白内障治疗方法白内障的主要病因及分类

1、白内障治疗方法白内障的主要病因及分类导语：白内障多见于老年人。常两眼发病，但有先后发 生或轻重程度不同之别。白内障治疗方法有哪些呢？下面就 跟着本站小编一起来了解一下吧！白内障定义 古代中医并无"白内障”的病名，本病相当 于中医的“圆翳内障本病是指晶珠混浊，视力缓降，渐 至失明的慢性眼病。因最终在瞳神之中出现圆形银白色或棕 褐色的翳障，故秘传眼科龙木论称之为圆翳内障。本病多见于老年人。常两眼发病，但有先后发生或轻重 程度不同之别。历代眼科文献所载与本病类同者计十余种之 多，如浮翳、沉翳、滑翳、枣花翳、黄心白翳、如银内障等。 其名虽异，实则均为晶珠混浊，只是病变之阶段、程度、部 位、颜

2、色有所差别而已。本病翳定障老时，经手术治疗可以 恢复一定视力。相当于西医学之老年性白内障。白内障病因 凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、 免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代 谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，导致白内障。 本病可分先天性和后天性。先天性白内障：又叫发育性白内障，多在出生前后即已 存在，多为静止型，可伴有遗传性疾病，有内生性与外生性 两类。内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎 儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前 极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。后天性白内障：出生后因全身疾病或局部眼病、营养代 谢异常、中毒、变

3、性及外伤等原因所致的晶状体混浊，分为 6种：年龄相关性白内障，最常见，又叫老年性白内障， 多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，与多因素相关， 如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光 长期照射、内分泌紊乱、代谢障碍等因素有关。根据初发混 浊的位置可分为核性与皮质性两大类。并发性白内障（并 发于其他眼病）。外伤性白内障。代谢性白内障。辐 射性白内障。药物及中毒性白内障。凡是各种原因如老化，遗传，局部营养障碍，免疫与代 谢异常，外伤，中毒，辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱, 导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，导致白内障。本病可分 先天性和后天性：又叫发育性白内障，多在出生前后即已存在，多

4、为静止 型，可伴有遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者 与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对 晶状体造成损害所致，先天性白内障分为前极白内障，后极 白内障，绕核性白内障及全白内障。出生后因全身疾病或局部眼病，营养代谢异常，中毒, 变性及外伤等原因所致的晶状体混浊，分为6种：老年性 白内障，最常见，又叫年龄相关性白内障，多见于40岁以 上，且随年龄增长而增多，与多因素相关，如老年人代谢缓 慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射，内分 泌紊乱，代谢障碍等因素有关，根据初发混浊的位置可分为 核性与皮质性两大类。并发性白内障(并发于其他眼病)。 外伤性白内障。代谢性白内障

5、，如糖尿病。放射性 白内障。药物及中毒性白内障。白内障治疗方法 中医一般将白内障分为圆翳内障、胎患 内障、惊振内障和其他黄精病，如金内障、金花内障。圆翳 内障辨证论治：(1)肝肾阴虚主症头昏眼花，眼前飘浮，腰酸背痛，面色憔悴，耳 鸣耳聋，脉细数，舌红少苔。治疗有患胃疾者忌服,心悸者宜。方药石决明、白殡藜、当归、白芍、杞子、黄菊花、 生地、山药、茯苓、丹皮、泽泻、芋肉。(2) 脾气虚弱【脾肾阳虚】主症双目视远昏糊，精神倦怠，面色晃白，动则气喘,形寒肢冷，便澹夜尿频，舌淡嫩苔白脉沉细。治疗健脾益肾，益气明目。方药党参、蔓荆子、升麻、葛根、黄总 黄柏、白芍、 炙甘草。在本人的临时应用中，此方效果明显

6、，虽然晶体无 大变化，但能提高视力。(3) 气血两亏主症睁眼无力，目暗无神，视物朦胧，不能久阅，面 色萎黄，体瘦或胖，倦怠懒言，梦多易醒，善忧健忘，舌淡 红苔薄白，脉细弱。治疗健脾益气，养血安神。方药黄英、人参、葛根、蔓荆子、白芍药、黄柏、升 麻、炙甘草、丹参、当归、枣仁、磁石、朱茯神。(4) 肝虚血少主症眼干，目眩耳鸣，烦躁不眠，津少口干，腰膝酸 软无力，唇红颜赤，口苦舌红，脉弦。治疗滋阴降火，养血明目。方药茯苓、泽泻、当归尾、丹皮、五味子、山萸肉、 柴胡、熟地黄、生地黄、辰砂、真珠母、枸杞子。1. 药物治疗：白内障药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探 索研究阶段，据国外最新报道，一种

7、应用动物试验药物，可 使排列紊乱而致混浊晶状体，重新变成排列整齐透明的晶状 体，这是可企盼的消息，但尚未在人类身体上应用。一些早 期白内障，用药以后病情可能会减慢发展，视力也稍有提高, 但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成 熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段 而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力 和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障，药物治疗 更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种，有眼 药水或口服的中西药，但都没有确切的治疗效果。唯一明确 有效的方法就是手术治疗。2. 手术治疗：(1) 白内障超声乳化术：为近年来国内外开展的新型

8、白 内障手术。此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市 开展。使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同 皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入后房型 人工晶状体。目前切口大小有、等。年龄相关性白内障 发展到视力低于、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软, 适合做超声乳化手术。其优点是切口小、组织损伤少、手术 时间短、视力恢复快。(2) 白内障激光超声乳化术：目前主要在大城市开展， 优点主要是减少超声对角膜内皮冲击，对角膜内皮功能差的 患者是个好消息。由于手术分两部分进行，所以，整个手术 过程时间并未减少。(3) 白内障囊外摘除术：与老式的囊外摘除术不同，它 需在手术显微镜下操作，切口较囊内摘除术小，特别是小切 口白内障囊摘除术，也可达到切口基本不缝线，因为切口不 在角膜上，而是在角膜缘后，做成巩膜隧道切口，通过隧道 切口将混浊的晶状体核排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。 后囊膜被保留，可同时植入后房型人工晶状体，术后可立即 恢复视力功能因此，白内障囊外摘除术已成为目前山区、边 缘地