医师考核-临床培训试卷26

1、临床培训试卷26 试卷说明考试时间： 60分钟 考试总分： 50分 考试来源： 定考国家级题库 卷面年份： 2014     A1型题(单选题)    << A1型题（单选题）（共25题）每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 >>1.关于肿瘤的恶性程度，正确的是A.级分化细胞恶性程度高 B.级分化细胞接近正常分化程度 C.高分化较低分化者核分裂多 D.低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多 E.级分化较级分化细胞排列紊乱 您的答案是：

2、你未选择答案 正确答案是： D本题解析：2.Cushing综合征最常见的病因是A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质腺癌 C.垂体ACTH分泌过多 D.异位ACTH综合征 E.医源性皮质醇增多症 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：3.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现A.肝脾肿大 B.长期周期性发热 C.盗汗、体重减轻 D.无痛性淋巴结肿大 E.局限性淋巴结肿大并有粘连 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：4.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是A.使用碳酸氢钠 B.使用乳酸钠 C.使用枸橼酸钾 D.使用三羟氨基甲基甲烷 E.实施病因治疗 您的答案

3、是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：5.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致A.高钠血症 B.高氯血症 C.水过多 D.代谢性碱中毒 E.低钙腕 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：6.骨折血肿机化演进期大约需要A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.3周 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：7.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为A.静脉滴注催产素 B.第一产程中可肌注哌替啶 C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶 D.人工破膜术 E.即刻剖宫手术 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：8.全血在保存过程中，发生了“保存损害”

4、，丧失了一些有用成分，它们是A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子 B.红细胞、白细胞、血小板 C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子 D.白细胞、血小板、纤维蛋白原 E.血小板、淋巴细胞、凝血因子 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：9.进行性血胸特点不包括A.反常呼吸运动 B.胸腔内压进行性增高 C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低 D.呼吸时的纵隔扑动 E.胸腔引流血量200ml/h，连续3h 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：10.以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序A.麻疹疫苗 B.乙肝疫苗 C.流感疫苗 D.卡介苗 E.百白破混合制剂 您

5、的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：11.临产后，阴道检查确诊胎方位时，以哪一条颅缝的方向为准A.额缝 B.冠状缝 C.矢状缝 D.人字缝 E.颞缝 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：12.面部开放性损伤，伤后12小时就诊，应采取的措施是A.换药，不清创 B.清创后不缝合 C.清创后一期缝合 D.清创后延期缝合 E.清创后放引流条 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：13.可直接导致意识障碍的心律失常是A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.心室颤动 D.右束支阻滞 E.窦性心动过速 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：1

6、4.符合中心性发绀特点的是A.经按摩局部后发绀消失 B.以唇部发绀常见 C.全身皮肤湿度低、发凉 D.全身性发绀，皮肤温暖 E.常出现肢体末梢发绀 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：15.下列关于肝腺瘤，说法正确的是A.也称肝细胞腺瘤，通常无包膜 B.镜下主要由肝细胞组成 C.肝细胞排列具正常肝小叶结构 D.肿瘤内含胆管 E.肿瘤实质内不易出血，可见脂肪 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：16.导致阑尾穿孔最主要的因素是A.阑尾腔阻塞 B.阑尾壁受粪石压迫缺血 C.细菌毒力 D.淋巴管阻塞 E.免疫力低 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解

7、析：17.复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是A.维持良好的呼吸功能 B.确保循环功能的稳定 C.防治肾功能衰竭 D.脑复苏 E.防治感染 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：18.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现A.腹痛伴阴道流血 B.肉眼血尿 C.全身症状与外出血不成比例 D.血性羊水 E.宫底升高 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：19.肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应，应立即停药A.WBC降至4×109/L B.食欲减退、恶心、呕吐 C.引起性腺损伤 D.出血性膀胱炎 E.脱发 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解

8、析：20.可能出现水冲脉及股动脉枪击音的先心病是A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：21.宫内节育器取出术适应证，错误的是A.带器妊娠者 B.计划再生育者 C.绝经1年者 D.放置期限已满要求更换者 E.放置初期有少量阴道出血 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：22.营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是A.躯干、臀部、四肢腹部面颊部 B.面颊部腹部躯干、臀部、四肢 C.腹部躯干、臀部、四肢面颊部 D.四肢躯干腹部面颊 E.臀部躯干腹部面颊 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是：

9、 C本题解析：23.CTA是A.在靶血管内对比剂充盈最佳的时间进行螺旋扫描，然后利用图像后处理技术建立二维或三维的血管影像 B.注射对比剂后，对选定层面进行快速扫描，观察对应体素CT值的动态变化，利用反映灌注情况的参数通过数模转换成灰阶或伪彩图像 C.对确定层位进行连续扫描，用部分替代扫描与重建的方式来完成的不同时间图像的快速成像方法 D.仿真内镜 E.容积演示 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：24.钩端螺旋体可自储存宿主的A.粪便排出 B.飞沫排出 C.呕吐物中排出 D.尿液排出 E.鼻咽部分泌物排出 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：25.蛲虫病的

10、预防措施不包括A.在集体儿童机构，开展普查 B.进行卫生宣教工作 C.每年预防性口服灭虫药物 D.培养良好的卫生习惯 E.集体儿童机构勤用湿扫法打扫室内 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：    A2型题(单选题)    << A2型题（单选题）（共15题）每一道考试题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 >>26.男，38岁，右下胸撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查：BP90/70mmHg，P110次/分，面色苍白，右腹部压

11、痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A.外伤性血气胸 B.肝破裂 C.右肾破裂 D.结肠肝区破裂 E.胃十二指肠穿孔 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：27.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.门静脉高压或门静脉阻塞 D.髂内静脉阻塞 E.髂外静脉阻塞 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：28.男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是A.禁食、

12、胃肠减压 B.输液 C.应用糖皮质激素 D.肌注新斯的明 E.紧急手术治疗 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： E本题解析：29.患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是A.垂体腺瘤 B.急性脑水肿 C.急性脑膜炎 D.枕骨大孔疝 E.小脑幕切迹疝 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：30.男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症 B.腰椎间盘突出症 C.慢性腰肌劳损 D.棘

13、间韧带损伤 E.腰椎结核 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：31.60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10氯化钾20ml静脉滴注 B.口服钠型树脂15g，一日三次 C.山梨醇5g，每2小时口服一次 D.5碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注 E.25葡萄糖溶液加胰岛素(35g:1u)200ml，缓慢静脉滴注 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： A本题解析：32.患儿男性，7岁。排便时肛门脱出一肿物，呈环形，色较鲜红，便后自行回纳，有时伴少许出血，多染于便纸上。最可能的诊断是A.内痔脱出 B.息肉脱出 C.度直肠脱垂

14、D.度直肠脱垂 E.度直肠脱垂 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：33.34岁，结婚4年未孕。平时月经56/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm大小。妇科检查：宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是A.卵巢肿瘤 B.功能失调性子宫出血 C.不全流产 D.输卵管妊娠 E.结核性盆腔炎 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：34.小儿腹泻3天，中度脱水，伴中度酸中毒，血钠含量是122mmol/L，此患儿补充

15、累积丢失量首选的液体是A.1/3等张液 B.1:1液 C.2:1等张含钠液 D.4:3:2溶液 E.2:3:1溶液 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： D本题解析：35.患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征(+)，脑脊液外观混浊，白细胞3000×106/L，多核80，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L(25mg/dl)，最可能的诊断是A.结核性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.新型隐球菌脑膜炎 E.瑞氏综合征 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：36.女，

16、42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于2.5mmol/L。该病人最可能的诊断是A.胃泌素瘤 B.胰岛素瘤 C.心血管疾病 D.脑血管疾病 E.癫痫 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： B本题解析：37.女，35岁，体重50kg，汽油火焰度烧伤面积73，第一个24小时补液总量为A.5500ml B.6500ml C.7500ml D.8500ml E.9500ml 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：38.女孩，2岁8个月。尚不会独立行走，智力落后于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率78次/分，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助A.染色体核型分析 B.测血钙、磷、碱性磷酸酶 C.腕部摄片测骨龄 D.尿三氯化铁试验 E.做智能筛查 您的答案是： 你未选择答案 正确答案是： C本题解析：39.男婴，7个月。呕吐、腹泻4天，大便1015次/天。蛋花汤样便，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，