常用静脉泵入药物用法

1、1多巴胺：配制：将多巴胺3mg*g（体重）加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器1ml/h=1 /kg/min 常用剂量：3-10 pg/kg/min2多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。3硝酸甘油：配制：将硝酸甘油0.3mg *g（体重）加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器1ml/h=0.1 pg/kg.min常用剂量： 0.1-0.2 pg/kg.min将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器。1ml/h=10pg/min常用剂量： 10-100pg/min*我科常用配制方法，特护记录单应写为* p/min。4硝普纳：配制方法同硝酸甘油 常用剂量：5-2

2、00 pg/min，特护记录单应写为* pg/min。5合心爽 :配制：将合心爽0.3mg >4cg（体重）加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器1ml/h=0.1 pg/kg.min ，常用剂量： 0.2-0.5 pg/kg.min 。* 特护记录单应写为 * pg/kg.min 。6肾上腺素：配制方法：肾上腺素0.3mg *g（体重）加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器1ml/h=0.1 pg/kg.min ，常用剂量： 0.04-0.4 pg/kg.min 。* 特护记录单应写为 * pg/kg.min 。7胰岛素：配制：将普通中效胰岛素 50u+0.9%N.S稀

3、释至50ml置于50ml注射器1ml/h=1u/h 常用剂量： 1ml/h-5ml/h ，根据床边血糖检测结果随时调整。8 .压宁定：原液，25mg/5m/支, 250mg/50ml/10 支，5mg/ml, 从 0.6ml/h（=50ug/min） 开始， 每次上调 0.6ml, 最高 400ug/min 。（推荐初始速度为2mg/min,维持速度为9mg/h（说明书），临床根据血压调整剂量。*特 护记录单应写为 * pg/min 。？ ）9. 前列腺素 E* 特护记录单应写为 *pg/min。10. 格芬达：原液，常用剂量：2-7mg/h.11. 肝素 12500u/支 微量泵：肝素 3.

4、 2ml+0.9 % NS16 8ml 1ml/h=1000u/ h 1mg 鱼精蛋白 可中和100u肝素。12. 速尿 20mg/2ml/支 微量泵：10ml+0。9%NS40m1ml/h=2mg/h13. 胺碘酮 600mg 12ml）+0o9%NS38ml 5ml/h=1mg/min 用法：先静推 100-200m（ 15mg/min, 10min），然后 1mg/min给 6h，再给 0。5mg/min，18h，以后口服。14. 利多卡因 先静推150mg后1-4mg/min速度静注（常用2mg/min）老年患者易出现精神 症状，速度应减慢。微量泵 原液：1000mg/5 支/50ml

5、 ， 20mg/1ml， 3ml/h=1mg/min， 6ml/h=2mg/min，9ml/h=3mg/min 15. 静安（丙泊酚）原液 200mg/50ml/ 支，16. 善宁；（1）门静脉高压引起的食管胃底静脉曲出血，0.1mg缓慢静脉注射，随后25-50 g/h 持续静脉滴注 5do 0.1mg/支/1ml，微量泵：0.5mg+45ml, 10ug/ml，2.5-5ml/h。输液泵：0.5 mg +500ml =1ug/1ml,25ml-50ml/h 。（ 2 ）应激性溃疡及消化性溃疡出血 0.1mg q8h 皮下注射 3-5 天。严重着静脉给药，用法同（ 1）17. 尼莫地平注射液（

6、尼立）：开始2h，按照0.5mg/h的速度滴注，如耐受良好，2h后增至 1mg/h, 4h后增至2mg/ h，持续静滴。有不良反应即减量或停药。配置：2mg/10ml/支，46mg+5%GSD0ml，避光静滴。8-24mg/d。5-14d 后改口服 120mg/d, 分 2 次 X7d。 10mg/50ml/支，10mg+5糖盐，静滴，配置比为 1ml： 25-50ml。18. 诺和林 R： 1ml（100u） +0.9%NS49m，l 1ml/h=2u/h 。常用静脉泵入药物用法2007-01-25 12:191. 硝普钠50mg/支50 mg+5%GS 50ml /iv 泵入 0.6ml/

7、h(10ug/min 起始),可用到 200-300ug/min2. 多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2ml(Kg x 3)mg 力口 NS至 50ml/ iv 泵入，1ml/h 相当于 1ug/Kg/min如：体重 60Kg的患者，用量为： 5ug/Kg/min 180mg+NS32ml / iv 泵入 ，5ml/h 60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)500mg (原液) / iv 泵入 1ml/hr 约等于 2.8ug/kg/min(60kg)3. 硝酸甘油50mg/支30mg+5%GS50ml /iv 泵入 1ml/h(10ug/min 起始

8、 )，4. 压宁定50mg/10ml25mg+NS20ml慢推可用到 400ug/min250ml 原液( 50ml)/iv 泵入 1.2ml/h(100ug/min) 100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(200ug/min)6. 酚妥拉明(瑞支停)10mg/2ml50mg+40ml/ iv 泵入 2ml/h(2mg/h)7. 吗啡10mg/1ml50mg + NS 45 ml/iv 泵入，1-6 ml/h(1-6 mg/h)8. 去甲肾上腺素 2 mg/1ml(Kg x 0.3)mg 力口 NS至 50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于 O.1ug/Kg/mi

9、n如：体重 60Kg的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min18mg+NS 41 ml / iv 泵入 ,5ml/h常用剂量为 0.1-2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达 10.0 mcg/kg/min8. 肾上腺素 1 mg/ml(Kg x 0.3)mg 力口 NS至 50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于 O.1ug/Kg/min如：体重 60Kg的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min18mg+NS 32 ml / iv 泵入 , 5 ml/h常用剂量为 0.1 - 2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达 10.0 mcg/kg/min9. 异丙肾上腺素 1mg/2m

10、l1mg+5%GS500ml iv drip7 滴/min(1ug/min)3mg+NS44ml /iv 泵入 1ml/h(1ug/min)10. 利多卡因400mg/2%20ml1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min)1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(2-4mg/min)11. 垂体后叶素 6U/1ml 12U-18U 入壶 用于消化道出血 : 300U/iv 泵入 2-4ml/h(0.2-0.4U/min) 102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min) 咯血 :54U+5%GS500ml

11、iv drip 1ml/min(0.1U/min)12. 思他宁 3mg/ 支 250 ug/ 支250ug 入壶3mg+NS48ml /iv 泵入 4ml/h(250ug/h)13. 肝素 100mg/12500U/2ml/ 支12500U+NS48ml /iv 泵入 2ml/h(500U/h)根据 APTT调整按照 U/kg/hr 记录用量14. 艾司洛尔200mg/5ml 宀 100mg/10ml5mg/Kg iv入壶500mg/ iv泵入18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大 , 首剂也加大15. 安定 50ml 纯安定( 250mg)

12、5mg/ml16. 善宁 500ug/ 支NS 50+0.5Mg iv 泵入 5ml/H (5ug/hr )最大 50ug/hr17. 乌拉地尔(压宁定) 25mg/5ml/ 支 控制高血压先缓慢静注10-50mg,监测血压变化。效果在5分钟显示后维持降压效果：100mg稀释成50m(NS 5-10%GS 5%果糖均可)最大药物浓度为 4mg/ml初始输入速度为 2mg/min，维持给药9mg/h若将250mg乌拉地尔溶解在 500ml液体里则1mg乌拉地尔相当于 44滴或2.2ml输入液18. 地尔硫卓(合贝爽) 10mg 或 50mg /支 冷冻干燥品将10mg或50mg用5ml以上的NS

13、或GS溶解室上速 : 10mg 配成 10ml 缓慢静推 单次静注 ,可根据年龄和症状增减 .高血压急症 :5-15ug/kg/min 静脉点滴 ,当血压降至目标值后 , 边监测边调整速度不稳定心绞痛 :1-5ug/kg/min, 小剂量开始 , 最大用量 5ug/kg/min.1 9硝酸异山梨酯(爱倍)5ml ： 5mg ；10ml： 10mg25ml+500ml NS 或 5%GS=50ug/mla开始剂量： 30ug/min ，观察 0.5-1 小时 ,如无不良反应可加倍 .20. RI400u/10ml80u+NS38ml iv 泵入 1ml/hr=2u/hr21. 洛赛克8mg/hr

14、 泵入22. 氨茶碱0.5+NS30ml iv 泵入 1.5-2.5ml/hr 日总量 0.75-1.0ICU 持续泵入药物指南 (2008-10-07 00:41:04)标签： 杂谈常用急救药物药 名 规 格 起效/维持 用 法 泵入量 注 意肾上腺素 Adrenaline 1mg/2ml 迅速 /1-2min 3-5min 给 1mg ( 0.045-0.20mg/kg )，稀释成 20ml ；1mg 加入500mlNS或5%GS持续静滴，lug/分钟开始，逐渐调节至所希望的血流动力学效果(2-10ug/min)60-600ug/h阿托品 Atropine 0.5mg/ml迅速 / 不定每

15、 3-5min 静注 0.5-1mg，至总量 3mg(约 0.04mg/Kg) < 0.5mg 可能引起迷走神经力增高异丙肾上腺素Isoprenaline 1mg/2ml 立即/1h起始剂量2卩g/min,逐渐增加剂量至心率达 60次/ min 钟左右。一般不需超过10卩g/min。将1 mg异丙肾上腺素加入 500ml液体中，浓度为2卩g/ml 120-600ug/h 增加心肌耗氧， MI 面积、致心律失常；不用于心脏骤停或低血压利多卡因 Lidocaine 100mg/5ml迅速/5-20min 首剂1.0l.5mg /kg,顽固性 VT/VF,可酌情再予0.5-0.75mg/Kg

16、的冲击量，3-5分钟给完。总量不超过3mg/Kg(或>200-300mg/h)。维持量1 4mg/ min 60240mg/h 使用 24-48h 后、 >70岁的老人和肝功能不全应减量普罗帕酮 Propafenone 70mg/20ml 静脉注射一次 70mg (1-2mg/Kg)，给药速度为 10mg/min。如无效，可 于 10 20min 后重复给予,总量不超过350mg 左室功能受损者、疑有冠心病的患者禁用胺碘酮 Amiodarone 150mg/3ml 10min/1-2h 静推 150mg/10min，后按 1mg/min 静滴 6 小时，减量至 0.5mg/min

17、;再发或持续心律失常，必要时可重复给药150mg 一般每日最大量不超过 2g。心脏骤停患者如为 VF或无脉性VT，初始剂量300mg溶于20-30mlNS或GS快速推注60mg/ h，6h后改30mg/ h主要副作用是低血 压和心动过缓腺苷Ade nos ine 6mg/2ml立即/10-20s 6mg快速(1-3秒)推注完毕，给药后再静推20mlNS若1-2分钟无反应，可以同样方式重复给药，剂量为 12mg 副作用往往呈一过性：以面色潮红、呼吸困难和胸痛最为常 见三磷酸腺苷 ATP 20mg/支 10-20mg弹丸式推注，2min后重复，单剂不超过 30mg可发生暂时性严重心动过 缓、心脏停

18、搏。老年、冠心病慎用维拉帕米 Verapamil 10mg/支1-5min/10min-2h 2.55mg缓慢(至少 3min)静注。最大作用发生于35min。如无效，可 15 30 min后再给510mg=亦可每15 min给予5mg,直至有效，或总量达30mg只有窄QRS PSVT或确定室上性才使用；切不能用于左室功能受损地尔硫卓 Diltiazem 10mg/ 支50mg/支 5-15min/4-6h 首剂0.25mg /kg于2 min静脉注射。用于控制房颤或房扑心室率，首剂后给515mg/ h维持量，按心室率调整，输注时间不超过24h，速率不超过15mg/h; 如室率控制不满意，可首

19、剂后 15 min给予注射0.35mg/ kg。阵发性室上速，首剂 0.25mg/ kg于2 min静 脉注射，如无效，可再予 0.35mg/kg(15 min ) 515mg/h 心肌抑制作用比异搏定弱尼卡地平(佩尔地平)Nicardipine 2mg/支 10mg/支 5-10min/1-4h5-15mg/h，每 15min 增加 1.0-2.5mg/h ;或2-10g/ kg/min 5-15mg/h 可改善左室功能而无负性肌力作用，颅高压或出血未止禁用美托洛尔 Metoprolol 5mg/ml 15min/6h 5mg于25min静注，可5min后重复，总量15mg以后口服 50 1

20、00mg/次，每日二次副作用低血压、心动过缓、传导阻滞艾司洛尔 Esmolol 200mg/2ml迅速/停药后10-20min静注负荷量250500卩g/ kg (lmin )，随后予维持 量2550卩g/kg /min，共4min。如药物作用不够充分，可再予冲击量 500卩g/Kg , 1分钟给药完毕，并 将维持量增至100卩g/Kg。可每4分钟重复给予冲击量500卩g/Kg和维持量(按50卩g/Kg/min递增)，直至最大量300卩g/Kg/分钟，如必要可持续 48小时静滴1 . 5 18mg/kg/h拉贝洛尔 Labetalol 5mg/10ml 2-4min/0.5-3h0.5-2.0

21、mg/min 持续静滴，或 20-80mg,每 5-10min,直至 300mg30-120mg/h硝普钠Nitroprusside 50mg/ 支 即刻/停药后1-3min起始量0.1卩g / kg /min，调整滴速。有效剂量为0.15ug/kg.min，平均治疗剂量为 0.58.0卩g/kg/min，但也可能需要更大的剂量 (最多10ug/kg -min) 6600卩g/ kg / h避光，使用不超过 72h酚妥拉明 Phentolamine 5mg/1ml10mg/1ml 1-2min/3-10min 15-30mg 加入 5%GS100-200m，l 0.1mg/min 起， 最大

22、2mg/min；0.1-1mg/Kg/min 6-60mg/Kg/h乌拉地尔 Urapidil 25mg/5ml 15min/2-8h 12.5-25mg缓慢静脉注射，5-10min后可重复；静滴 100-400卩g/min 6-24mg/h硫酸镁 Magnesium Sulfate 2.5g/10ml 迅速 /4-6h 负荷量 1-2g(8-16mmol)(25%硫酸镁 4 8ml)，加入50-100mL液体中，5-60分钟给药完毕，然后0.5-1.0g(4-8mmol)/小时静滴，根据症状调整剂量和滴速0.5-1.0g/h多巴胺Dopamine 20mg/2ml 5min/ < 10

23、min 12卩g/kg/min刺激多巴胺受体，扩脑、肾和肠系膜血管，静脉力增加，心率血压无变化；210卩g/kg / min剂量，刺激B 1受体和a受体，心输出量增加外周血管阻力轻度增加；剂量超过10卩g/ kg/min时，表现a肾上腺素能作用，肾、肠系膜和外周动静脉血管收缩，体循环和肺循环阻力显著增高，前负荷增高；剂量大于20卩g/kg/min时，作用与去甲肾上腺素相仿小60120卩g/kg/ h,中120600卩g/kg/h,大600卩g/kg/h不能与碳酸氢钠液或其他碱性液 混合在同一输液器中间羟胺 Metaraminol 10mg/ml 15-100mg 加入5%GS或 NS500ml

24、中滴注，紧急情况可先静注0.5-5mg去甲肾上腺素 Noradrenaline 1mg/ml 迅速/停药后 1-2min 4mg 加入 250ml 含盐或不含盐平衡液中,浓度 16ug/ml 。起始剂量 0.5-1.0ug/min ,逐渐调节至有效剂量。顽固性休克患者需要去甲肾上腺素量为 8-30ug/min 30-60ug/h, 480-1800ug/h 药液渗漏可致局部组织坏死；不宜与碱性药物配伍多巴酚丁胺 Dobutamine 20mg/2ml 1-2min/< 5imn 220 g/kg/min，根据血流动力学监测确定最低有效剂量1201200卩g/kg/h增加每搏输出量同时导致

25、反应性周围血管扩氨力农 Amrinone 50mg/2ml100mg/2ml 10min/30min-12h 最初 23min 给予 0.75mg/kg ,随后 515ug/kg.min 静滴, 30分钟可以再次给冲击量 300 900ug/kg/h 加重心肌缺血或加重室性早搏；禁用于 瓣膜阻塞性疾病米力农 Milrinone 50mg/ 支100mg/支 立即/2-3h 用药时可先给予一次静脉负荷量(150ug/kg 10 分钟之静脉推入 ) ,然后 375 750ng/kg.min 维持静滴 2 3 天 22.5 45ug/kg/h 剂量过大可致低血压和心动过速 硝酸甘油 Nitroglycerin5mg/1ml 1-2min/ 停药后 10-30min 静滴 1020 g/ min,每 510min