预防医学复习计算题练习

1、1一项探讨母亲围生期放射接触与新生儿白血病关联的研究数据如下：从医院档案科获得709例白血病儿童，从病例的邻居获得非白血病的对照儿童709名。调查发现白血病儿童中的688位母亲和对照中的650位母亲曾在怀孕期做过放射诊断。用流行病学方法分析该研究数据。组另V做过放射诊断未做过放射诊断观察人数病例组68821709对照组65059709合计1338801418母亲围生期放射接触与新生儿白血病无关联 Hi：母亲围生期放射接触与新生儿白血病有关联0.05(a2(ad be) nb)(c d )(a e)(b=19.13，d)计算比值比：adOR= =2.97，结果表明母亲围生期放射接触是新生儿白血病

2、的危险因素，关联强度很强。 bc2=19.13>3.84 ，P<0.05,可以认为母亲围生期放射接触与新生儿白血病有关联。(1 u /(1 )CI%OR()=1.83 4.902一项研究介入性操作与医院感染关系的病例对照研究，调查了 调查100例无感染病人作为对照组，从诊疗史调查中得知病例组有100例有感染病人作为病例组，同期在同病区64例和对照组有12例曾进行过介入性诊疗组另V进行过介入性操作未进行介入性操作观察人数感染病人6436100无感染病人1288100合计76124200操作。用流行病学方法分析该研究数据。介入性操作与医院感染无关联 介入性操作与医院感染有关联0.05(

3、ad bc)2 n(a b)(c d)(a c)(b一 =57.39，d)计算比值比：adOR= =13.04，结果表明介入性操作是医院感染的危险因素，关联强度很强。 bc2=57.39>3.84 ，P<0.05,可以认为介入性操作与医院感染有关联。(1 )CI%OR(1U/ 2) =6.71 25.344 在探讨某疾病的危险因素的研究中，在63对研究对象中，27对为病例组和对照组均有A因子的暴露史，4对为病例组和对照组均无A因子的暴露史，29对为病例组有 A因子的暴露史而对照组无A因子的暴露史，试用流行病学方法分析该资料。对照病例合计暴露非暴露暴露27330非暴露29433合计5

4、6763A因子的暴露史与疾病无关联 Hi： A因子的暴露史与疾病有关联0.05b C 1)2 =19.53 ,(b c)计算比值比：cOR=_=9.67，结果表明A因子的暴露史是疾病的危险因素，关联强度很强。b2=19.53>3.84 , P<0.05,可以认为A因子的暴露史与疾病有关联。(1 )CI% OR(1U/2)=3.54 26.45 5 为了估计高血压患者死于脑卒中的危险性，进行了一项配比病例对照研究（病例为脑卒中死亡者，暴露为高 血压）。病例与对照按年龄和性别进行配对。资料整理如下表，试用流行病学方法分析该资料。对照病例合计高血压正常血压高血压153550正常血压604

5、0100合计7575150H）:高血压与脑卒中无关联Hi：高血压与脑卒中有关联0.05(b c)2=6.58，(b c)计算比值比：cOR=1.71 ,结果表明高血压是脑卒中的危险因素，关联强度较强。b2=6.58>3.84 ，P<0.05,可以认为高血压与脑卒中有关联。(1 )CI% OR(1U/2)=1.13 2.58 6 传染性单核细胞增多症（IM）与淋巴细胞白血病的病例对照研究资料结果见下表，试用流行病学方法分析该 资料。传染性单核细胞增多症（IM）与淋巴细胞白血病的病例对照研究资料病例对照合计传染性单核细胞增多症（ Hi：传染性单核细胞增多症（IM （）IM （）IM (

6、)153550IM ()6040100合计7575150IM）与淋巴细胞白血病无关联IM）与淋巴细胞白血病有关联0.052 4=6.58，(b c)=6.58>3.84 ，P<0.05,1可以认为传染性单核细胞增多症（IM）与淋巴细胞白血病有关联。2c计算比值比：0R=1.71 ,结果表明传染性单核细胞增多症（ IM）是淋巴细胞白血病的危险因素，关联强度较b强。（1 ）CI% 0R°U/ J =1.13 2.584 分别计算下列血糖试验及尿糖试验的灵敏度和特异度，然后进行并联试验及串联试验的评价。尿糖试验血糖试验糖尿病人非糖尿病人+1410+3311+1172135759

7、9合计1997641血糖试验的灵敏度=33 + 117 / 199特异度=10 + 7599 / 7641尿糖试验的灵敏度二14 + 117 / 199特异度=11 + 7599 / 7641并联试验的灵敏度提高=14 + 33 + 117/ 199特异度减少二7599 / 7641串联试验的灵敏度减少=117 / 199特异度提高=10 + 11 + 7599 / 76415某医院共收治360名疑似心肌梗塞病人，经临床及心电图等检查，确诊230名心肌梗塞病人，又对每个疑似患者进行肌酸磷酸激酶（CPK）含量测定，结果见表，试评价肌酸磷酸激酶诊断的真实性。肌酸磷酸激酶试验结果CPK心肌梗塞病人非

8、心肌梗塞病人合计阳性21516231阴性15114129合计230130360灵敏度=a/（a+c）=215/230=93%特异度=d/（b+d）=114/130=88%假阳性率=1-特异度=12%假阴性率=1-灵敏度=7%一致性=（a+d）/（a+b+c+d）=329/360=91%6 有一筛检试验，每周可处理1000人，若早期检岀某病的患病率为2%,该试验的灵敏度为95%，特异度为90 %时，求：一周内可查岀多少阳性例数？其中有多少真阳性？多少为假阳性？筛检试验结果列表筛检-病例合计+19981171882883合计209801000一周内可查岀的阳性例数=a+ b = 19+ 98= 117 （人）其中真阳性数（a）= 19 （人），假阳性数（b）= 98 （人）7. 70例糖尿病患者及 510例正常人口服葡萄糖 2小时后的血糖试验，以血糖大于几等于1100mg/L为阳性，结果见下表，试评价该试验的真实性。试验结果结果糖尿病患者正常人合计+6526