2018年《中药学综合知识与技能》试题含答案(六)

1、2018年中药学综合知识与技能试题含答案（六）单选题-1内含乌头类的中成药A0.2mgB0.5 1.0mgC2 4mgD5 10mgE30mg【答案】A【解析】主要有毒成分为乌头碱，一般中毒量为 0.2mg，致死量为24mg。主要是对神经系统 尤其是迷走神经等，使其先兴奋、后抑制，并可直接作用于心脏，产生异常兴奋，可致心律失 常，甚至引起室颤而死亡。单选题-2成书最早的医学著作是A方书典籍B药品专著C本草典籍D医学典籍E中医药文摘【答案】D【解析】本组题考查传统中医药典籍。其中金匮要略方论属于医学典籍；本草纲目和神 农本草经属于本草典籍；肘后备急方属于方书典籍。单选题-3藜芦反A甘草B麻黄C黄

2、药子D马兜铃E麦芽【答案】B【解析】体虚多汗者忌用发汗力较强的麻黄；虚喘、高血压及失眠患者，慎用麻黄；湿盛胀满、水 肿患者，忌用甘草；麻疹已透及阴虚火旺者，忌用升麻；有肝功能障碍者，忌用黄药子；肾病 患者，忌用马兜铃；授乳期妇女不宜大量使用麦芽；等等。单选题-4可抑制胃蠕动及排空延长某些药物在胃内滞留时间的中药是A乌梅与阿司匹林B乌头散与头抱拉定C石膏和四环素D麻黄与呋喃唑酮E大黄与利福平【答案】E【解析】影响药物透过生物膜吸收：中药中的某些成分如鞣质、药用炭、生物碱、果胶及金属离子 等易与西药结合或吸附，特别是以固体形式口服的西药，可导致某些药物作用下降。含鞣质较 多的中药有大黄、虎杖、五倍

3、子、石榴皮等，因此中成药牛黄解毒片（丸）、麻仁丸、七厘散 等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用，因为鞣质具有吸附作用，使这些西药透过生 物膜的吸收量减少。单选题-5易引起肝损伤的萜与内酯类中药有A使君子B黄药子C女贞子D车前子E牛蒡子【答案】B【解析】萜类在自然界分布广泛，种类繁多，不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用， 但肝损伤机 制还不甚明了。包括有川楝子、黄药子、艾叶等，其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型 的一类药物，能引起急性中毒性肝炎，出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。单选题-6因服用过量而发生药物不良反应，可致呼吸麻痹而死亡的中药是A桃仁B榛子C苦杏仁D松子E甜杏仁【答案】C【

4、解析】苦杏仁1不良反应：苦杏仁的主要成分苦杏仁苷是其有效成分也是中毒成分，误服过量苦杏仁可产生氢氰酸中毒，使延髓等生命中枢先抑制后麻痹，并抑制细胞色素氧化酶的活性而引 起组织窒息。临床表现为眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应，重者出现昏迷、惊厥、瞳孔散 大、对光反应消失，最后因呼吸麻痹而死亡。2可能的机制：苦杏仁及其制剂中含有苦杏仁苷。 苦杏仁苷内服后，可在体内分解为氢氰酸和苯甲醛。氢氰酸的氰酸离子在组织细胞内迅速与细 胞色素及细胞色素氧化酶的三价铁结合， 使其失去传递电子作用而发生细胞内窒息， 产生细胞 中毒性缺氧，主要影响中枢神经系统，患者常因呼吸麻痹而死亡。单选题-7依据七情内伤致病的理论

5、，悲哀太过常导致A心B肝C脾D肺E肾【答案】B【解析】本题考查对五脏与五志间关系的掌握。 思虑过度，影响气的正常运行，易导致气滞与气结 于脾胃，运化失常，消化吸收功能障碍，而出现脘腹胀闷、食欲不振、头目眩晕等症；喜乐过 度，可使心神受伤，神志涣散，不能集中或内守；怒可以伤肝，导致疏泄失常，肝气亢奋，血 随气涌，可见面红目赤，心烦易怒，甚则可见吐血、衄血、猝然昏倒、不省人事。单选题-8适宜阴凉干燥的是A通风、干燥处B阴凉、干燥处C密闭、阴凉处D密闭贮藏E石灰箱内【答案】A【解析】含糖分及黏液质较多的饮片，如肉苁蓉、熟地黄、天门冬、党参等，应贮于通风干燥处单选题-9内含朱砂的中成药A木瓜丸B舒筋丸

6、C醒消丸D苏合香丸E独活寄生丸【答案】D【解析】含朱砂、轻粉、红粉等的中成药 牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、朱砂安神丸、天王补心丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪、紫金锭等单选题-10孕妇禁用的中成药是（）A健胃消食片B枣仁安神胶囊C癃闭舒胶囊D血府逐瘀胶囊E清肝利胆胶囊【答案】D【解析】中国药典（2010版一部）收载的妊娠禁用中成药有：二十七味定坤丸、一味能消 片、十二味翼首散、十香返生丸、十滴水、十滴水软胶囊、七厘胶囊、人参再造丸、九气拈痛 丸、九分散、三七片、三七伤药片、三七血伤宁胶囊、三两半药酒、大川芎口服液、大黄清胃 丸、大黄廑虫丸、山楂化滞丸、小金

7、丸、小活络丸、马钱子散、开胸顺气丸、天菊脑安胶囊、 天麻祛风补片、天舒胶囊、云南白药（胶囊）、云香祛风止痛酊、木瓜丸、木香槟榔丸、五味 麝香丸、止咳宝片、止痛化癜胶囊、止痛紫金丸、少腹逐瘀丸、中华跌打丸、牛黄至宝丸、牛 黄消炎片、牛黄清宫丸、牛黄解毒丸（片）、片仔癀（胶囊）、；化癜回生片、丹桂香颗粒、 风湿马钱片、风湿定片、风湿骨痛胶囊、六味安消散、心宁片、心脑康胶囊、心脑静片、心通 口服液、玉真散、正心泰片（胶囊）、龙泽熊胆胶囊、平消片（胶囊）、白蚀丸、瓜霜退热灵 胶囊、冯了性风湿跌打药酒（禁内服）、地榆槐角丸、朴沉化郁丸、再造丸、当归龙荟丸、伤 痛宁片、华佗再造丸、血府逐瘀胶囊、血美安胶囊

8、、血栓心脉宁胶囊、壮骨关节丸、壮骨伸筋 胶囊、庆余辟瘟丹、关节止痛膏、如意定喘片、妇炎康片、妇科通经片、红灵散、坎离砂、克 痢痧胶囊、苏合香丸、医痫丸、尪痹颗粒（片）、抗宫炎片（胶囊）、利胆排石片（颗粒）、 伸筋丹胶囊、伸筋活络丸、龟龄集、沈阳红药胶囊、尿塞通片、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、肾 衰宁胶囊、国公酒、固本统血颗粒、金蒲胶囊、乳块消片（胶囊）、乳疾灵颗粒、乳癖散结胶 囊、周氏回生丸、茵芪肝复颗粒、胃肠复元膏、骨友灵搽剂、骨刺宁胶囊、复方牛黄消炎胶囊（牛黄消炎灵胶囊）、复方牛黄清胃丸、复方珍珠散、复方夏天无片、复方益肝丸、追风透骨 丸、独圣活血片、养血荣筋丸、活血止痛散、宫瘤清胶囊、冠心苏

9、合丸、法风止痛片、祛伤消 肿酊、神香苏合丸、桂枝茯苓胶囊、根痛平颗粒、脑立清丸（胶囊）、狼疮丸、益心片、益心 丸、益母丸、益母草口服液（颗粒、膏）、消肿止痛酊、消络痛片（胶囊）、消渴灵片、消糜 栓、调经止痛片、通天口服液、通心络胶囊、通关散、通窍镇痛散、通痹片、桑葛降脂丸、黄 疸肝炎丸、梅花点舌丸、控涎丸、银屑灵膏（银屑灵）、得生丸、麻仁润肠丸、痔康片、清宁 丸、清泻丸、清眩治瘫丸、清脑降压片（胶囊、颗粒）、精淋颗粒、越鞠保和丸、紫金锭、紫 雪散（紫雪）、暑症片、跌打丸、跌打活血散、舒筋丸、舒筋活血定痛散、痧药、痛经丸、疏 风定痛丸、暖脐膏、腰痛丸（片）、瘀血痹皎囊（颗粒）、槟榔四消丸（大蜜丸

10、、水丸）、鲜 益母草胶囊、熊胆救心丸（熊胆救心丹）、礞石滚痰丸、麝香风湿胶囊、麝香抗栓胶囊、麝香 保心丸、麝香舒活搽剂（麝香活精）、麝香镇痛膏、蠲哮片。单选题-11功能和胃健脾，导滞消积，润肠通便，理气、降脂的是A二十五味鬼臼丸B六味安消散C仁青芒觉D佐珠达西E八味沉香散【答案】B【解析】本组题考查藏药常用方剂。其中二十五味鬼臼丸的功能是健脾和胃，止痛止吐；六味安消 散的功能是和胃健脾，导滞消积，润肠通便，理气、降脂；仁青芒觉的功能是解毒消炎，降水 通淋，祛腐生肌，利尿消月中，滋补强身；八味沉香散的功能是宁心安神。单选题-12含氢氯噻嗪的是A重感灵片B抗病毒颗粒C羚羊感冒片D速感宁胶囊E感冒清

11、热颗粒【答案】D【解析】速感康、维C银翘、感冒清、速感宁胶囊含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏。单选题-13孕妇禁用的中药是A桔梗B莪术C柴胡D乳香E狗脊【答案】B【解析】妊娠用药禁忌：一般毒剧、刺激性药、峻烈泻剂和具有稀血（活血）、破痞功能的药孕妇禁用；缓泻剂和具有利尿、活血化瘀功能的药孕妇慎用。破血逐瘀药：水蛭、虻虫、莪术、三棱。单选题-14某中医院，发现仓库内的白芷、北沙参、大黄、鸡内金发生了虫蛀。温湿度 仪显示:温度30C、相对湿度78%。储存药品的环境相对湿度应为A2-10CB10? 30CC20? 35 ED10? 25°CE18? 35 C【答案】E【解析】本题考查环境因素

12、对中药质量变异的影响。温度在18-35C，药材含水量达13%以上及空气的相对湿度在70%以上时，最有利于常见害虫的繁殖生长。单选题-15影响药物吸收的中西药联用药组是A红灵散与吲哚美辛B苓桂甘枣汤与心得安C女金丹与阿米卡星D千柏鼻炎片与异烟肼E麻仁丸与利福平【答案】D【解析】酶抑反应：中西药合用时发生酶抑反应也会影响药物在体内代谢，使药效降低或毒副作用增加。富含鞣质的中药大黄、山茱萸、诃子、五倍子、地榆、石榴皮、虎杖、侧柏叶等，在与 淀粉酶、蛋白酶、胰酶、乳酶生等含酶制剂联用时，可与酶的酰胺键或肽键结合形成牢固的氢 键缔合物，使酶的效价降低，影响药物的代谢。单胺氧化酶抑制药呋喃唑酮、异烟肼、丙

13、卡巴 肼、司来吉米等通过抑制体内单胺氧化酶的活性，使单胺氧化酶类神经递质如去甲肾上腺素、 多巴胺、5-羟色胺等神经递质不被破坏，而贮存于神经末梢中。此时若口服含有麻黄碱成分的 中成药如大活络丹、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸等，所含麻黄碱可随血液循环至全 身组织，促进单胺类神经递质的大量释放，引起头痛、恶心、呼吸困难、心律不齐、运动失调 及心肌梗死等不良反应，严重时可出现高血压危象和脑出血，因此，临床上应避免联用。单选题-16肾功能不全者忌用A1/5B1/4C1/3D1/2E接近100%【答案】C【解析】一般情况3岁以内服1/4成人量，35岁的可服1/3成人量，510岁的可服1/2成人量, 10岁以上与成人量相差不大即可。单选题-17弦脉所主的病症是A肾B肺C脾D肝E心【答案】E【解析】右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾（命门），左寸候心，左关候肝，左尺候肾。此题选 E单选题-18中医诊断用以分辨邪正盛衰的纲领是A阴阳B表里C寒热D虚实E气血【答案】D【解析】在疾病的发展变化过程中，一般来说，正气增长而旺盛，贝U必然促使邪气消退，反之，邪 气增长而亢盛，则必然会损耗正气。随着体内邪正的消长盛衰，形成了病证的虚实变化。因此, 虚实可反映机体邪正盛衰变化。多选题-19肝郁