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文档简介

1、设置医疗机构申请书与设计.质量监管协议书合集设置医疗机构申请书设置医疗机构申请书尊敬的漏池县卫生局领导您好：本人姓名：性别：现年： 岁，身份证号：年月毕业于学校，系专业，文化程度，于年月日取得医师资格。曾在医疗机构从事本专业工 作，基本能掌握本专业的临床诊疗工作，有一定的诊疗水平和独立工作能力。本人拟于在 xx乡xx村（xx俱乐部对面）申请设置个体口腔诊所。该区域常住人口 xx万人，外 来人口 x万人，常住人口多、人流量大、现存口腔科诊所较少。为进一步满足设置区 域内人民群众求医问诊需要，申请设置口腔科个体诊所，自筹资金总额万元，其中注 册资金万元。设置诊所执业地址位于占地面积平方米，建筑面积

2、平方米，其中业务用房 面积平方米。并购置等诊疗仪器设备。除本人外现有从业人员名，具备：口腔医学执 业助理医师专业技术资格。本医疗机构在申请批准设立后，将自觉遵守法律法规，规章和有关诊疗技术规 范，严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主管部分的监督管理，树立以救 死扶伤、防病治病、遵守职业道德、履行医师职责，为患者服务的宗旨，以（门诊巡 诊）服务方式和每天小时服务时间，为该区域内人民群众治疗各种口腔科疾病，解除 广大人民群众的病痛，缓解该区域内人民群众的就医不便问题。以上申请，请卫生行政主管部门审查批准。申请人（签章）：申请医疗机构名称:年月日7设计、质量监管协议书设计、质量监管协议书甲方

3、：辰溪县xx乡人民政府乙方：辰溪县建设局规划办欧永道为加快移民搬迁进度，高质量、高标准的完成随集镇搬迁移民房基础部分（地梁以下）的建设,经xx乡人民政府（以下简称甲方）与xx县建设局规划办欧永道（以下简称乙方）共 同商议，现就随集镇搬迁移民房基础部分（地圈梁以下）的设计、质量监管及因地质 变化而引发的设计变更一事达成如下协议:一、受甲方委托，由乙方负责xx乡龚家湾村、居委会两单位随集镇整体搬迁至 青波浪新集镇共计144户个人移民房基础部分（地圈梁以下）的设计、质量监管及施 工过程中因地质变化而引发的设计变更等。二、由乙方向甲方提供80平方米（单户）、160平方米（合户）及在施工过程 中因地质变化而引发的设计变更（基础超深处理）等三套设计图纸。三、乙方必须对所设计的图纸负完全的法律责任，设计必须科学合理，如因设计 原因造成房子质量问题的，乙方必须全权承担相应责任。四、在甲方组织施工队伍进行施工时，乙方必须对施工队是否按设计要求施工及 施工质量进行跟踪、监管，对施工过程中出现的各种设计问题，乙方必须及时进行处 理。五、由乙方配合甲方完成工程接受质量监管的各项程序，无条件提供受监所需的 各项数据、图纸等。六、甲方付与乙方设计费用总计捌仟元（8000）整，分两次付款，签订协议时付陆仟元（6000）,工程全部完

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