征的超声分期双胎输血综合征的超声分期注: CADs ( critically abnormal Doppler) :极度多普勒血流频谱异常,至少符合以下其中1项: 脐动脉

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