医院科室开展“三好一满意”活动阶段总结汇报

1、医院科室开展“三好一满意”活动阶段总结汇报 按照省卫生厅、市、区卫生局的统一部署，我院领导班子高度重视，认真谋划，周密安排，积极引导全院职工立足本职工作：结合内科特点，以科学发展观为统领，以创建人民满意医院为目标，以开展三好一满意活动工作为抓手，精心组织，明确任务、落实责任，认真实施，有力地推动了医院中心工作，我科取得了初步成效。现将前一阶段总结汇报如下： 一直以来，科室将群众满意作为工作目标，努力规范医疗服务行为，不断提高医疗质量，保障医疗安全，做了一些有益的探索。 1、病人的生命、健康和安全高于一切是我们构建质量管理控制体系的核心指导思想。医院质量管理运用全面质量管理与持续质量改进相结合的

2、方法，建立医疗质量管理思想、组织和标准三大体系，有效控制医疗质量。科室将医疗核心制度重新汇编。落实医疗质量和医疗安全的核心制度，6月份我科围绕医疗核心制度制订了内科室医疗质量考核内容及评分标准、内门诊医生医疗质量考核内容及评分标准等考核标准，每月对科室进行全面量化考核，择优评选医疗质量优秀科室予以激励。 2、持续加大医德医风教育力度，坚持以正面教育为主，每季度年开展评选星级护士评比活动。经投票选出的星级护士思想素质好、工作作风好，给全院护士树立精专业务、崇尚医德的良好形象。严格执行医疗机构药事管理规定、处方管理办法、抗菌药物临床应用指导原则等。加快落实阳光用药制度，切实加大对医药购销领域医务人

3、员违法违纪行为的惩戒处罚力度。持续完善医德考评制度，不断细化考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制，促进医务人员职业道德素质的提高。建立医患沟通责任人制度，住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通，门诊患者有接诊医师负责沟通。加强医德医风教育，落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度，加大科室违法违纪行为惩处力度，严肃执业纪律。 3、为促进抗菌药物合理使用，有效控制细菌耐药，将感染的诊断、治疗和预防集于一体，并加强临床微生物实验室检查，同时完善了相关制度、采取了一系列措施以规范临床合理应用抗菌药物，取得了一定的成效。 我们严格落实卫生部抗菌药物临床应用指导原则中抗菌药物分级管理

4、制度，根据预防用药指导原则的有关规定制定、预防用药细则、预防用药时间以规范围预防应用的管理，纠正过度依赖抗菌药物现象。同时，通过宣传、教育、组织培训以及将标本规范送检率纳入院感考评体系等措施，不断增强医师细菌培养意识，此外，每月对门诊处方进行一次点评，我科近三年门诊抗菌药使用比例、住院患者使用抗菌药人数比例均达到上级部门的要求。并将抗菌药物合理应用情况纳入综合绩效考评。 4、为进一步加强我科临床护理工作，为广大人民群众提供更优质的护理服务，努力营造临床优先，患者优先的政策环境，落实基础护理，发展专科护理，升华整体护理，全面提高我科临床护理工作质量，科室进行了一系列改革：改革护理工作模式，履行护士职责，实行每位护士包干病人；保障临床一线护理人员，简化护理文书书写，实行床边实时记录；护理人员实行绩效考核，考核与护理病人数量、质量、服务等挂钩，公示护理服务承诺及细化专科分级护理标准等。 5、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督。认真开展患者满意度调查活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠正工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。充分发挥行风督促员的作用，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。全