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外商投资企业城市规划服务资格证书申请表申请单位:填报日期:中华人民共和国建设部制外商投资城市规划服务企业基本情况(一)企业名称企业性质独资、合资、合作设立日期法人代表姓名企业批准证书编号企业法人营业执照编号企业地址及邮编工作场地建筑面积聘用人员总数专业技术人员数量其中:外籍专业技术人员联系电话传真电子邮件获得国内其他资质及等级外商投资城市规划服务企业基本情况(二)序号外方投资者1名称地址从事业务范围2名称地址从事业务范围3名称地址从事业务范围序号中方投资者1名称地址从事业务范围2名称地址从事业务范围3名称地址从事业务范围专业技术人员构成情况城市规划建筑道路交通园林绿化其它合计外籍人员国内人员总数主要技术装备(含软件)应用情况名称规格数量主要性能备注专业技术人员基本情况序号姓名出生日期国籍专业学历职称(国内人员)执业资格证明文件从事本专业时间(年)123456789101112专业技术人员基本情况序号姓名出生日期国籍专业学历职称(国内人员)执业资格证明文件从事本专业时间(年)131415161718192021222324专业技术人员基本情况序号姓名出生日期国籍专业学历职称(国内人员)执业资格证明文件从事本专业时间(年)252627282930313233343536审查意见省级城市规划行政主管部门负责人签

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