穴位埋线治疗变态反应性鼻炎83例疗效观察

1、穴位埋线治疗变态反应性鼻炎83例疗效观察【摘要】 目的观察穴位埋线治疗变态反应鼻炎的临床疗效。 方法143例变态反应性鼻炎分为观察组83例和对照组60例，对照组用 h1受体拮抗剂仙特敏片口服和麻黄碱地塞米松滴鼻液滴鼻治疗；观察组采 用穴位埋线治疗。结果 观察组痊愈、显效、有效、无效的例数分别为38、 25、11、9例，总有效率为89. 2%；对照组痊愈、显效、有效、无效的例 数则分别为7、11、20、22例，总冇效率为63. 3%；观察组的疗效明显优 于対照组(p<0.01)o结论 穴位埋线治疗变态反应性鼻炎效果良好， 无不良反应，值得推广。【关键词】 变态反应性鼻炎；穴位埋线；

2、治疗变态反应性鼻炎为鼻腔粘膜的变态反应性疾病，主要表现为阵发性鼻内 发痒、连续打喷嚏、流大量清水样或稀薄粘液样涕，伴鼻塞、嗅觉障碍， 有时伴有流汨、头昏、头痛、耳鸣、声嘶等症状，给患者带來诸多痛苦。 变态反应性鼻炎的治疗方法虽多，但只能改善症状，h前尚无根治方法。 2007-2008年我科门诊尝试用穴位埋线对83例变态反应性鼻炎患者进行 治疗，取得较好疗效，现报道如下。1 资料和方法1. 1 病例与分组选择2007年6月至2008年3月我科门诊检查诊断为变态反应性鼻炎 患者143例，患者年龄1365岁，平均(36. 6±12. 5)岁。纳入标准：(1) 根据中华医学会耳鼻喉科学分会关

3、于变应性鼻炎的诊断标准拟定11：即 常年性发作，且有鼻痒、打喷嚏(连续3个以上)、流涕、鼻塞临床4大 症状，3内反复发作时间累计超过6个月，id内发作时间超过0.5h,病 程&gt；la,冇明显吸入物和致敏线索，冇个人或家族过敏史，发作期冇典 型的症状和体征。(2)年龄为1070岁。除外妊娠哺乳期妇女、严重肝 肾功能不良、肿瘤或患有其他严重疾病者。143例分为观察组83例和对照 组60例，两组的年龄、症状、病程等无明显差别，具可比性。1.2 方法对照组用h1受体拮抗剂仙特敏片口服10 mg/次，每天1次，并加地 塞米松滴鼻液滴鼻。观察组取两耳门及双肺俞穴，消毒后每穴位皮下注射 1%利多

4、卡因0. 5 ml局麻，再以腰穿刺针头将1. 5 cm长的可溶性肠线埋入 上述各穴位内，按压无出血后将1 cm2消毒纱布贴于针口处并以胶布固定, 以防针口感染。3次为一疗程，每次间隔14d。1.3 疗效评定标准按文献标准进行疗效评定2。痊愈：自觉症状消失，查见粘膜肿胀 消退分泌物消失；显效：自觉症状明显减轻，粘膜肿胀基本消退，粘脓分 泌物明显减少；冇效：症状减轻，粘脓减少；无效：症状及检查无明显好 转，但无加重者。1.4 统计学处理采用x2检验及秩和检验。2 结果观察组的总有效率为89. 2%,明显高于对照组的63. 3%(p<0. 01), 两组疗效比较见表1。表1 两组疗效比

5、较(略)两组疗效比较：he二30.12, p<0.01； *vs*： x 2=13.68, p <0. olo3 讨论变应性鼻炎是i型变态反应性疾病，属中医鼻航范畴，其发病与季节、 环境因素、气候变化、接触过敏原有关。由于进食或鼻腔吸入致敏源牛奶、 鸡蛋、尘埃、动物的毛、真菌、花粉，物理性因素如冷热、干湿等气候的 改变及药物，还冇寄存于人体内的细菌及其代谢物等，致敏源进入机体后, 血液中便产生相应的抗体，机体若再次接触此种致敏源时，由抗原抗体结 合物释放出组织胺作用于靶器官而引起机体产生变态反应症状。此病是耳 鼻喉科的常见病，是发生在鼻部的变态反应3,起病急，消失快

6、，常反 复发作，与支气管哮喘、鼻窦炎和结膜炎的发生密切相关，是哮喘发生的 危险因素之一。国家科技部在2005年将变态反应性鼻炎的流行病学调查、 发病机制和治疗等的综合研究列入我国“十五”攻关项目。这标志着变态 反应性鼻炎作为一种常见病在我国正h益受到重视。本病病机多为肺、脾、肾三脏功能失调，以致气虚不能卫外，复感风 寒外邪，异气之邪侵袭鼻窍而导致本病发作。肺主气，主复发，肃降，开 窍于鼻。鼻的通气和嗅觉功能主要依靠肺气的作用。肺气和，则鼻窍通利; 肺气不宣，则出现鼻塞流涕，嗅觉不灵。肺气虚弱，表卫不固，风寒异气 袭于肺窍而发病。针刺肺俞可起到清热解表、宣肺理气的作用。穴位埋线是将针刺效应、埋线

7、效应、后效应等多种效应融为一体的复 合型治疗方法4,它是利用针灸原理将穴位的主治功能与医用肠线的异 体蛋白在体内经软化、分解、液化吸收的作用，对穴位产生生理、物理及 化学刺激而获得的一种缓慢持久、柔和的良性“长效针感”效应，使机体 的免疫功能、抗过敏性功能得以提高，从而使机体经络气血畅通，新陈代 谢提高，脏腑功能协调而促使疾病好转，改善免疫功能，调整和提高机体 的免疫力，提高疗效。本文结果显示，采用穴位埋线治疗的总有效率为 89. 2%,明显高于对照组的63. 3%(p<0.01)o综上所述，此治疗方法简 单，安全有效，无明显不良反应，具临床应用价值。【参考文献】1 中华医学会耳鼻喉科学分会变应性鼻炎诊断标准及疗效评 定标准s 中华耳鼻喉科杂志,1998, 33 (3)： 134.4 孔昭立，董风增，马玉起.中西医结合