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文档简介
1、驾驶从业资格证,急救知识,止血,包扎部位:1头部(面部,额头,后头部等) 2颈部。 3上肢(上肢可分为肩、臂、肘、前臂、腕和手部)其中:图1-1 上臂(有肱三头肌、肱二头肌、肱肌、三角肌、喙肱肌)从肩到肘的部分。 前臂 (肘与腕之间的部分)图2-21-1 2-2 4腿部。 5脚部。止血:发生交通事故,出现伤员,不应立即送往医院,应查看伤员身体体征。有无内出血(体内脏器等的很严重)和外出血。我们能做的是有外出血,首先进行止血。止血的方法: 1:直接压迫止血法。 2:手指压迫止血法。(这里做重点,其他忽略) 3:加压包扎止血法。 (个别提及) 4:止血带包扎止血法。 5:屈曲肢体加垫止血法。 6:
2、填塞止血法 7:结扎法(1) 手指压迫止血法(指压法):指压止血法只适用于头面颈部及四肢的动脉出血,用手指压在出血动脉近心端附近的骨头上,阻断运血来源,但时间不宜过长。(参照底部图片分析理解)。 颞浅动脉压迫止血法:需要用拇指或食指压住耳前正对下颌关节处。用于头顶部出血。头顶部出血:在受伤一侧的耳前,对准下颌耳屏(就是耳廓前面的瓣状突起,俗称“小耳朵” )上前方15厘米处,用拇指压迫颞浅动脉(在太阳穴附近)。面部出血:颌外动脉压迫止血法也即是面动脉压迫止血法 脖颈:颈总动脉压迫止血法是指在气管外侧,胸锁乳深肌前缘,将伤侧颈动脉向后压于第五颈椎上。多适用颈部出血颈部出血:可压迫一侧颈下部的颈总动
3、脉,用拇指向颈椎横突处压迫。绝对禁止同时压迫两侧颈总动脉,以免引起大脑缺氧而昏迷。 锁骨:锁骨下动脉压迫止血法是用拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处,其余四指放在病人颈后,以拇指向下内方压向第一肋骨。多适用于肩部,腋窝,上臂上部和中部出血。肩部出血:腋窝:上臂出血: 上臂出血者:可压迫腋下的腋动脉,用四指向肩部压迫 肱肌:肱动脉压迫止血法是用拇指或其余四指在上臂内侧动脉搏动处,将动脉压向肱骨,达到止血的目的。此法适用于上臂下部和前臂、手的出血。安全意识安全行车373.如图所示,肱动脉压迫止血法可用于治疗伤员哪个部位出血?多选题 D.上臂中部 C.上臂下部 B.前臂 A.手 您答错
4、了!标准答案是:A,B,C 上臂(下部)出血:一手抬高伤员患肢,另一手四个手指对准上臂中段 内侧 压迫肱动脉(即常规测血压的地方)前臂出血:前臂出血者,用四指压迫上臂内侧的肱动脉手掌出血:将上肢抬高,用两手拇指分别压迫患者手腕部的尺、桡动脉(即平时搭脉搏的地方)。手指出血:手指出血者,如果是一指,术者用拇指和食指捏住伤指两侧面。如果多指出血,可用拇指压在患手的掌上,其他手指放在患手背部压迫掌动脉弓。 股动脉压迫止血法:大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压迫股动脉。足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。(2) 加压包扎止血法: 压迫止血、减少感染、保护伤口和
5、减轻疼痛。 包扎伤口应了解有无内在损伤, 在对伤者明显可见的伤口进行包扎之前或同时,一定要了解有没有其他部位的损伤,特别要注意是否存在比较隐蔽的内脏损伤。 包扎方向必须由远心端往近心端进行包扎,以免淤血。 1:绷带卷包扎法(做重点,其他忽略) 2:三角巾包扎法(个别提及) 3:其他包扎法绷带卷包扎法:目的是固定盖在伤口上的纱布,固定骨折或挫伤,并有压迫止血的作用,还可以保护患处。注意事项1.打好绷带的要领是,不要过紧,也不能过松。不然会引起血液循环不良或松得固定不住纱布。如果没经验,打好绷带后,看看身体远端有没有变凉,有没有浮肿等情况。2.打结时,不要在伤口上方,也不要在身体背后,免得睡觉时压
6、住不舒服。3.在没有绷带而必须急救的情况下,可用毛巾、手帕、床单(撕成窄条),、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。 (1)环形法:将绷带作环形的重叠缠绕即成。第1圈环绕稍作斜状,第2、3圈作环形,并将第1圈斜出的一角压在环形圈内,最后将带尾剪成两头,打结。此法适于颈部、头部、腕部以及胸、腹等处。(2)蛇形法:先将绷带作环形法缠绕数圈,然后按绷带之宽度作间隔的斜着上缠或下缠即成。此法多用在夹板的固定上。没有找到图片,大家意会吧!(真的找不到呀)想象一下吧,都是为了通过考试。(3)螺旋形:先按环形法缠绕数圈固定,然后上缠每圈盖住前圈1/3或2/3呈螺旋形。多用于肢体粗细相同处(4)螺旋反折带:多用于粗细
7、不等的四肢,先作螺旋状的缠绕,待到粗部位,把绷带反折一下(应避开伤口的方向),盖住前圈的1/3或2/3,这样由下而上即成。(5)8字形:在关节弯曲的上下两方,将绷带由下而上,再由上而下,成为8字形的来回缠绕即可。三角巾包扎法:对较大创面、固定夹板、手臂悬吊等,需应用三角巾包扎法,还有不适用于绷带包扎的伤口的包扎和止血。头面部:1. 普通头部包扎:先将三角巾底边折叠,把三角巾底边放于前额拉到脑后,相交后先打一半结,再绕至前额打结。2. 普通面部包扎:将三角巾顶角打一结,适当位置剪孔(眼、鼻处)。打结处放于头顶处,三角巾罩于面部,剪孔处正好露出眼、鼻。三角巾左右两角拉到颈后在前面打结。3. 风帽式
8、头部包扎:将三角巾顶角和底边中央各打一结成风帽状。顶角放于额前,底边结放在后脑勺下方,包住头部,两角往面部拉紧向外反折包绕下颌。普通帽 式头部包扎:站于伤者背后,先将三角巾底边折叠(我综合理解是三角巾底边向内按两指宽折叠23次),把三角巾底边放于前额眉毛上沿,同时三角巾顶角越头顶垂于脑后,将三角巾盖于头顶,将底角左右两端沿眉上,耳上,拉到脑后并保证置于三角巾顶角上方压住,在相交后作交叉,再经耳上到额前中央拉紧打结(依伤口和病人要求等情况而系于某一侧),最后用一只手的拇指和食指成“八”字状按住前额部三角巾底边,另一只手拽三角巾顶角绷紧贴实于头部,最后将顶角向上反折嵌入脑后底边内。(也可用胶布或别
9、针固定)。如图风帽 式 头部包扎:风帽式头部包扎是将三角巾顶角和底边中央各打一结成风帽状。普通 面部 包扎:将三角巾罩于面部,剪孔处正好露出眼、鼻,三角巾左右两角拉到颈后在前面打结。(3) 止血带包扎止血法: 使用时要把止血带放在肢体适当的部位,如上肢要放在上臂中上1/3处;下肢放在大腿的中下1/3处。下肢止血要用弹性的橡皮管、橡皮带,结扎于大腿的:单选题 A.上部 B.中部 C.下部恭喜你,答对了!货运从业资格证习题,下肢(大腿中部。) 上肢(上臂上1/3)安全意识安全行车257.止血带止血法包扎时,要标明扎止血带的时间,每多长时间放松一次?单选题 A
10、.10min B.20min C.40min恭喜你,答对了!错误包扎可导致严重后果有人为孩子的“肘关节伤”进行包扎时,长时间把“前臂和上臂固定在一条直线上”,结果孩子的“肘关节失去了应有的弯曲功能”而残废了。究其原因,就是刘读者不知道包扎时,应该把关节固定在“功能位置”上。保持在功能位置上的关节,就算伤后关节不能活动,也可以最大限度地保留原关节的一些生理功能。对上肢来说,最重要的是保证手的功能;对下肢来说,主要是保证持重和步行的功能。因此,肘关节的功能位置是屈曲近90度,膝关节的功能位置是稍屈10度,手各指关节的功能位置是屈曲45度。踝关节的功能位置是9095度。 再以外伤骨折为例:包扎松散,不起固定作用是导致畸形愈合或假关节形成的重要原因。众所周知,骨折、脱位的整复要靠固定来保证。如果包扎松散,起不到固定的作用,近期就有可能发生出血、疼痛、休克等危险,远期则可能造成畸形愈合和假关节。相反,包扎得太紧,也有可能造成机体新的损伤。过紧的包扎影响血液循环,可出现肢体肿胀,或苍白、发绀、发冷、麻木等表现。如不及时放松重新进行恰当的包扎,就有可能造成肢体缺血、坏死。此外,为包扎伤口,不适当地移动患
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