瑞安市霍乱应急处置预案修订

1、泰卫应急发20134号关于印发泰安市霍乱疫情应急处置预案的通知各县市区卫生局，新汶矿业医疗集团、肥城矿业集团农事与 后勤处，泰安高新区社会事业局、泰山景区卫生环保局，市直及驻泰有关医疗卫生单位：为有效预防、控制霍乱的暴发流行，指导和规范霍乱疫情的应急处理工作，确保一旦发生霍乱疫情，及时采取有效 措施，做好应急处置工作。我局制定了泰安市霍乱疫情应 急处置预案，现印发给你们，请参照执行。2013年4月28日1 总则1.1编制目的1. 2编制依据1.3适用范围1.4工作原则2. 疫情分级2. 1重大霍乱疫情（i级）2.2较大霍乱疫情（ii级）2. 3 -般霍乱疫情（iii级）3. 应急组织体系及职责

2、3. 1组织机构3. 2应急处置专家组3. 3应急处置专业机构4. 监测' 报告和预警4. 1监测4.2信息报告4.3预警5. 霍乱疫情响应和终止5. 1霍乱疫情的分级响应5.2应急处置5.3应急响应终止6. 保障措施5. 1技术保障5.2物资、经费保障7附则6. 1责任与奖惩6.2预案制定与修订6.3预案解释部门6. 4预案实施时间1总则11编制目的有效预防、控制霍乱的暴发流行，指导和规范霍乱疫情的应急处理工作，确保一旦发生霍乱疫情，及时采取有效措 施，迅速控制和扑灭疫情，最大程度减少对公众健康造成的 危害，保障人民群众的身心健康和生命安全，维护经济发展 和社会稳定。中华人民共和国传

3、染病防治法、突发公共卫生事 件应急条例、国家突发公共卫生事件应急预案、泰 安市突发公共卫生事件应急预案、霍乱防治手册（第 六版）等法律法规和预案。1.3适用范围泰安市境内的霍乱疫情预防和控制。1.4工作原则预防为主，常备不懈;统一领导，分级负责;依法管理， 依靠科学;属地管理，加强合作；平战结合，快速反应。2疫情分级根据霍乱疫情的性质、危害程度、涉及范围，霍乱疫情划分为三级:重大（i级）、较大（ii级）和一般（iii级）。2. 1重大霍乱疫情（i级）在我市行政区域內流行，1周内发病30例以上，或波及 泰安市以外地区，有扩散趋势。2.2较大霍乱疫情（ii级）在一个县（市、区）行政区域内发生，1周

4、内发病10 29例，或波及2个以上县（市、区），或在市级城市的市区 首次发生。2.3 一般霍乱疫情（iii级）在一个县（市、区）行政区域内发生，1周内发病9例 以下。3应急组织体系及职责3. 1组织机构3.1.1应急处理领导小组 霍乱疫情发生后，卫生行政 部门应及时上报当地政府，并建议成立市政府霍乱应急处置 领导小组，由政府领导及财政、卫生、食药、检疫等部门的 负责人组成。领导小组下设办公室，由相关工作人员组成。市卫生局在市人民政府统一领导下，成立由市卫生局卫 生局局长担任组长，相关医疗卫生单位负责人卫生局相关业 务科室负责人为成员的市卫生局霍乱疫情应急处置领导小 组（以下简称领导小组）。负责

5、组织、协调全市霍乱疫情应 急处理工作。统一调配应急技术力量和应急物资，组织专业 队伍培训和疫情应急处置演练；对霍乱疫情的应急处理工作 进行督导检查；向市政府和省卫生厅报告本市发生的霍乱疫 情应急处理情况并根据疫情处理实际工作需要，向市政府提 出成立疫情处理应急指挥部的建议。县（市、区）卫生局在本级人民政府的统一指挥下，依 照职责和本预案的规定，负责组织、协调本行政区域内的霍 乱疫情防控工作。3.2应急处置专家组为了及时有效快速控制疫情，各级卫生行政部门根据工 作需要，成立相应的应急处置专家小组，负责全市突发霍乱 疫情分析、预测，提出疫情处理建议，为指挥部门决策提供 技术支持等。3.3应急处置专

6、业技术机构疾病预防控制机构、医疗机构、卫生监督机构是突发霍 乱疫情应急处理的专业技术机构。3. 3. 1疾病预防控制机构：主要负责突发霍乱疫情报告 管理，现场流行病学调查，密切接触者追踪，标本采集和实 验室检测，划定疫点疫区和提出疫情控制建议，并落实相关 防控措施等；对医疗机构肠道门诊进行技术指导。3. 3.2医疗机构：主要负责霍乱病人的转运、诊断、报 告和隔离治疗，标本采集，密切接触者医学观察，医院内感 染控制，配合疾病预防控制机构进行病人的流行病学调查 等，并加强肠道门诊的规范化建设和管理。3. 3.3卫生监督机构：主要协助卫生行政部门对霍乱疫 情发生地的饮水卫生和环境卫生以及医疗卫生机构

7、的疫情 报告、医疗救治、防控措施的实施等进行卫生监督。3.3.4食品安全监管机构：配合卫生行政部门，负责对 霍乱疫情发生地的食品生产、加工、流通等环节的监管管理。4. 监测' 报告与预警4. 1监测 4. 1. 1常规监测在未发生霍乱疫情的情况下，按照全国霍乱监测方案 （2012版）要求，各地医疗机构应做好腹泻病人的就诊登记, 对有霍乱疑似症状的病人应及时进行标本（粪便、肛拭子或 呕吐物）的采集和检测工作。同时，疾控机构应根据监测方 案要求，开展外环境和食品的疫源检索工作。4. 1.2.暴发监测医务人员在短时间内发现有与霍乱病例症状相似的多例病例时，要及时报告当地疾控中心；疾控中心人员

8、及时对 疫情进行分析，发现有聚集性时，要调查核实。根据暴发疫情的监测需要，加强对城乡结合部、建筑工地、学校、流动人口聚集地、规模企业、饮食服务场所等重 点场所的主动监测工作，主动搜索病人和带菌者。同时，加 强实验室的病原学监测。4.2信息报告各级各类医疗机构、疾控中心执行职务的人员和乡村医生、个体开业医生等，发现霍乱病例时，应于2小时内填写传染病报告卡，并通过传染病疫情网络直报系统“疾病 监测信息报告管理系统”进行网络直报；未实行网络直报的 责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真） 向当地疾控中心报告，当地疾控中心接到报告并核实后，应 于2小时内通过网络进行直报，并及时填报实验室

9、检测结果。各级各类医疗机构、疾控中心、卫生检验机构执行职务 的人员发现霍乱暴发、流行时，按照国家突发公共卫生事 件应急预案规定级别的要求，通过“突发公共卫生事件 报告管理信息系统”进行报告。并同时电话报告本级卫生行 政部门。卫生行政部门应当在2小时内向本级人民市政府报告。4.3预警领导小组根据医疗卫生机构报告的霍乱疫情监测信息， 按照疫情分级标准和专家咨询委员会的风险评估建议，及时 向市政府提出相应级别的预警建议，并由市政府向社会公告 预警。预警变更与解除由领导小组根据霍乱疫情的变化动态， 在参考专家咨询委员会评估意见基础上，向市政府提出建 议，经市政府同意后向社会发布。5霍乱疫情的应急响应和

10、终止5. 1霍乱疫情的分级响应根据霍乱疫情在我市区域内发生，或者我市受到霍乱疫 情波及的情况，事件发生或受波及地所在县级卫生行政部门 应立即组织专家进行调查确认，作出事件分级的初步判断， 根据事件严重程度作出分级响应。5. 1. 1严重（i级）霍乱疫情的应急响应如果初步判断为严重或者特别严重霍乱疫情，由市卫生 行政部门报请省卫生行政部门，组织专家调查确认，对事件 进行综合评估。一旦省级及以上卫生行政部门确认为严重或者特别严 重霍乱疫情，市和县级卫生行政部门按照上级卫生行政部门 的统一部署和要求，落实各项预防控制措施，并协助上级卫 生行政部门开展调查处理。市和县级卫生行政部门及其有关部门在同级人

11、民政府 及省人民政府或国务院，以及省卫生厅、国家卫计委的统一 指挥下，按照要求认真履行职责，落实有关控制措施。5.1.2较重（ii级）霍乱疫情的应急响应如果初步判断为较重突发公共卫生事件，由市级卫生行 政部门组织专家调查确认，对事件进行综合评估，迅速组织 市和县级卫生应急专业队伍开展现场流行病学调查、病人的 隔离救治、密切接触者的隔离、环境生物样品采集和消毒处 理等紧急控制措施，密切监测事件发展，提出应急工作建议。 同时，按照规定向市人民政府和省卫生行政部门报告调查处 理情况，必要时，可同时报国家卫计委。一旦市级卫生行政部门确认为较重霍乱疫情，事发县级 卫生行政部门建议县级人民政府立即成立霍乱

12、疫情应急处 理指挥部。必要时，市级卫生行政部门向市人民政府提出成立霍乱疫情应急处理指挥部的建议。市和县级人民政府应及时作出应急响应，组织有关部门 协助卫生行政部门做好疫情信息收集、组织人员的疏散安 置、依法进行疫区的确定与封锁、隔离和舆论宣传工作；保 证突发公共卫生事件应急处理所需的医疗救治和预防用防 护设备、药品、医疗器械等物资的供应。并根据同级卫生行 政部门的建议或突发霍乱疫情应急处理的需要成立市和县 级霍乱疫情事件应急处理指挥部。5.1.3 一般（iii级）霍乱疫情的应急响应如果判断为一般霍乱疫情，由县级卫生行政部门组织专 家对霍乱疫情综合评估，迅速组织医疗、疾控和卫生监督机 构开展霍乱

13、疫情的现场处理工作，并按照规定向县级人民政 府和上一级卫生行政部门报告。必要时，向县级人民政府提 出成立县级突发公共卫生事件应急处理指挥部的建议。市级卫生行政部门组织专家对霍乱疫情应急处理进行 技术指导。必要时请求省卫生行政部门提供技术支持。5.2应急处置5.2.1加强领导，做好组织协调在发生霍乱暴发流行时,市级领导小组负责组织、指挥全市卫生系统的疫情应急处置工作，并协调疾控、医疗、食 品药品监管、卫生监督等有关部门，按照各自的职责与分工, 及时安排落实疫情处理所必须的人员、经费和各种预防、治 疗药物，确保各项预防与控制措施落到实处。市卫生局成立由疾病预防控制、医疗机构和卫生监督等方面专家参加

14、的疫情应急处理技术指导小组,研究制定暴发疫情控制方案，并组织落实各项预防与控制措施。5.2.2开展流行病学调查与监测发生霍乱疫情后，疾控机构应及时组织开展流行病学调查,掌握霍乱暴发的流行规律,查找传染来源、传播途径和疫情波及的范围，阐明流行因素，加强风险评估，为及时制 定暴发疫情控制方案提供科学依据。5.2.3做好信息发布与风险沟通在政府的统一领导下，加强部门之间、地区间的疫情信 息通报，按照国家信息发布有关规定，及时公布疫情防控信 息，加强与媒体、公众间的交流、沟通，维护社会秩序稳定。5.2.4落实各项技术措施，控制霍乱疫情蔓延发生疫情后，应坚持“早、小、严、实”的原则，卫生 行政部门要迅速

15、组织专业技术人员进行核实诊断，并根据流 行病学调查情况，迅速划定疫点、疫区；隔离治疗传染源， 落实疫点消毒、接触者管理；加强腹泻病例检索和流动人口 管理；加大对饮用水、食品卫生监管力度，大力开展爱国卫 生运动，防止疫情续发、蔓延，并尽快扑灭疫情。5.2.5做好卫生防病知识宣传充分利用各种媒介，针对疫情态势，大力开展卫生防病 知识宣传教育，提高公众健康意识和自我防护能力，消除公 众心理恐慌情绪，动员全人群参与霍乱疫情科学防控。5. 2. 6开展事件评估根据疫情不同阶段，适时组织专家委员会的专家对霍乱 疫情的处理情况进行综合评估，包括疫情概况、现场调查处 理、病人救治、采取的措施及效果等，根据评估

16、情况及时调 整防控决策。5. 3应急响应的终止应急响应终止的必需条件是：传染源及可疑的传染源消 除，末例霍乱病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。 根据专家委员会评估意见，卫生行政部门向同级人民政府提 出终止响应意见，由政府发布应急响应终止。并报上一级卫 生行政部门，6保障措施6. 1技术保障6. 1. 1完善市、镇（街道）两级霍乱监测体系，制订全 市霍乱监测点的能力标准。建立和完善全市霍乱监测系统， 按照点、面结合的方式，合理设置监测点，扩大监测覆盖范 围。各级医疗卫生机构应开展霍乱防治知识培训工作，对霍 乱病例实行首诊负责制。6.1.2按照"平战结合、因地制宜，分类管理、分级负 责，统一管理、协调运转”的原则，建立霍乱等重大传染病 的应急防控队伍，并加强管理和培训，采取定期和不定期相 结合的形式，组织开展突发霍乱疫情处理应急演练。加强疾 病控制专业队伍建设，提高流行病学调查、现场处置和实验 室检测检验能力。加强医疗救治队伍建设，逐步在全市范围 内建成覆盖城乡、功能完善、反应灵