心电图试卷(标准答案)

1、012 年 9 月心电图知识考试试卷科室：姓名：分数：一、选择题：（每题A1型题 1分，共 50分）答题说明：以下每一道题下面有 A 、 B 、C、D 、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应 题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的 :（）A.扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致 B.多在 、aVF导联 清晰可见C. 扑动波间隔规则，频率为 240-350f 波次 /minD.QRS波一般呈室上性 E.P 波消失代以大小间距不等的2. 在心电图上测 P-P（R-R间） 隔时间为 0.75s，则被检者的心率应为：A.65 次/minB

2、.70 次/minC.75 次/minD.80 次/min（E.85次/min）3. 下列哪项不是 “ xxPxx的”指标：（） A.S-T段下降心前区导联不超过 0.O5mVB.S-T段抬高心前区导联 V1 不超过0.3mVC.S-Txx抬高心前区导联 V3 不超过 0.5mVD.S-T段抬高心前区导联 V5 不超过 O.1mVE.S-T段抬高肢体导联不超过 0.O5mV7. 左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是：（） D.QRS时限延长 A.额面心电轴 -15°B.左心室高电压 C.ST-T继发性改变 E. 以上都不是8. 心电图示是：A.左房肥大 Rv1+Sv5 为 1.5

3、mV，额面电轴为 110 °，最可能的诊断（） B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.右束文传导阻滞9. 下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变：A.额面电轴 -30 °B.R1>1.5mVC.Rv5+Sv1>4.OmV（）D.aVR导联 R/S 1E.RI+S >2.5mVD.急性心内膜下心肌梗死 E.陈旧性侧壁心肌梗死13. 心电图示 P 波、 aVF导联直立， aVR倒置， P-P均齐，间隔 0.48s，应考虑为：（） A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.室上性阵发性心动过速 D.心房颤动 E.室性阵发性心动过速14. 心电图可见在正常窦性

4、心律后，提前出现一宽大畸形的QRS 波群，时限 0.14s，其前无相关的 P波，T 波与 QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全， 应诊为：（） A.房性早搏 B.房室交界性早搏 C.室性早搏 D.室性阵发性心动过速 E.左 束支传导阻滞15. 下列不支持房性期前收缩的心电图指标是：（） A.提前出现的 P 波 B.P 波形态与窦性 P 波略有不同 C.QRS波群宽大畸 形 D.P-R 间期0.l2sE代. 偿间歇不完全19. 心电图示 P-R 间期固定，且大于 0.21s，最可能的诊断是：（） E.窦性心律不齐 A.I 度房室传导阻滞 B.文氏现象 C.窦性心动过缓 D.莫 氏型20. 在心电

5、图上，下列哪项能提示为 度房室传导阻滞：（） C.部分 P 波后无 QRS 波群 A.P-R 间期固定性延长 B.P-R间期逐渐延 长 D.P 波与 QRS 波群无固定关系 E.P 波频率高于 QRS 波群频率21. 下列哪项不是完全性左束支传导阻滞心电图改变：（） A.、V5、V6 导联 R 波增宽且有切迹 B.、V5、V6 导联无 Q 波 C.QRS 时限 0.l2sD.V1 导联的 VAT 0.06sE.V5 导联 T 波与 QRS 波群主波方向相反22. 完全性右束支传导阻滞，最有特征性的心电图改变是：A.QRS 时限 0.12sB.V1 导联呈 rsR'型（ C.I 、V5、

6、V6 导联呈 qRS 型） D.I 、 V5、V6 导联 Sxx 增宽并有切迹 E.V1 导联 ST-T 与 QRS主波方向相反23. 正常 T 波的形态特点：（）A.T 波由直立变为倒置 B.T 波顶端尖耸 C.T 波两支不对称 E.T 波低平D. S-T段呈缺血型下移 0.O5mV27. 心室律绝对不规则的心电图是（） C.交界性逸搏心律 A.室性心动过速 B. 房性心动过速伴 2：1传导 E.心房扑动伴 4:1传导D. 心房颤动28. 下列室性期前收缩的诊断，哪项是错误的 :B.有提前出现的逆行 E.有完全性代偿间歇 P 波（） A.QRS 波前后可有与其 无关的窦性 P 波 C.无窦性

7、 P 波 D.QRS波群宽大畸形29. 心电图示 P 波与 QRS波群无关，心室率 45 次/min ，律齐，最可能的诊 断）是：A.窦性心动过缓 B.二度 型房室传导阻滞E. 以上都不是 C.二度 型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞30. 二度房室传导阻滞， 型与 型的区别在于后者有：（） A.心室率小于 60次/分 B.QRS波群为室上型 C.P-P间距小于 R-R间距，E. P-R间期延长 P 波与 QRS 波无关 D.可见心室夺获34. 治疗心室颤动，下列哪种措施最有效：（ D.心腔内注射肾上腺素） A.人工呼吸 B.电击除颤 C.心脏按压 E.静脉注射利 多卡因35. 患者女 19

8、岁，上感后 2 周出现心悸、心前区不适和胸闷，心电图检查为 窦性心律， 108次/min ，P-R间期 0.22s，其诊断为（） C.一度房室传导阻滞 E.二 度房室传导阻滞 A.窦性心动过速 B.窦性心律不齐 D.窦性心动过速合并一度房室 传导阻滞36. 急性心肌梗塞的常见心律失常是：（C.房颤 D.房室传导阻滞 E.房扑） A.室性心律失常 B.窦性心动过速37. 室性早搏宽大畸形的 QRS 波群前均为：P波 D.无相关的（） P 波或提早出 A.无窦性 P 波 B.有窦性 P 波 C.有提 早出现的 A.O.10-0.2OsB.O.12-0.20sC.O.06-0.08sD.0.32-0

9、.44sE.O.08-0.22s41.心率正常而整齐的心律失常是：（） C.室性早搏 D.二度型房室传导阻滞 A.I 度房室传导阻滞 B.心房颤动E.伴有 4:1和 3:1房室传导比例的心房扑动42.哪一项符合窦性心动过速的特征？（） C.心率在 160-250次/分 A.突然发生，突然终止 B.逐渐发生，逐渐终止 D.运动无影响 E.压迫眼 球和颈动脉窦有效43.哪项符合 度窦房阻滞的心电图特征？（） C.P 波有脱漏 D.窦性心律不 齐 E.一般 A.P-P 间隔逐渐缩短 B.窦性 P 波形态不同无法诊断44.完全性右束支传导阻滞的心电图特征是：（ C.ST-T方向） A.QRS 波群时间

10、延长 0.12sB.V1 导联 QRS 波群呈 rSR 型 D.V5 呈现粗钝之 S 波与 QRS 终末向量方向相反 E.以上均符合 A.连续出现快速 的宽大畸形的 QRS 波群 B.QRS波时限 0.12sE见. 室性融合波 C.室率 150次 /minD.有房室分离现象48. P波在 I 、 II 、 AVF 倒置， AVR 直立， P R 间期 0.08s， QRS 波 群形态正常，此心搏的起源是 （B房室交界区C心室 D 心房E以上都不是 ）Axx49. P波消失， V1导联可以 f 波， R R 间期固定为 1.20s，心电图应诊断C III 度房室传导阻滞（）A心房纤颤 B 心房纤

11、颤伴 III 度房室传导阻滞E心房扑动D心房纤颤伴 II 度房室传导阻滞50. 心室扑动的频率（B200230次/minE220250次/minC200300次/min ）A180220次/minD200250次/min二、是非题（每题 1分，共 20 分）1.心电图检查有典型“二尖瓣型 P 波”出现，是对患者二尖瓣疾病的诊断具 有特异性的病因学诊断意义的心电图改变。（ × ）12.婴幼儿的心电图常呈左室 占优势的13. 左束支阻滞心电图表现 QRS 图形特征。（ × ）（ ）（× ）（ ） （× ）V5、V6导联 R xx时间 0.06s。14. 心电

12、图上的 P 波，代表左右心房除极的电位和时间的变化。15. 正常人 V1、V2 导联不应出现 Q 波，但偶尔可见 QS 波。16. 心房纤维颤动的心电图表现为 R-R 间距绝对规则。17. 心电轴是指心电平均向量的电轴。一般是指前额面上的心电轴。所有瞬 间心电轴的综合即为平均心电轴。（ ）0.05mv。（ ）18. 在任一导联 ST 段下移一般不超过19. 代偿间歇是指期前出现的异位搏动代替了一个正常窦性搏动，其后出现 一个较正常心动周期为长的间歇。（ ）（ ）20. P-R间期代表心房开始除极至心室除极的全过程。 三、简答题（每题 6分，共 30 分）1.何为联律间期？答：指提前出现的异位搏

13、动（早搏）与其前窦性搏动之间的时距。房性期前收 缩的联律间期应从异位 P 波起点测量至其前窦性 P 波的起点，而室性期前收缩 的联律间期应从异位搏动分时， Q-T 间期正常范围者为 0.320.44s。4.运动试验的适应证和禁忌证是什么？适应证有：对不典型心绞痛或可疑冠心病进行鉴别， 评估冠心病病人的心肌负荷 能力。 评价冠心病的药物或手术治疗效果。 进行冠心病易患人群流行病调 查筛选试验。禁忌证有：急性心肌梗塞或心肌梗塞合并室壁瘤； 不稳定心绞痛； 心力衰 竭；中、重度瓣膜病或先心病； 急性或严重慢性疾病； 严重高血压； 急性心包炎或心肌炎； 肺栓塞； 严重主动脉狭窄； 严重残疾不能运 动。5.请描述 18导联心电图，胸前导联位置？答：1 导联：胸骨右缘第 4 肋间 V2 导联：胸骨 xx第 4 肋