90例腰椎间盘突出症的临床护理与康复指导分析

1、90例腰椎间盘突出症的临床护理与康复指导分析90例腰椎间盘突出症的临床护理与康复指导分析宋艳湘西自治州人民医院湖南省湘西县416000【摘 要】目的：探讨腰椎间盘突出症的临床护理与康复方法。方法:选取2010年9月至2013年4月来我院接受腰椎间盘突出症治疗的患者90 例”随机平分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理方法进行护理”观察 组患者在对照组患者护理的基础上采用个体化护理方式进行护理，比较两组患者 的治疗效果及护理满意度,并使用spss 13.0软件包对比较结果进行统计学分 析。结果：观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，p0.05 ;观察组患者的 护理满意度明显优于对照组患者,

2、p0.05。结论:个体化护理方式通过对患者进 行心理护理和生理护理，有效的改善了患者护理过程中的消极情绪，提高了治疗 依从度，对于腰椎间盘突出症患者的临床治疗效果和护理满意度均具有重要意 义,具有推广应用价值。关键词 腰椎间盘突出症；临床护理；康复指导腰椎间盘突出症临床上又称腰椎间盘纤维环破裂症,在我国有着较高的发病率,其主要临床表现为不同程度的腰部活动受限、腰腿痛1,同时伴有下 肢夕m则感觉减退、腰背肌痉挛等症状。腰椎间盘突出症严重的影响着患者正常的 工作、学习、生活，因此如何有效的进行腰椎间盘突出症的治疗具有重要意义。优质的护理服务是保证患者临床治疗效果的前提条件，基于此，笔者采用个体化

3、护理方式进行了腰椎间盘突出症临床护理的相关研究,现将研究结果报告如下。1临床资料与方法1.1临床资料选取2010年9月至2013年4月来我院接受腰椎间盘突出症治疗的 患者90例，年龄42 63岁，平均年龄53.7±4.7岁,随机平分为观察组和 对照组，对照组患者采用常规护理方法进行护理，观察组患者在对照组患者护理 的基础上采用个体化护理方式进行护理，观察组患者平均年龄54.9±4.2岁，男 性患者26例,女性患者19例，平均住院时间24.2±1.9d ,对照组患者平均年 龄53.3±5.1岁，男性患者25例，女性患者20例，平均住院时间22.3±

4、;1.2d , 两组患者的年龄、性别、病程等方面无显著性差异（p0.05）,具有统计学意义。1.2方法121临床护理方法对照组患者采用常规护理方法进行临床护理,观察组患者在对照组患者 护理的基础上采用个体化干预方式进行临床护理，即心理干预护理人员应主动 与患者进行交流，并通过与患者的交流结果对患者的心理状态进行评价，并以此 制定个体化的心理干预方案，护理人员应通过不同的方式为患者及患者家属讲述 腰椎间盘突出症的发病原因和治疗方法，详细简述治疗的必要性和治疗的注意事 项，使患者了解治疗的重要性，养成自我保护意识，同时护理人员应主动鼓励、 支持患者，耐性的解答患者提岀的问题2,从而有效地缓解患者紧

5、张、焦虑等 不良情绪，对于持悲观态度患者的患者，护理人员可向其讲述之前成功治疗的病 例，从而坚走患者治疗的信心，同时护理人员应取得患者家属的配合，使患者感 受到家庭的温暖和医院的人文关怀，使患者可以以平静、轻松的心态接 受治疗；生理干预患者接受治疗后,护理人员应依据患者的实际情况，制定 合理的康复训练计划，对于老年患者应循序渐进进行开展，以免引发患者不适, 通过每日帮助患者进行腰腹肌锻炼、日常生活能力锻炼、局部按摩，以提高增强 患者脊柱的稳定性和腰腹肌力量，加速患者疾病的康复，腰椎间盘突出症患者由 于卧床休息时间较长，因此其肠蠕动速度较慢3,护理人员应嘱咐患者多食用 新鲜的水果、蔬菜、多喝水，

6、以促进患者的胃肠蠕动，防止便秘等并发症的发生, 患者出院前，护理人员应给予患者详细的出院指导川丁嘱患者每天保持规律性的 锻炼，注意保护腰部肌肉，以防止腰肌再次受损。1.2.2临床观察指标以两组患者的临床治疗效果和护理满意度作为观察指标，临床疗效评 价，治愈：患者主述症状和临床体征消失，腰椎功能恢复正常，可正常进行 日常生活、工作；显效：患者主诉症状和临床体征基本消失，腰椎功能较治疗前 明显改善；有效：患者主诉症状和临床体征部分消失，腰椎功能较治疗前有所改 善”但影响患者生活、工作明显；无效:患者治疗前后主诉症状和临床体征无明 显改善，甚至出现恶化。1.2.3统计学方法使用spss 13.0软件

7、包对两组患者的观察指标结果进行ridit分析,a 二 0.052结果2.1临床治疗结果比较两组患者的临床治疗效果发现”观察组患者的总体治疗有效率明显高于对照组患者。两组患者的临床疗效的比较结果见表10表仁两组患者临床疗效比较组别n （例）治愈（例） 显效（例） 冇效（例无效（例）有效率（）观察组45151310762.22对照组459891937.78注x t=-2.699tp=0.008j><0.019 具冇统计学意义。表2：两组患者护理满意度比较组别n （例満意（例）一般（例不淌意（例）满意率（）观察组452019984.44对照组456 16234w注t t=-3.988,p

8、=0.000.p<0.01,具有统计学意义。2.2护理满意度结果比较两组患者的护理满意度发现,观察组患者的护理满意度有效率明显 高于对照组患者。两组患者护理满意度的比较结果见表乙3讨论体化护理即使通过对患者的心理状态和生理状态进行评估”进而制定个 体化的临床护理方案，一方面通过对患者进行心理疏导，有效地改善了患者焦虑、 恐惧等不良情绪，建立了良好的护患关系，提高了患者的治疗依从度，为后期手 术治疗提供了良好的心理基础5; 一方面通过对患者进行术后的康复护理，提 高了手术治疗效果。个体化服务体现了个性化治疗的原则，提高了临床护理的针 对性因而可取得较为理想的护理效果。本次临床研究发现，观察

9、组患者的治疗效 果明显优于对照组患者，说明个体化护理方式通过对患者进行心理护理，提高了 患者的治疗依从度，进而有效提高了患者腰椎间盘突出症的治疗效果；同时硏究 还发现，观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，进一步说明了个体化护理通过与患者建立良好的护患关系，有效的提高了患者的护理满意度，避免了医疗纠纷的发生。总之，个体化护理方式通过对患者进行心理护理和生理护理，有效的改善了患者护理过程中的消极情绪，提高了治疗依从度，对于腰椎间盘突出症患者 的临床治疗效果和护理满意度均具有重要意义,具有推广应用价值。参考文献1陈卫坚，洪彩虹.综合治疗腰椎间盘突出症的护理体会j中国社 区医 12009,3(11):106.2陈文英腰椎间盘突出症的临床护理体会j.中外医 2010,29(23):166-167.3何玉华.腰椎间盘突出症综合治疗的护理体会j