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文档简介
1、白血病化疗常见症状临床护理研究【摘要】目的探讨优质护理应用于白血病化疗中 常见症状的临床效果。方法选取100例白血病且接受化疗 的患者,按照护理组与对照组各50例进行平均分组,对照 组患者在化疗期间采用常规护理,护理组则针对化疗当中的 常见症状进行针对性优质护理,对两组患者的临床指标进行 对照比较。结果 护理组与对照组相比,感染率以及不良症 状发生率明显较低,差异具有统计学意义(p0. 05),具有可 比性。1.2护理方法 对照组患者采用常规护理方法,护理组 在此基础上增加优质护理服务,具体如下。1.2. 1消化道护理 消化道反应属于白血病化疗期间的 常见症状,大多数化疗药物例如,蔥环类或环磷
2、酰胺等均可引 起不同程度的消化道反应,通常为呕吐、恶心、食欲不振等。 对化疗期间的患者要进行消化道反应的观察与统计,并注意 在化疗前向家属说明有可能出现的消化道反应,以提高家属 及患者的依从性与配合。对于消化道反应较轻的患者,可在 化疗前30min肌肉注射10-20mg胃复安,反应较重的患者于 化疗前30min静脉注射8mg蔥丹西酮,如果患者反应过于强 烈可采用镇静剂进行辅助用药2。1.2.2静脉炎护理 在化疗时注意血管的选择,避开关 节部位,对四肢血管进行交替选择,由远心端至近心端、由 小至大,另外要注意短期内不得应用同一处血管。在对患者 进行化疗药物推注时一定要确定针头进入血管后方可进行
3、操作,如果产生了药物外渗的情况,应及时进行局部封闭, 更换注射部位,若皮下组织发生坏死的情况,应剪除后采用 凡士林纱布进行覆盖。1.2.3 口腔炎干预 对白血病化疗患者加强口腔方面的 观察,不定期进行细菌培养与药敏试验,通过结果对牙龈、 口唇、咽部以及口腔粘膜等情况进行了解与掌握,并对分泌 物的性质与ph值进行测定。指导患者进行餐前餐后的口腔 清洁,按照ph的测定结果进行漱口液的选择,如ph值偏于 碱性,可应用2%浓度的硼酸溶液进行口腔清洁,将ph值维 持在6. 6-7. 1的范围之内。另外,还要对患者进行漱口方式 的指导,使漱口液能够对黏膜皱裂部位充分产生作用。口腔 产生疼痛性溃疡的患者,还
4、可进行局麻液的含漱指导,如果 患者口腔内部存在霉菌感染的情况,可口含150-200万u/d 制霉菌素进行针对护理,以减轻患者口腔内部的感染情况。1. 2. 4发热护理 对化疗当中或化疗后产生发热症状的 白血病患者,可减少家属探视的次数,并在患者病房内进行 1-2次/d的紫外线消毒,并保持病房空气清新与流通。发热 症状较轻的患者可采用物理降温,对于发热症状较重的患者 可采用物理降温与药物治疗相结合的方法进行处理。1.2.5心理护理对于患者化疗前的焦虑、恐惧、对于 化疗效果与副作用的担忧等负面心理进行疏导,积极向患者 介绍白血病与化疗的知识,并将化疗的优势、必要性以及可 能出现的不良反应进行详细说明,让患者做好充分的心理准 备,消除顾虑的情绪,使其建立其正确的认
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