【资料】法舒地尔在急性脑梗死治疗中的价值

1、精品【精品资料】法舒地尔在急性脑梗死治疗中的价值法舒地尔在急性脑梗死治疗中的价值【摘要】目的分析法舒地尔在急性脑梗死治疗中的应用价值。 方法82例急性脑梗死患者，按照治疗方案分为对照组（41例）和 观察组（41例），均给予常规治疗，观察组在此基础上给予法舒地 尔，比较两组治疗结果。结果观察组治疗总有效率达到90. 24%,明 显高于对照组70.73%；治疗后患者血清c反应蛋白（cpr）、血浆纤 维蛋白原（fib）水平改善明显优于对照组，差异均具有统计学意义 （p 【关键词】法舒地尔；急性脑梗死；应用价值脑梗死是神经内科的多发病，在临床极为常见。法舒地尔是一种细胞内钙 离子拮抗剂，对缺血性脑血管

2、疾病症状有改善作用。为进一步探讨 其在急性脑梗死治疗屮的应用价值，特回顾性分析本院收治的急性 脑梗死患者临床资料。现报告如下。1资料与方法 1. 1 一般资料收集本院2012年1月2013年12月间收治的82例急性脑 梗死患者临床资料，按照全国脑血管病学术会议修订的相关诊断标 准1,均经影像学检查后确诊。其中男52例，女30例，年龄 4881岁，平均年龄（623±10.1）岁；发病时间648 h,平均 发病时间（27.4±10.6） ho按照治疗方案分为对照组和观察组，每 组41例，两组患者性别、年龄等方面差异均无统计学意义（p>0 05）, 具有可比性。 1. 2方

3、法 所有患者均给予抗血小板凝聚、脱水 降颅压、调脂、脑保护剂等基础治疗，同时对患者的血容量进行扩 充，对水电解质平衡进行调节等，并有效治疗患者的糖尿病、高脂 血症等基础疾病；在此基础上观察组患者给予法舒地尔（成都苑东药 业有限公司，国药准字h20113249）治疗，静脉滴注30 mg盐酸法 舒地尔注射液+100 ml生理盐水，2次/d, 2周为1个疗程。1.3观察指标 观察两组患者症状改善程度，治疗前后对患者的crp与 fib水平进行检测。1. 4疗效评定标准1以神经功能缺损程度的改善情况及病残程度，分基本痊愈、显著进步、进步、无变化、 恶化、死亡6级对临床疗效进行评价。神经功能缺损评分（cs

4、s）减 少>90%,病残程度0级，则评定为基本痊愈；css减少46%90%, 病残程度13级，为显著进步；css减少18%45%,为进步；css减少 1. 5统计学方法采用统计学软件spss20. 0对数据进行处 理，计量资料以均数土标准差(x-±s)表示，采用t检验；计 数资料采用x2检验。p 2结果 2. 1两组疗效比较82例 患者均未死亡，观察组仅1例恶化，治疗总有效率90. 24%,高于 对照组的70. 73%,差异具有统计学意义(p 2. 2两组患者治疗 前后的血crp、fib水平比较 组内比较，治疗后两组crp、fib水平 均明显下降，差异具有统计学意义(p0. 0

5、5)；治疗后，观察组患者 crp及fib水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义(p 3 讨论近年来，随着人口老龄化进程的不断加快，我国脑梗死的发病率呈现逐年上升的趋势。溶栓治疗的吋间窗为6 h以内，但 很多患者就诊吋已经超过了该吋间窗，因此现阶段临床还没有有效 的措施对急性脑梗死进行良好的治疗。近年国外的和关医学研究表明, rho激酶抑制剂法舒地尔能够有效治疗急性缺血性脑损害及冠状动脉 粥样硬化性疾病，同时有效改善患者的预后。同时，法舒地尔还能 够对炎细胞的移动、浸润等及脑缺血后炎性反应进行直接的抑制2 o 此外，法舒地尔还能够极大降低患者的血粘度，还可能通过对内皮 细胞纤溶酶原激活物抑制物

6、的抑制促进纤维蛋白溶解等，同时促进 纤维蛋白原消耗的显著增加和纤维蛋口原水平的极大降低，最终达 到对血粘度进行切实有效的改善的目的3。另有医学文献证实，法 舒地尔还能够有效保护脑、促进神经元再生等。从这里可以看出，法 舒地尔具有极为复杂的作用机制，在治疗急性脑梗死中疗效确切。 木研究结果中，观察组治疗总有效率明显高于对照组，治疗后患者 crp、fie水平较对照组改善更为明显，充分证实了法舒地尔在急性 脑梗死治疗中的优越性，表明急性脑梗死应用法舒地尔能够有效降 低患者的血crp、fib水平，从而有效改善患者的临床症状，值得 临床推广应用。参考文献1陈海棠中华神经科学会各类脑血管疾病诊断要点屮华神经科杂志，1996,29 (6)：379.2李雅博盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效分析中国医 师进修杂志，2011