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文档简介
1、二胎生育险报销标准二胎生育险报销标准报销条件:职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满 1 年以上,并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。报销流程:女职工生育或流产后, 由木人或所在企业持当地计划生育部门签 发的计划生育证明,婴儿岀生、死亡或流产证明,到当地社会保险 经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。用人单位需要提交的.申报材料:1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、企业职工基木养老、工伤和生育保险中报汇总表。生育女职工需要提交的中报材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复卬件);2、医疗部门
2、出具的婴儿岀生(死亡)证明(原件及复卬件);3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复卬件);4、企业职工生育医疗证审领表;5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;6、企业职工生育医药费报销申请单;7、企业职工生育保险待遇核准结算表;8、企业职工生育保险外地就医申请表;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、岀院小结等原始 资料;10、收款收据。报销期限:1、生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;2、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费, 应当在女职工生育或者终止妊娠后 1 年内申办;3、计划生育手术费用,应当在手术前中办;4、男职工假期津贴,应当在其
3、配偶生育后 1年内申办。逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。报销标准:1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为: 女职工妊娠 7 个月(含 7 个月)以上顺产分娩或妊娠不足 7 个月早产 的,享受 3 个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月 的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育 津贴;妊娠 3 个月(含 3个月)以上、7 个月以下流产、引产的,享受1 个半月的生育津贴,妊娠 3个月以内因病理原因流产的,享受 1 个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前 12 个月 的生育保险月平均缴费工资为计发基数。2、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定 90 天 (含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴 300元、围产 保健补贴 700 元。3、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后, 在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性 生育补贴:流产 400元、顺产 2400元、难产和多胞胎生育 4000元, 对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划 生育规定生育第一胎时,可享受 50%的一次性生育补贴。4、 生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基木工资、奖金及福利费由单位照发。5、 计划生育手术费, 包扌舌因计划生育
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