糖尿病饮食指导

1、糖尿病饮食指导糖尿病饮食指导 主要内容：主要内容： 糖尿病基础饮食知识糖尿病基础饮食知识 怎样安排日常饮食怎样安排日常饮食 防治糖尿病并发症饮食疗法防治糖尿病并发症饮食疗法一、一、糖尿病基础饮食知识糖尿病基础饮食知识1.糖尿病饮食黄金原则1.1合理供给全天总热量；1.2平衡膳食；1.3碳水化合物摄入应合理；1.4采用低脂饮食；1.5适量选择优质蛋白质；1.6高膳食纤维膳食；1.7坚持少量多餐，定时定量定餐；1.8减少食盐摄入；1.9最好不要饮酒。2.走出常见饮食误区2.1饮食控制就是饥饿疗法：如果糖友一天所吃主食少于150克，会产生一系列不良后果，如生糖激素很快升高，自动分解体内的脂肪和蛋白质

2、，产生大量的代谢产物，加重肝脏和肾脏的负担、造成多种营养素的缺乏，使人体抵抗力下降，增加患病的机会。2.2“无糖食品”可以多吃：所谓的“无糖食品”，只是不含有甜味食糖而已，本身仍由含有淀粉的食物制作而成。事实上，在现实生活中很难找到真正的“无糖”食品，因此我们应该理智地选择食物，而不是一味地选择所谓的“无糖食品”，而应选择低血糖指数、低热量指数的食品。一、一、糖尿病基础饮食知识糖尿病基础饮食知识2.走出常见饮食误区2.3只吃粗粮，不吃细粮：由于粗粮富含膳食纤维，能缓解机体对葡萄糖的吸收，但如果单纯吃粗粮，可能增加胃肠道的负担，并影响蛋白质和一些微量元素的吸收。所以，选择主食要粗细搭配。2.4植

3、物油多吃无妨：有些人认为，植物油中含有大量不饱和脂肪酸，对控制病情有利，所以不控制摄入量。其实植物油同样也是脂肪，如果不加以限制，很容易超过每日规定的总热量。糖友及患有胰岛素抵抗综合症的人每日植物油应限制在25克以下。一、糖尿病基础饮食知识一、糖尿病基础饮食知识2.5副食含糖少，可以多吃：肉、蛋、鱼虽然含糖量不高，但却富含蛋白质和脂肪，在体内可转变成葡萄糖，此过程在糖尿病病人体内尤为活跃，多食也会升高血糖，只是比主食迟缓得多。另外，过多摄入蛋白质会加重肾脏负担，并可能会引起高尿酸血症；脂肪摄入过多导致热量摄入增加，还使血脂升高。2.6水果含糖量高，糖尿病病人不能吃：水果中含有大量的维生素、膳食

4、纤维和矿物质，这些对糖尿病病人有利；而且果糖代谢不需要胰岛素参与，所以，糖尿病人在血糖已获控制后不要一概排斥水果（根据水果的血糖指数选择）。一、糖尿病基础饮食知识一、糖尿病基础饮食知识3.容易忽视的细节问题3.1烹调方法的讲究：以少油、清淡为主，可选用涮、煮、焖、拌、蒸、卤等方法，方便且可以减少油脂的摄入量。3.2改变用餐顺序、方法和品种：饭前先吃蔬菜，然后吃主食，再吃肉类，最后喝汤；如果吃富含淀粉的食物，应减少主食的摄入量；应该多吃带叶、茎类的蔬菜，少吃根、块茎的菜；喝汤时撇去上层的油，吃禽肉去掉皮和肥肉；血糖控制好的患者可以在两餐中间吃水果，但最好不要喝果汁。一、糖尿病基础饮食知识一、糖尿

5、病基础饮食知识3.3选择低血糖指数的食物：血糖指数的高低与各种食物的消化、吸收和代谢有关，低血糖指数食物在胃肠停留时间相对较长，释放缓慢，葡萄糖进入血液后峰值低，血糖波动较小。血糖指数低的主食有燕麦、荞麦、筱麦、杂面等。4.需要了解的食物五色：绿、红、黄、黑、白。一、糖尿病基础饮食知识一、糖尿病基础饮食知识1.日常饮食三步走，轻松调血糖1.1第一步，计算每日所需热量 a、计算标准体重 =身高（厘米）-105； b、判断现有体重是肥胖、正常或是消瘦； c、判断活动强度； d、查出每日每公斤体重所需热量（轻体力活动：肥胖需2025千卡，正常需30千卡，消瘦需35千卡；中体力活动：肥胖需30千卡，正

6、常需35千卡，消瘦需40千卡）； e、计算每日所需总热量：标准体重（公斤）*每日每公斤标准体重所需要的热量（千卡）。二、怎样安排日常饮食二、怎样安排日常饮食1.2第二步，确定三餐能量分配比例：可以按照自己的饮食习惯，将早、中、晚三餐按照1/5、2/5、2/5的能量比例来分配；也可以按照1/3、1/3、1/3的能量比例进行分配。如有加餐，应从上一餐的能量总数中减去加餐所产生的能量。这样做能防止餐后血糖过高，同时还能防止低血糖。1.3第三步，根据食物交换份，合理选择膳食：食物交换份是将食物按照来源、性质分成几大类，一交换份的同类食物在一定重量内，所含的热量、糖类、蛋白质和脂肪相似，而一交换份的不同

7、类食物间所提供的热量是相等的。交换份的应用可使糖尿病食谱简单化。可以根据患者的饮食习惯、经济条件、季节等情况选择食物，调剂一日三餐，在不超出总能量的前提下做到膳食多样化，营养更均衡。二、怎样安排日常饮食二、怎样安排日常饮食2.糖尿病特殊人群的饮食安排2.1老年糖友怎样吃：均衡饮食；限制脂肪的摄入量，适量选择含优质蛋白的食物；增加膳食纤维摄入量；减少食盐的摄入量；坚持少量多餐，定时定量定餐；适当多饮水，限制饮酒。2.2消瘦型糖友怎样吃：在增加热量摄入的同时，还要增加一定量的优质蛋白质（每日1.21.5克/公斤），适当增加瘦肉、禽蛋、奶制品、豆制品等食物，避免摄入过多脂肪；少量多餐，保证设计的膳食

8、量能够充分摄入；维生素和铁的摄入量应充足。要勤监测体重，一旦恢复到正常应及时调整饮食，以免导致体重超重，反过来影响血糖的控制。二、怎样安排日常饮食二、怎样安排日常饮食2.3肥胖型糖友怎样吃：低热量饮食，控制热量摄入；适当减少碳水化合物的摄入量，每天主食量以200250克为宜；适当增加蛋白质的摄入量，可占总热能的20%25%；低脂饮食；避免用煎、炸等方法；傍晚或临睡前不宜进食较多食物。二、怎样安排日常饮食二、怎样安排日常饮食1.糖尿病性高血压1.1每天摄入的碳水化合物占总能量的5060%。主食适当选择全谷类、粗粮等血糖指数低的食物。1.2每天摄入的蛋白质占总能量的1218%，其中50%的蛋白质是

9、优质蛋白质，来自于瘦肉、鱼、蛋、奶等。1.3每天烹调用油不超过25克，有条件的可以选用橄榄油、山茶油等油脂。食物应清淡、少盐，每日食盐量25克。三、防治糖尿病并发症饮食疗法三、防治糖尿病并发症饮食疗法2.糖尿病性血脂异常症2.1限制动物脂肪的摄入，反式脂肪酸应尽量少吃，多食用富含不饱和脂肪酸的植物油，但每日摄入油量不应超过25克。2.2每日摄入的胆固醇不应超过300毫克，已确诊高胆固醇者每日摄入量少于200毫克；限制肉类的摄入量。2.3增加粗粮和蔬菜，以补充膳食纤维，以降低有害血脂。2.4避免重油、煎炸及腌制品，每日食盐摄入量25克。2.5经常食用具有调脂作用的食物，如香菇、大蒜、豆类食物、绿

10、茶、芹菜、大葱、洋葱、海产品等。不喝含咖啡因的咖啡和浓茶。咖啡因可刺激血脂和血糖升高。多喝白开水，一般每天30ml/kg体重比较合适。三、防治糖尿病并发症饮食疗法三、防治糖尿病并发症饮食疗法3.糖尿病性眼病3.1不吃辛辣的食物。辛辣、发散的食物容易引起血管扩张，导致视网膜出血。3.2忌饮浓茶、咖啡，绝对不能饮酒。3.3少食油炸、肥腻食物。3.4糖尿病眼病患者每周应吃一次动物肝脏，但有血脂紊乱及合并痛风的糖尿病患者要慎重。3.5常吃富含膳食纤维的食物，避免因排便困难引起腹内压增高，导致眼内出血。3.6适当饮用有养肝明目作用的茶，如决明子茶、枸杞茶、菊花茶等，对延缓视力衰退有良好的效果。三、防治糖尿病并发症饮食疗法三、防治糖尿病并发症饮食疗法4.糖尿病性肾病4.1植物油日摄入量在25克以内。4.2植物蛋白，比如豆制品、馒头、米饭所含有的蛋白，应该限制，以免增加肾脏的负担。动物蛋白日摄入量根据肾功能情况决定。如出现水肿、高血压、少尿等情况时应严格控制食盐的摄入量。未出现尿少水肿的情况下不需控制水的摄入量。4.3限制高嘌呤的食物。4.4糖尿病肾病患者有饥饿感时，可采用低热量、高容积的蔬菜来充饥。限制摄入对肾脏细胞有刺激作用的食物，如芥末、辣椒等。三、防治糖尿病并发症饮食疗法三、防治糖尿病并发症饮食疗法5.糖尿病合并痛风5.1三低