内科护理呼吸系统

1、1. 有关抽痰的操作程序，下列何者错误？(1.0分) BA.抽痰前后给予100氧气，以增加血氧浓度B.连续抽吸切勿间隔，以促进分泌物的移除C.抽吸管直径宜为气管内管直径的1/22/3，以避免造成肺萎缩D.抽吸时间超过20秒钟易导致心律不整E.抽痰动作宜轻柔2. 有关气喘病患使用计量吸入器（metered-dose inhaler）之护理指导，下列何者错误？(1.0分) BA.每次使用前充分摇匀B.快速用力地吸入药剂C.吸气后暂停呼吸数秒D.必要时，可重复使用，但需间隔一分钟E.对儿童病患，可简化操作3. 收集病患清晨第一口痰液作嗜酸染色（Acid-Fast Stain）检查，可以诊断下列何种疾

2、病？(1.0分) CA.支气管扩张症B.克雷白氏杆菌性肺炎C.肺结核D.肺脓疡E.哮喘4. 肺结核病患在规律治疗后多久就不再具有传染力？(1.0分) BA.12周B.24周C.46周D.68周E.810周5. 有关气喘病患的护理指导，下列何者错误？(1.0分) EA.监测空气质量B.定期测量肺功能C.避免各项户外活动D.辨识气喘发作早期症状E.指导锻炼chest physiotherapy6. 慢性阻塞性肺部疾病患者因病情恶化接受肺功能检查，会呈现下列何项数据？(1.0分) BA.肺活量（VC）增加B.肺余容积（RV）增加C.第一秒用力呼气容积（FEV1）增加D.肺总量（TLC）降低E.用力肺

3、活量增加7. 慢性肺心病患者，近5天来病情加重，痰黏稠不易咳出，嗜睡，神志恍惚，唇发绀，双肺可闻及水泡音。血常规：白细胞15.6×109/L，中性白细胞0.86，尿蛋白（+），大便隐血试验（±）。该患者目前出现下列哪种并发症(1.0分) BA.心力衰竭B.呼吸衰竭C.肾功能衰竭D.DICE.消化道出血8. 患者，男，18岁，军人。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38左右，自服感冒药无效。营房中有类似病人数名。体检右下肺有少量干啰音。X线平片显示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。应首选下列哪种抗生素(1.0分) BA.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.林可霉

4、素E.万古霉素9. 患者，男，18岁，军人。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊，体温多在38左右，自服感冒药无效。营房中有类似病人数名。体检右下肺有少量干啰音。X线平片显示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。根据病情，推测其最可能的病原体是(1.0分)A.肺炎支原体B.流感病毒C.流感嗜血杆菌D.肺炎链球菌E.E-B病毒10. 慢性支气管炎急性发作患者，多痰，下列处理不正确的是(1.0分) CA.控制感染B.氧疗C.镇咳D.祛痰E.平喘11. 哪种细胞不参与支气管哮喘的炎症反应过程(1.0分) EA.嗜酸性粒细胞B.肥大细胞C.中性粒细胞D.单核细胞E.红细胞12. 支气管扩张患者体位

5、引流排痰，下列哪项不正确(1.0分) DA.病变肺应处于高位，引流支气管口向下B.每日24次，每次1520分钟C.引流前可先做雾化吸入，以利于痰液排出D.痰量较多患者，应尽快把痰排出E.位引流时，患者可间歇做深呼吸后用力咳痰，同时可拍背协助排痰13. 下列哪项措施对于预防支气管扩张无重要意义(1.0分) DA.注意防止异物误吸进入气管B.治疗慢性副鼻窦炎和扁桃体C.增强机体免疫功能D.长期口服抗生素E.防治麻疹、百日咳、支气管肺炎及肺结核等呼吸道感染14. 抗结核药物中，下列哪种对细胞内结核菌无作用(1.0分) DA.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.链霉素E.乙胺丁醇 15. 抗结核化学药物治

6、疗的原则下列不正确的为(1.0分) BA.早期B.大量C.联合D.足疗程E.规律16. 预防慢性支气管炎首先应强调(1.0分) AA.戒烟B.预防感冒C.避免受凉D.加强锻炼E.改善卫生环境17. 下列哪一种肺癌生长快、侵袭力强、远处转移早(1.0分) DA.腺癌B.鳞癌C.肺泡癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌18. 与吸烟关系最密切的肺癌是(1.0分) AA.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞未分化癌E.细支气管-肺泡癌19. 肺癌患者出现声音嘶哑说明(1.0分) AA.纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经B.肺门淋巴结肿大压迫喉返神经C.锁骨上淋巴结肿大所致D.肿块直接侵犯声带所致E.肿块压迫

7、食管20. 转移较早、恶性程度最高的癌是(1.0分) CA.鳞癌B.腺癌C.小细胞未分化癌D.肺泡细胞癌E.大细胞癌21. 慢性支气管炎患者，行走时突感右上胸部刺痛，继之呼吸困难，查体：心率120次/分，右肺叩诊呈鼓音，呼吸音减弱，应考虑下列哪种情况(1.0分) DA.急性左心衰B.心绞痛C.胸膜炎D.自发性气胸E.肺感染22. 肺炎球菌肺炎患者产生铁锈色痰的最主要原因是(1.0分) BA.痰内有大量红细胞B.红细胞破坏时释放出含铁血黄素C.白细胞破坏时产生的溶蛋白酶D.痰内有大量白细胞E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬23. 患者，男，27岁。因出差旅途劳累突起畏寒、高热，体温高达39，干咳，伴右

8、侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重。查体急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是(1.0分) AA.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.肺炎支原体D.金黄色葡萄球菌E.肺炎衣原体24. 患者，女，19岁。哮喘重度急性发作而来就诊。查体见患者端坐呼吸，大口呼吸，大汗淋漓，说话不连贯。下列体征中预示病情严重的是(1.0分) BA.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小25. 哮喘持续状态，失水、痰黏稠难以咳出，最有效的祛痰治疗是(1.0分) DA.给予必嗽平口服B.给予氯化胺口服C.给予碘

9、化钾口服D.静脉补充等渗液体E.给予鲜竹沥口服26. 轻、中度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是(1.0分) AA.解除支气管平滑肌痉挛B.抑制气道炎症C.降低气道高反应性D.控制呼吸道感染E.减少气道分泌物27. 患者，男，15岁。2天前出现发热、头痛、全身酸痛、倦怠等症状，并有咽痛、咳嗽、咳痰，痰少，为白色粘痰。痰培养无致病菌生长，痰涂片所见白细胞、单核细胞居多。X线显示肺纹理增多，小片状浸润。临床诊断为病毒性肺炎，可选用的药物为(1.0分) DA.头孢类B.青霉素C.氨基糖甙类D.病毒唑E.沙素雷素29. 控制哮喘急性发作的首选药物是(1.0分) BA.糖皮质激素B.2-受体拮抗剂C.抗

10、胆碱药D.酮替酚E.色甘酸钠30. 关于结核菌素试验下列表述正确的是(1.0分) EA.诊断结核病的最主要依据B.用1：2000的稀释液0.1ml做皮内注射，4872小时后硬结如为1019mm则为阳性C.应用5IU无反应，排除结核菌感染D.大人与婴幼儿的诊断价值相同E.结核菌素试验阴性，除表示没有结核菌感染，尚应考虑患者是否具有营养不良、免疫力低下，已应用免疫抑制剂及患结核病48周之内等情况31. 患者男性，62岁。反复咳嗽、咳痰30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难。诊断为慢性阻塞性肺疾病。为防止患者发生型呼衰，应指导患者(1.0分) BA.少盐饮食B.避免肺部感染C.低脂饮食D.戒酒E.劳逸

11、结合32. 患者男性，62岁。反复咳嗽、咳痰30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难。诊断为慢性阻塞性肺疾病。当患者出现PaO255mmHg，SaO285%时，用氧护理措施正确的是(1.0分) CA.高压氧舱B.高浓度间断吸氧C.低浓度持续吸氧D.高浓度持续吸氧E.低浓度间断吸氧33. 患者男性，62岁。反复咳嗽、咳痰30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难。诊断为慢性阻塞性肺疾病。针对此缓解期患者，最佳的护理措施是(1.0分) EA.用祛痰剂B.超声雾化C.插管吸痰D.用呼吸器E.缩唇腹式呼吸34. 患者男性，52岁。有支气管扩张病史10年，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐

12、、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取(1.0分) EA.头低足高位，头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位35. 患者男性，68岁，因“COPD，Pneumonia”收入院，经吸氧、抗炎、祛痰平喘等治疗后，患者近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导不正确的是(1.0分) DA.用鼻吸气，口呼气B.吸气时腹部鼓气，呼气时腹部下陷C.呼与吸时间比为2：13：1D.每次30分钟E.深而慢的呼吸模式36. 休克型肺炎患者应采取的体位(1.0分) BA.平卧位B.平卧位，头抬高15度C.平卧位，头抬高30度D.平卧位，头抬高60度E.头低脚高位37. 干性支气管扩张的唯一症状是(

13、1.0分) CA.慢性咳嗽B.大量脓痰C.咯血D.咳痰与体位变化有关E.呼吸困难38. 型呼吸衰竭患者的氧疗方式是(1.0分) DA.高流量面罩吸氧B.46L/min经酒精湿化吸氧C.24L/min鼻导管吸氧D.12L/min持续鼻导管吸氧E.低流量间歇鼻导管吸氧39. 型呼吸衰竭患者呼吸中枢的兴奋性主要是通过(1.0分) DA.CO2潴留对中枢化学感受器的刺激B.CO2潴留对外周化学感受器的刺激C.缺氧对中枢化学感受器的刺激D.缺氧对外周化学感受器的刺激E.缺氧对大脑皮层的刺激40. 患者大咯血，首选给予的止血药为(1.0分) BA.酚磺乙胺B.垂体后叶素C.卡巴克络D.维生素KE.抗血纤溶

14、芳酸41. 结核菌素试验结果（+）是指4872小时后观察结果，局部硬结直径(1.0分) EA.<5mmB.59mmC.1019mmD.20mmE.20mm或不足20mm伴水疱42. 肺炎球菌肺炎的首选治疗是(1.0分) AA.青霉素GB.罗红霉素C.氯霉素D.头孢匹胺E.四环素43. 痰量较多，呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是(1.0分) DA.有效咳嗽B.拍背与胸壁振荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰44. 控制轻度哮喘发作的首选药是(1.0分) EA.氨茶碱B.地塞米松C.色甘酸钠D.青霉素E.沙丁胺醇45. 患者男性，72岁。体检胸片提示肺占位性病变入院，经病理

15、诊断为小细胞肺癌。该患者首选的治疗方案为(1.0分) BA.手术切除B.化疗C.对症治疗D.单纯营养支持E.免疫治疗46. 患者男性，20岁。淋雨受凉后出现高热，查血常规：WBC19×109/L，X线胸片示大叶性肺炎。提示可能的致病菌是(1.0分) BA.葡萄球菌B.肺炎球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单孢菌E.克雷伯杆菌47. 肺癌中最常见的组织类型是(1.0分) AA.鳞状上皮细胞B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.肺泡癌48. 肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是(1.0分) CA.煮沸B.深埋C.焚烧D.70%乙醇浸泡E.5%苯酚浸泡49. 肺结核最主要的传播途径为(1.0分) DA.直接蔓延B.消化道传播C.淋巴传播D.呼吸道传播E.血液传播50. 浸润性肺结核的好发人群是(1.0分)