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文档简介

1、Xxx医院文档序号:XXYY-ZWK0O1文档编号:ZWK-20XX-001XXX医院三甲”评审病案管理知识编制科室:知丁日期:“三甲”评审病案管理知识1、住院病历复印时间:按相关规定,结合我院实际,住院病人复印病历的时间为患者出院10个工作日后。2 、住院病历复印地点:医院病案室(行政办公楼2楼即9号楼)。3 、病历复印合法人员:根据相关法规,以下四种人 员为病历复印的合法人员,病历属于患者的隐私,其他人员无权复印患者的病历。(1)患者本人或其代理人;(2)死亡患者近亲属或其代理人;(3)保险机构委派工作人员;(4)公安、司法机关因办理案件所需。4 、复印病历必须向医院提供以下有关证明材料:

2、(1)申请人为患者本人的,应当提供其有效身份证明;(2)申请人为患者代理人的,应当提供患者及其代 理人的有效身份证明(身份证原件)、申请人与患者代理关系 的法定证明材料(户口本原件、患者本人签字并印有指印确 认的授权委托书);(3)申请人为死亡患者近亲属的,应当提供患者死 亡证明及近亲属的有效身份证明 (身份证原件)、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料 (户口本原件);(4)申请人为死亡患者近亲属代理人的,应当提供 患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明 (身份证原件),死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料 (户口本原件),申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证 明材料(死者近

3、亲属本人签字并印有指印确认的授权委托 书);(5)申请人为保险机构的,应当提供保险合同复印 件,承办人员的有效身份证明,患者本人或者其代理人同意 的法定证明材料(患者本人签字并印有指印确认的授权委托 书);患者死亡的,应当提供保险合同复印件,承办人员的有 效身份证明,死亡患者近亲属或其代理人同意的法定证明材料(死者近亲属本人签字并印有指印确认的授权委托书)。合同或者法律另有规定的除外。(6)公安、司法机关应出具采集证据的法定证明及 执行公务人员的有效身份证明。须两人以上且己立案,先到 医务处备案并办理相关手续,由医务处开具证明到病案室进 行查阅或复印。5、病历复印的内容:医疗机构只为申请人提供复印的病历资料是:住院病历中病案首页、入院记录、医嘱单、化验单(检验报告)。医学影像检查资料、手术同意书、手术记录、病理报告单、出院记录。6、病案复印流程:(1)复印人持有关证明材料向病案室复印人员申请复 印,工作人员应认真核对相关证明材料,及时提供复印服务。(2) 接受复印人申请后,工作人员到病案库房查找存档 病案。(3) 复印内容严格执行国家有关病案管理规定。(4) 在申请人在场的情况下复印或者复制病历资料。复 印或者复制的病历资料经申请人核对无误后,病案室加盖证 明印记。(5) 未出院患者需要复印病历资料者,须由医务处审核, 并由病区派专人将需要复印

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