诊断学试题及答案-单选

1、诊断学试题单选（每题1分）1.关于问诊内容不确切的是A.首先从一般项目问起B.主诉是描述主要症状、体征加时间C.现病史不是描述病情演变全过程D.既往史是指过去所患疾病E.诊治经过可以忽略2.稽留热是指A.体温在39-40，持续3天B.体温在39-40，24h波动不超1C.体温高达39，每日波动2以上D.体温高达39-41，持续2天E.体温高达39，持续1周3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致A.血管壁异常 B.血小板功能异常C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍E.以上都不是4.下列不符合肾源性水肿特点的是A.可见于各型肾炎及肾病B.从眼睑及面部开始C.发展迅速D.比较坚实，移动度较

2、小E.可伴有高血压5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病A.支气管肺癌 B.声带炎C.喉结核 D.百日咳E.喉癌6.国人最常见咯血原因为A.风心病二尖瓣狭窄B.肺脓肿 C.肺结核D.肺栓塞 E.慢性肺心病7.带状疱疹的特点不包括A.水泡状 B.沿神经分布C.可超过体表中线D.伴有疼痛 E.成簇存在8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀A.10g/L B.15g/LC.20g/L D.30g/LE.50g/L9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点A.活动时加重B.仰卧位时加重C.多伴有肝淤血D.患者常采取端坐呼吸体位E.可出现心源性哮喘10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况A.高血压 B.胃溃疡

3、C.心绞痛 D.甲亢E.贫血11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为A.伴有腹痛B.餐后较久或数餐后呕吐C.含有胆汁 D.呕吐量小E.呕吐物内含有血液12.临床上最常见呕血原因为A.急性胃粘膜病变 B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胆道出血13.隐血便时提示出血量在多少以上A.3ml B.5mlC.10ml D.30mlE.50ml14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为A.闷痛 B.胀痛C.绞痛 D.钝痛E.烧灼痛15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻16.急性便秘多见于A.结肠肿瘤 B.痔C.肠梗阻 D.肠易激综

4、合征E.溃疡性结肠炎17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病A.急性肝炎 B.肝硬化C.溶血性贫血 D.胆囊炎E.胰头癌18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎C.干燥综合征 D.过敏性紫癜E.系统性红斑狼疮19.无痛性血尿多见于A.前列腺增生 B.膀胱癌C.膀胱结核 D.前列腺炎E.膀胱结石20.排尿次数增多，每次尿量正常的是A.膀胱炎 B.子宫肌瘤C.糖尿病 D.膀胱肿瘤E.神经源性膀胱21.以下可导致肾前性少尿的是A.消化道大出血 B.急性肾炎C.急性间质性肾炎D.输尿管结石 E.前列腺肥大22.突然剧烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性，不发热，见

5、于A.脑梗死 B.高血压病C.蛛网膜下腔出血 D.脑肿瘤E.化脓性脑膜炎23.关于心血管疾病，如高血压、低血压等所致眩晕特点，不正确的是A.一般无真正旋转感B.多伴有听力减退C.少有耳鸣D.无眼球震颤E.有原发病的表现24.出现低血糖时，多出现下列症状或体征，除外A.饥饿感 B.恶心呕吐C.出汗 D.血压升高E.晕厥25.癫痫大发作典型表现不包括A.意识丧失 B.瞳孔缩小C.尿失禁 D.呼吸暂停E.全身肌肉强直性痉挛26.意识障碍，对各种强刺激无反应且一侧瞳孔散大，可能为A.有机磷中毒 B.吗啡中毒C.休克 D.癫痫E.脑疝27.肺脏叩诊呈过清音常见于A.气胸 B.肺脓肿C.肺淤血 D.肺气肿

6、E.肺结核28.皮下出血面积直径多大称紫癜A.2mm B.2-3mmC.3-5mm D.5mmE.10mm29.下列哪项不属于意识障碍A.嗜睡 B.意识模糊C.精神萎靡 D.昏迷E.谵妄30.关于蜘蛛痣的描述下列哪项不正确A.皮肤小动脉末端分支性扩张所致B.大多出现在上腔静脉分布区域C.常见于肝病病人D.肝掌的发生机制与蜘蛛痣相同E.出现均属病理性31.左锁骨上淋巴结肿大质硬首先考虑A.淋巴瘤B.肺癌转移C.胃癌转移D.慢性淋巴结炎E.淋巴结结核32.瞳孔正常直径为A.2-5mm B.1-2mmC.3-4mm D.5-6mmE.3-5mm33.Koplik斑见于A.麻疹早期 B.乙脑早期C.猩

7、红热早期 D.Addison病E.维生素C缺乏34.甲状腺度肿大，是指A.不能看到仅能触及B.能看到又能触及，在胸锁乳突肌以内C.超过胸锁乳突肌外缘D.甲状腺上有结节E.甲状腺肿大有脓性分泌物35.气管移位不见于以下哪种疾病A.肺不张 B.肺纤维化C.胸腔积液 D.肺气肿E.气胸36.颈静脉怒张伴收缩期搏动见于A.三尖瓣关闭不全B.三尖瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全37.青年男性，右侧胸痛来院，查体中与肋骨骨折最一致发现是A.肋软骨突起处压痛B.右下肺可闻及胸膜摩擦音C.局部肋间隙变窄D.可闻及管状呼吸音E.前后挤压胸廓，胸部剧痛38.气管明显右移见于下列哪种疾病A

8、.支气管哮喘 B.慢支C.左侧胸腔积液 D.军团菌肺炎E.阻塞性肺气肿39.支气管哮喘患者呼吸困难特点为A.间断性吸气性B.持续性吸气性C.反复发作性呼气性D.间歇叹息性E.反复发作混合性呼吸困难40.呼吸过速是指呼吸频率大于A.16次/分 B.18次/分C.20次/分 D.22次/分E.24次/分41.两肺底湿罗音常见于A.肺淤血 B.肺气肿C.肺水肿 D.支气管哮喘E.慢性支气管炎42.不属于气胸体征的是A.患侧饱满B.呼吸运动减弱或消失C.叩诊清音D.气管心脏移向健侧E.肺泡呼吸音减弱或消失43.两肺底湿啰音常见于A.肺淤血 B.肺气肿C.肺水肿 D.支气管哮喘E.慢性支气管炎44.二尖

9、瓣狭窄后，最先出现下列哪种情况A.右心房增大 B.右心室增大C.左心室增大 D.左心房增大E.左房左室增大45.胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变A.向上移位 B.向下移位C.向患侧移位 D.向健侧移位E.无移位46.高血压患者常可闻及A.P2亢进 B.P2减弱C.A2增强 D.A2低钝E.A2、P2正常47.胸骨左缘第二肋间听到舒张期杂音提示A.主动脉关闭不全 B.主动脉瓣狭窄C.房间隔缺损 D.肺动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄48.听诊射枪音常选择的部位为A.股动脉 B.肱动脉C.腘动脉 D.足背动脉E.颈动脉49.急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是A.心尖搏动减弱 B.心包叩击音C.心

10、包摩擦音 D.颈静脉怒张E.坐位时心界呈三角形烧瓶样50.腹部检查中那种最重要A.视诊 B.触诊C.叩诊 D.听诊E.嗅诊51.蛙状腹见于下列哪种情况A.腹腔炎症或肿瘤浸润B.腹腔大量积液C.腹腔大量积气D.腹腔巨大肿瘤E.腹壁上的肿物52.感到液波震颤，游离腹水量至少需达A.1000ml B.2000mlC.1500ml C.2500mlE.3000-4000ml53.腹部揉面感见于A.胃穿孔 B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎 D.结核性腹膜炎E.急性阑尾炎54.肝逐渐增大，质地坚硬如石，有结节，最常见A.肝淤血 B.慢性肝炎C.肝癌 D.脂肪肝 E.急性肝炎55.呕血最常见原因是A.胃癌

11、 B.急性胃粘膜病变C.食管胃底静脉曲张破裂D.消化性溃疡E.肝癌56.脾高度肿大常见于A.慢性粒细胞白血病B.肝硬化C.慢性溶血性黄疸D.急性肝炎E.慢性肝炎57.直肠指诊触及坚硬的包块，应考虑A.直肠癌 B.直肠脱垂C.直肠息肉 D.直肠周围脓肿E.肛裂伴感染58.触诊前列腺肿大、质硬，并可触及坚硬结节，多为A.前列腺结核 B.良性前列腺肥大C.前列腺癌 D.急性前列腺炎 E.前列腺囊肿59.浮髌试验阳性见于膝关节A.少量积液 B.中等量积液C.大量积液 D.滑膜增生E.髌骨骨折60.关于方肩，常提示的疾病是A.锁骨骨折 B.肱骨骨折C.颈椎病 D.斜方肌萎缩E.肩关节脱位61.匙状甲常见

12、于A.甲癣 B.风湿热C.紫绀型先心病 D.肝硬化E.缺铁性贫血62.锥体束损害时，可出现A.折刀现象 B.铅管样强直C.静止性震颤 D.动作性震颤E.舞蹈样动作63.共济运动检查不包括A.克尼格征 B.闭目难立征C.轮替动作 D.指鼻实验E.跟膝胫实验64.下列属于深感觉的是A.体表图形觉 B.两点辨别觉C.震动觉 D.触觉E.实体觉65.下列反射中，不属于深反射的是A.巴宾斯基征 B.膝反射C.踝反射 D.肱三头肌反射E.桡骨骨膜反射66、下列属于病理反射的是A.Kerning征 B.Oppenheim征C.Brudzinski征 D.皮肤划痕实验E.Valsalva动作67.关于指鼻实验

13、，下列哪项不正确A.嘱患者手臂外展伸直，示指触自己的鼻尖B.由慢到快，先睁眼后闭眼，反复上述动作C.正常人动作准确D.闭眼时指鼻准确，睁眼出现障碍为感觉性共济失调E.小脑半球病变时同侧指鼻不准68.下列说法正确的是A.角膜反射属于深反射B.Brudzinski征属于脑膜刺激征C.Kerning征提示锥体束受损D.发汗实验反映小脑功能E.颈椎病时颈项强直，甚至角弓反张69.全身体格检查一般要求在多长时间内完成A.10-20min B.20-30minC.30-40min D.40-50minE.50-60min70.三级查房中，三级医师指A.主任、主治、住院医师B.主治、住院、实习医师C.主治、

14、住院、进修医师D.主任、副主任、主治医师E.副主任、主治、住院医师71.术后首次病程记录完成时限为A.术后6小时 B.术后8小时 C.术后10分钟 D.术后即刻 E.术后24小时72.问诊正确的是A.您心前区痛放射到左肩区吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得主要是哪里不适 E腰痛反射到大腿内侧痛吗73.患者对青霉素、磺胺过敏应记录于A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D.个人史 E.家族史74.首次病程记录的时间要精确到A.小时 B.分钟 C.秒钟 D. 不必记录时刻E.日期75. 病程记录书写下列哪项不正确A.症状及体征的变化 B.体检结果及分析 C.各级

15、医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次 E.临床操作及治疗措施76.血象中粒细胞增多常见于A.病毒感染 B.化脓性感染C.系统性红斑狼疮 D.脾亢E.伤寒77.嗜酸性粒细胞增多常见于A.化脓菌感染 B.过敏性疾病C.病毒感染 D.放射线损害E.伤寒78.核右移常见于A.类白血病反应 B.急性白血病C.骨髓造血功能减退 D.败血症E.慢性粒细胞白血病79.骨髓检查的绝对禁忌症是A.原发性血小板减少性紫癜B.继发性血小板减少性紫癜C.白血病伴皮肤黏膜出血D.血友病E.单纯性紫癜80.病理性单核细胞增多常见于A.珠蛋白生成障碍性贫血B.感染性心内膜炎C.再生障碍性贫血D.淋巴细胞白血病E.传染性单核

16、细胞增多症81.骨髓增生低下的疾病是A.正常骨髓象 B.急性白血病C.巨幼细胞贫血 D.溶血性贫血危象E.多发性骨髓瘤82.急性白血病与慢性白血病最主要区别A.病程长短B.骨髓白血病细胞所处阶段C.贫血的程度D.出血的程度E.外周血白细胞数量多少83.下列哪种疾病常见异形淋巴细胞增多A.细菌感染 B.贫血C.病毒感染 D.白血病E.免疫缺陷性疾病84.周围血涂片中出现幼红细胞最可能是A.缺铁性贫血 B.再障C.淋巴瘤 D.脾亢E.溶血性贫血85.肝素治疗中，需检测下列哪项指标A.BT B.CTC.PT D.APTTE.FTB86.关于尿量的定义，下列哪项描述错误A.24h尿量超2500ml称多

17、尿B.成人尿量低于400ml/24h称少尿C.低于200ml/24h称无尿D.成人尿量低于17m/h称少尿E.成人尿量参考值1000-2000ml/24h87.蛋白尿指24h尿中蛋白含量超过A.100mg B.150mg C.200mgD.250mg E.500mg88.镜下血尿指尿沉渣镜检时，每高倍镜视野红细胞大于等于A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个89.细菌性痢疾粪便呈A.鲜血便 B.米泔样便C.柏油样便 D.脓血便E.红豆汤样便90. 粉红色泡沫样痰见于A.肺脓肿 B.急性肺水肿C.支气管扩张 D.肺吸虫病E.早期肺结核91.正常脑脊液为A.淡红色水样液体 B.淡黄色水样

18、液体C.无色水样液体 D.乳白色水样液体E.微绿色水样液体92.脑脊液静置12-24h后，在液面形成纤细的膜见于A.化脑 B.结核性脑膜炎C.病脑 D.流脑E.脑膜白血病93.肝硬化并发原发性腹膜炎时积液的特点是A.漏出液 B.渗出液C.血性液 D.乳糜液E.介于漏出液与渗出液之间94.临床上判断肾小球损害的敏感指标是A.血清肌酐浓度B.血清尿素氮浓度C.血清尿素浓度D.内生肌酐清除率E.尿肌酐浓度95.那一项不是血尿酸升高的原因A.急性肾炎 B.痛风C.白血病 D.慢性铅中毒E.急性尿路感染96.肾小球的主要功能是A.排泄代谢产物和废物B.维持体内水电平衡C.维持体内酸碱平衡D.滤过作用97

19、.临床上判断肾小球损害的敏感指标是A.血清肌酐浓度B.血清尿素氮浓度C.血清尿素浓度D.内生肌酐清除率E.尿肌酐浓度98.那一项不是血尿酸升高的原因A.急性肾炎 B.痛风C.白血病 D.慢性铅中毒E.急性尿路感染99.肾小球的主要功能是A.排泄代谢产物和废物B.维持体内水电平衡C.维持体内酸碱平衡D.滤过作用E.以上都不是100.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标A.AFP B.ALT C.ASTD.R-GT E.ALP 101.肝硬化病人常见的肝功能障碍，以下哪项正确A.血胆固醇升高B.血结合胆红素显著升高C.血胆固醇酯升高D.碱性磷酸酶升高E.r球蛋白升高102.急性病毒性肝炎时，首先

20、检测的酶是A.转氨酶 B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶 D.乳酸脱氢酶E.脯氨酰羟化酶103.当血糖超过肾糖阈值时，可出现A.生理性血糖升高B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低E.尿糖104.有关2型糖尿病的叙述错误的是A.胰岛细胞的功能减退B.胰岛素相对不足C.常见于肥胖的中老年成人D.常检出自身抗体E.胰岛素抵抗105.人体含ALT最丰富的组织是A.肝细胞 B.心肌C.骨骼肌 D.红细胞 E.肾脏106. 过敏性哮喘常见A.IgA降低 B.IgG升高C.IgM升高 D.IgE升高E.M蛋白升高107.血清中含量最高的补体分子是A.C1 B.C2 C.C3 D.C4 E.C51

21、08.原发肝癌患者，检测下列哪一项指标诊断意义最大A.TPA B.AFP C.CEAD.CA125 E.CA-50109.目前人类感染性疾病发病率最高的感染类型是A.细菌感染 B.病毒感染C.真菌感染 D.寄生虫感染E.支原体感染110.细菌感染性疾病常用检查方法不包括A.细菌分离培养 B.抗原检测C.抗体检测 D.细菌核酸的直接检出E.细胞培养111.抗O试验用来诊断哪种病原体感染A.金葡菌 B.溶血性链球菌C.大肠杆菌 D.布氏杆菌E.念珠菌112.诊断SARS最为准确的方法是A.免疫荧光试验B.酶联免疫吸附试验C.荧光定量PCRD.细胞培养E.免疫印迹试验113.我国最常见的医院感染类型

22、是A.手术切口感染 B.下呼吸道感染C.血液感染 D.尿路感染E.胃肠道感染114.HIV感染传播主要模式不包括A.性传播 B.经血传播C.母婴传播 D.日常接触E.共用注射器115.肝硬化患者一次放液一般不超A.3000ml B.2000mlC.1000ml D.1500mlE.500ml116.行胸穿时，除哪种情况应立即停止抽液A.面色苍白 B.心悸胸闷C.咳嗽、泡沫样痰 D.胸部剧痛、昏厥E.抽出血性积液117.下列哪种病人禁行骨穿A.白血病 B.血友病C.再障 D.巨幼细胞贫血E.缺铁性贫血118.下列哪项不属于腰穿禁忌症A.脑疝B.休克C.颅后窝有占位病变者D.局部皮肤有炎症E.脑膜

23、炎119.可以反映后壁心肌梗死的导联为A.V5/V6导联 B.V4-V6导联C.V1/V2导联 D.V3/V4导联E.、aVF导联120.正常人PR间期A.0.12-0.20s B.0.10-0.20sC.0.06-0.08s D.0.32-0.44sE.0.08-0.24s121.符合右心房肥大的心电图改变是A.P波时限0.12sB.PtfV1绝对值为0.05mm.sC.P、aVF振幅0.25mv，P波高尖D.、aVF导联P波双峰，峰间距0.04sE.P波形态圆钝，振幅在肢导0.25mv，胸导0.2mv122.下列哪项心电图改变为诊断陈旧心梗必要的A.QRS低电压B.QT间期延长C.病理性Q

24、波D.缺血性T波倒置E.缺血性ST段压低123.急性心肌梗死最典型的心电图改变是A.Q波时限0.03s，幅度同导联R波的1/4B.出现病理性Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置C.ST段缺血型下移0.2mv,T波倒置D.T波深倒置 E.QRS波群低电压124.心肌梗死心电图分期是A.超急性期、急性期、慢性期B.急性期、愈合期、恢复期C.急性期、充分发展期、恢复期D.急性期、近期、慢性期E.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期125.心电图P波增宽并有切迹常见于A.冠心病 B.高血压病C.心肌炎 D.二尖瓣狭窄E.肺心病126.心肌梗死的“损伤型”心电图改变为A.T波高耸直立B.T波对称C.病理性Q

25、波D.ST段抬高E.R波电压降低127.低钾血症最具典型的心电图改变为A.QRS波群增宽 B.QT间期延长C.ST段压低，T波低平及U波增高D.U波倒置 E.T波倒置128.P波规律出现，、aVF导联直立，在aVR导联倒置，PP间期500ms，此心电图应诊断为A.窦性心律不齐B.正常窦性心律C.交界区心律D.窦性心动过速E.窦性心动过缓并窦性心律不齐129.室性心动过速特征性心电图表现是A.QRS波群增宽B.发生在器质性心脏病C.心室夺获和心室融合波D.RR间期可不固定E.心室率大于150次/分130.期前收缩常见的机制有A.折返激动B.异位起搏点自律性增高C.触发活动D.以上都是 E.以上都

26、不是131.下列哪项不属于房颤的心电图表现A.P波消失，代之以f波B.V1导联f波最明显C.F波频率350-600次/分D.心室率规则E.QRS波群形态与窦性心律相同132.一度房室传导阻滞与二度型房室传导阻滞的区别是，后者A.PR间期延长B.PR间期小于RR间期C.有QRS波群脱落D.QRS波群形态正常E.无QRS波群脱落133.心电图运动负荷试验禁忌症哪项错误A.不稳定型心绞痛 B.未控制的心衰C.严重高血压、肺动脉高压D.急性心内膜炎E.胸痛原因不明的患者进行诊断和鉴别134.型呼衰是指A.PaO260mmHg, PaCO2降低或正常B.PaO260mmHg, PaCO2降低或正常C.

27、PaO260mmHg, PaCO2升高D. PaO260mmHg, PaCO250mmHgE.以上都不正确135.上消化道内镜检查前，禁食A.6h B.8h C.7h D.9h E.10h136.纤维支气管镜检查的适应症哪项错误A.原因不明的肺不张或胸腔积液B.不明原因的干咳或局限性喘鸣音C.吸收缓慢或反复发作的肺炎D.哮喘反复发作者E.不明原因咯血，需明确出血部位者137.食管胃底静脉曲张破裂出血可有A.脓血便 B.柏油样便C.白陶土便 D.稀糊便E.细条样便138.粪便隐血试验持续阳性常见于A.消化性溃疡 B.出血热C.结肠癌 D.慢性胰腺炎 E.钩虫病139.痰液浓集检查结核杆菌采用A.Wright染色 B.抗酸染色C.Gram染色 D.H-E染色E.巴氏染色140.哪一种疾病一般无痰中带血A.肺癌 B.急性肺水肿C.支气管扩张 D.肺结核E.支气管哮喘141.正常脑脊液为A.淡红色水样液体 B.淡黄色水样液体C.无色水样液体 D.乳白色水样液体E.微绿色水样液体142.脑脊液静置12-24h后，在液面形成纤细的膜见于A.化脑 B.结核性脑膜炎C.病脑 D.流脑 E.脑膜白血病143.腹腔渗出液见于以下哪种疾病A.结核