应急操作考核评分表

1、院内2人CPR操作评分表目的：为尽快建立和恢复病人的循环和呼吸功能，保护中枢神经系统。病区_日期_姓名_序号主要标准要求分值扣分原因扣分1评估病人反应性52叫帮助53安置病人体位是否妥当54*检查颈动脉的部位、时间正确55胸外心脏按压姿势、手法正确66胸外心脏按压部位、深度、频率正确67*按压间断时间没超时58*开放气道正确69清除口腔异物方法正确510评估呼吸的方法、时间正确511*呼吸皮囊加压给氧手法正确612*吸气相每次用时1秒以上513*人工呼吸潮气量正确514*按压-呼吸比值正确6155个循环后再评估516更换按压者时间符合要求517仪表、态度、沟通体现人文关怀518操作熟练519注

2、意事项5总分呼吸皮囊操作评分表目的：为无自主呼吸或呼吸弱且不规则、通气严重不良的病人，给予人工通气和氧。 病区 日期 姓名_序号主要标准要求分值扣分原因扣分1活瓣、球囊功能检测正确102压力限制阀功能检测正确73面罩充气适量54*氧流量选择正确105*储氧装置状态合理106抢救者站立位置合适57*开放气道正确108*固定面罩，按紧不漏气109*挤压皮囊频率、潮气量正确1010评估病人情况正确811仪表、态度、沟通体现人文关怀512操作熟练513注意事项5总分除颤操作评分表目的：是在极短的时间内给心脏通以强电流，可使所有心脏自律细胞在瞬间同时除极，消除异位心律。 病区 日期 姓名_序号主要标准要

3、求分值扣分原因扣分1用物准备齐全52*能识别室颤、室速心律103导联选择正确54*导电材料正确55涂导电糊方法正确56*选择合适能量107充电58*放置电极板位置正确109*清场510*电极板紧贴皮肤后放电1011*紧接着继续CPR 5个循环1012评估节律513仪表、态度、沟通体现人文关怀514操作熟练515注意事项5总分呼吸机操作评分表目的： 改善通气 、换气功能 ，保持呼吸道通畅，减少呼吸做功 。病区 日期 姓名_序号主要标准要求分值原因扣分1用物准备齐全52电源连接正确53*气源连接正确54正确安装湿化器55*湿化器加蒸馏水水位适当56*呼吸机管路连接正确107*开机顺序正确58湿化器

4、温度设置正确59*温度探头连接正确510呼吸机自检符合要求511*呼吸机参数基本设置符合要求1012*呼吸机报警限设置符合要求1013呼吸机接模肺试机514接气管导管并评估病人515关机顺序正确516用物处置符合要求517注意事项5总分心电监护仪操作评分表目的：通过有创和无创的手段对各种波形、压力、氧合等数据进行测量和分析以判断病人的循环功能状态。 病区 日期 姓名_序号主要标准要求分值扣分原因扣分1操作前、后洗手52解释53用物准备正确54皮肤准备符合要求55*电极粘贴正确56监测导联选择正确57*波幅、波形的清晰度调整符合要求88*波速选择正确79*氧饱和度探头放置正确1010无创测压模式

5、选择正确511*袖带放置正确、松紧适宜1012*测量血压的肢体放置位置正确1013*设置报警范围符合要求1014能说出报警设定的原则515注意事项5总分口插管病人口腔护理操作评分表目的：保持病人的口腔清洁、湿润，观察口腔粘膜及舌苔的变化，预防口腔感染。病区 日期 姓名_序号主要标准要求分值扣分原因扣分 1操作前、后洗手5 2用物准备齐全、漱口液选择正确53*观察病人呼吸及循环情况6 4检查气囊压力6 5检查气管插管距门齿距离6 6*操作时固定插管不滑脱6 7检查口腔黏膜5 8*冲洗、清洁口腔方法正确6 9口腔清洁、无异味6 10异常黏膜、口唇处置正确611牙垫从另一侧放入上下齿之间，凹面与口插

6、管契合，气囊管置入其中512*固定口插管方法安全、有效613*口插管插入深度符合要求614*再次评估病人呼吸、循环情况6 15记录符合要求5 16仪表、态度、沟通技体现人文关怀5 17操作熟练518注意事项5总分气管切开吸痰操作评分表目的：吸痰是通过合适的负压吸引方法将气切、气插病人呼吸道内潴留的分泌物吸出，维持呼吸道通畅，改善通气，防治感染。 病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分1操作前、后洗手52评估正确53安置病人体位恰当54扣肺105*吸引前、间歇、后用纯氧键或用呼吸皮囊加压给纯氧106吸引器压力选择正确57吸痰管选择正确58*插管动作轻柔敏捷，吸引方法正确79*遵守无菌

7、操作原则810注入痰液稀释液或生理盐水方法正确511用物处置正确512安置病人舒适体位513再次评估514记录内容符合要求515仪表、态度、沟通体现人文关怀516操作熟练517注意事项5总分气管插管的操作规程(协助)评分表目的：建立有效和通畅的气道病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分1操作前、后洗手,戴口罩帽子52用物准备正确53核对患者身份,评估患者病情54清醒患者做好解释，安慰患者55安置病人体位恰当56操作者戴手套，检查导管气囊是否漏气57使用连接100%氧的简易呼吸囊，为患者预氧合58开通静脉通路,按医嘱正确用药59配合医师经口或鼻插入气管插管插管510气囊充气，正确确定

8、气管导管的位置511妥善固定气管导管512吸尽分泌物,接呼吸机机械通气513测气囊压力,最好管道标识514严密观察病情变化515固定完毕后再次确认导管的位置，常规胸片516安置病人舒适体位517记录内容符合要求518用物处置正确519仪表、态度、沟通体现人文关怀520注意事项5总分胸腔穿刺的操作规程(协助)评分表目的：抽出胸腔内的气体或液体以达到诊断和/或治疗目的病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分1操作前、后洗手,戴口罩帽子52用物准备正确53核对患者身份,评估患者病情54向患者解释，告诉患者在穿刺过程中应避免咳嗽以防肺损伤。55安置病人体位恰当56协助消毒穿刺点皮肤57配合医

9、师在B超定位下穿刺,注意无菌操作58穿刺过程中严密观察病情变化59配合抽出胸腔内的气体或液体510必要时根据医嘱接胸腔闭式引流瓶或引流袋511妥善固定512安置病人舒适体位513做好管道标识514观察穿刺点敷料、有无皮下气肿及渗液，引流液、气体情况，肺部听诊、生命体征等病情变化1015根据医嘱复查胸片516记录内容符合要求517用物处置正确518仪表、态度、沟通体现人文关怀519注意事项5总分经皮气切的操作规程(协助)评分表目的：建立有效和通畅的气道病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分1操作前、后洗手,戴口罩帽子52用物准备正确53核对患者身份,评估患者病情54清醒患者做好解释，

10、安慰患者55安置病人体位恰当56协助医生穿手术衣戴口罩帽子37协助医生皮肤消毒及铺巾38纤支镜及无影灯就位39操作者戴手套，检查导管气囊是否漏气310按医嘱正确用药311拔出经口或经鼻气管插管至18厘米，配合医师在纤支镜引导下经皮气管切开，放入气切套管前配合医师拔出经口或经鼻气管插管612吸引分泌物，注意无菌操作513气囊充气，正确确定气切套管的位置514妥善固定气切套管，系带松紧适宜，气切敷料固定好615接呼吸机机械通气316测气囊压力,做好管道标识517操作中、操作后严密观察病情变化718安置病人舒适体位519记录内容符合要求320用物处置正确521仪表、态度、沟通体现人文关怀522注意事

11、项5总分PICCO的操作规程(协助)评分表目的：通过脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术,获得心排血量、心脏舒张末总容积量、血管外肺水等一系列容量参数，以指导危重患者的血流动力学管理。病区 日期 姓名 序号主要标准要求分值扣分原因扣分1操作前、后洗手,戴口罩帽子52用物准备正确33核对患者身份,评估患者病情54清醒患者做好解释，安慰患者55安置病人体位恰当36有创测压物品准备齐全27动脉测压及CVP监测装置连接符合要求58配合医生建立中心静脉埋管及股动脉埋管，严密观察病情变化59正确连接有创测压装置610严格无菌操作611有创测压妥善固定，确保安全612做好管道标识313调零

12、操作正确514换能器放置位置正确515注射冰水方法正确，冰水温度适宜516正确操作PICCO监测仪517得到数据能正确分析循环容量状况318安置病人舒适体位319设置报警范围符合要求320能说出报警设定的原则321能说出有创测压护理要点、注意事项322记录内容符合要求323用物处置正确324仪表、态度、沟通体现人文关怀5总分ABP监测操作评分表目的：通过有创手段对ABP波形、压力等数据进行测量和分析以判断病人的循环功能状态。科室 时间 姓名序号主要标准要求分值扣分原因扣分1自身准备，衣帽鞋穿戴整齐，操作前后六步洗手法洗手。戴口罩。52用物准备正确53动脉测压装置连接符合要求54解释55ELLE

13、N试验正确56皮肤消毒方法正确57正确留置动脉留置针68正确连接动脉测压装置59严格无菌操作1010有创测压管妥善固定，确保安全511调零操作正确612换能器放置位置正确613设置报警范围符合要求614能说出报警范围设定的原则515能说出有创测压护理要点616用物处置符合要求517正确记录测量结果518注意事项5总分CVP监测操作评分表目的：通过有创手段对CVP波形、压力等数据进行测量和分析以判断病人的循环功能状态。科室 时间 姓名序号主要标准要求分值扣分原因扣分1自身准备，衣帽鞋穿戴整齐，操作前后六步洗手法洗手。戴口罩。52用物准备正确53CVP测压装置连接符合要求54解释55正确连接CVP测压装置56严格无菌操作107有创测压管妥善固定，确保安全58调零操作正确69换能器放置位置正确610设置报警范围符合要求611能说出报警范围设定的原则512能说出有创测压护理要点613用物处置符合要求514正确记录测量结果并分析影响因素515注意事项5总分无创呼吸机操作评分表目的：改善通气、换气功能，减少呼吸做功。科室 时间 姓名序号主要标准要求分值扣分原因扣分1自身准备，衣帽鞋穿戴整齐，操作前后六步洗手