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文档简介
1、 MRI 1.5T Signa Infinity Twinspeed 病史： 患者，女，48岁，以“反复头晕、头痛伴左下肢行走不稳10余天”为主诉入院 。MRI头颅平扫加增强扫描 T1WIT2WI T2Flair DWI T1+C T1+C T1+C 肿瘤属于间叶组织来源，体积常较大，大部分为实性，可见多处出血、坏死，部分病例可有囊腔形成。有时伴有不完整的包膜或假包膜包绕，周围组织有水肿，为血管丰富的炎性组织包绕，部分病例因钙化而出现沙砾样斑点。 梭形肉瘤属于滑膜肉瘤病理分型中的单相型； 主要由梭形细胞组成； 发病年龄大部分50 岁， 男性多于女性， 儿童高于成年 颅内各个部位均可受累 临床表
2、现为颅内常见肿瘤的症状，无其他特殊临床表现。 CT：可表现为大片混杂密度，伴或不伴有瘤周水肿。 头颅MRI：在T2部分滑膜肉瘤瘤内可见低信号分隔征象，此种分隔可表现为单一肿块内出现低信号条索带，也可表现为多结节或多个囊变区之间的低信号分隔带。 瘤内有间隔、瘤周有浸润是滑膜肉瘤的特征性MRI表现。 原发性颅内滑膜肉瘤诊断困难，术前误诊率极高，往往被诊断为胶质瘤、脑膜肉瘤等。 此例，我院术前考虑血管周细胞瘤。 90% 滑膜肉瘤存在特征性的染色体 t(x；18)异常，即 18 号和 X 染色体发生断裂； 采用 FISH 方法可以从组织中检出SYT-SSX融合基因，这在滑膜肉瘤诊断中具有确诊价值。 B
3、cl-2具有重要意义：滑膜肉瘤呈阳性，特别是梭形细胞为强阳性 与之相鉴别的是血管外皮细胞瘤表达 CD34 主要依靠组织病理学、免疫组化和 RT-PCR 方法检测SYT-SSX 融合基因mRNA 表达或FISH检测SYT-SSX融合基因。 病史： 患者 ，男，11岁。以“反复头痛、头晕、饮水增多伴视物模糊半年，加重半个月”为主诉入院。 T1WI T2WI T2Flair DWI T2WI FSE T1WI T1+C T1+C 颅内生殖细胞瘤是一种少见的恶性肿瘤 仅占颅内肿瘤的 生殖细胞瘤是来源于原始生殖细胞发育的不同阶段 任何年龄均可发生 以 岁最多见 多位于鞍上 多位于鞍上池靠后部位 来源于垂体后叶 常有垂体柄增粗 年轻女性多见 绝大多数以尿崩为首发症状 大多为圆形或类圆形 边界较清楚 肿瘤较大时可呈分叶状 边界也可不清楚 CT：呈等密度或稍高密度，增强扫描明显强化； MRI：多为稍低信号 稍高信号 信号均匀 可有囊变 人绒毛促性腺激素 HCG 甲胎蛋白 AFP 胎盘碱
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