医院十三五发展规划

1、医院十三五发展规划ReViSed On NOVember 25, 2020XX医院“十三五”发展规划为深入贯彻落实党中央、国务院以及省委、省政府关于扶持和 促进中医药事业发展及深化医药卫生体制改革的意见要求，按照市 委市政府对中医院的规划方案，结合医院实际，特制订我院“十三 五”发展规划。一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，落实科学发展 观，全面贯彻落实“十八大”精神，深化医药卫生体制改革的意见 要求，以满足人民群众对中医药服务的需求为出发点，立足于服务 病患，提升医疗服务水平，突出中医药特色，应用现代诊疗技术， 推广中医技术和中医文化，为中医药事业的继承与发展作出应有的 贡

2、献。二、坚持原则坚持以病人为中心、以质量为核心的办院宗旨，坚持以中医特 色立院、以专科优势兴院、以质量效益强院的办院方向，坚持以专 科专病建设为重点、以人才队伍建设为关键、以完善基础功能为支 撑、以扩大对外交流为延伸、以深化改革创新为动力、以强化管理 服务为保障的办院思路。三、发展目标核心目标是以医院整体搬迁为契机，全面提升医院服务能力。 五年内力争将医院建设成为中医特色优势明显，医疗、教学、科研 和健康管理为一体的医疗服务中心，成为全市祖国传统医学的窗 口，医院达到“三级中医医院”标准。以“十二五”规划为基础， 进一步提升XX医院总体水平，并以队伍建设为重点，以完善制度建 设为保障，充分发挥

3、XX医院中医药特色的潜力，弘扬祖国传统医学 文化，加强中医药的传承与创新，应用现代诊疗技术，致力于中医 药事业的振兴与发展。四、主要发展指标1、中医特色指标（1）逐年引进中医类别执业医师及中医类别大学毕业生，中医 类别执业医师占医师总数比例260%；（2）广泛应用中药饮片，中药饮片处方数占门诊处方总数N 30%,中药饮片处方数占门诊人次比例$50%；（3）逐步提髙中医治疗率，中医治疗率260%,优势病种住院 中医治疗率70%,中医疾病诊断准确率$95%,辨证论治优良率N 90%；（4）合理配置中医诊疗设备，中医诊疗设备不少于35种，开 展中医医疗技术项目总数M60种，采用非药物中医技术治疗人次

4、占 医院门诊总人次10%；（5）规范开展临床疗效显着的中药制剂研究工作。中药制剂品 种数230种。（6）开展中医文化建设，规范核心价值体系、行为规范体系、 环境形象体系建设。修改并完善员工手册、中国传统文化核 心价值观读本并组织培训。（7）具有中医药特色和优势的专科$6个，5年内努力将康复 科、肛肠科、骨伤科打造为省级重点中医专科，将眼科、肿瘤科、 妇产科、皮肤科打造为荆州市有影响的中医重点专科。（8）进一步开展中医特色护理，各科开展中医药特色护理至少 3项以上。并根据临床业务发展，强化专科护理。提供优质护理服 务，优质护理病区60%o2、人才建设指标（1）五年内中医类执业医师占执业医师比例大

5、于60%o计划引 进医学院校本科毕业生中医、临床专业30人以上，药学6人以上， 医学影像专业35人，检验35人，护理专业3040人，引进研 究生510人。（2）聘请常年来院坐诊的省级知名专家每年不少于3人。聘请 常年来院坐诊的荆州市级知名专家每年不少于5人。（3）培养中医药中青年临床知名中医35名。（4）接受乡镇卫生院等单位专业技术职务人员进修每年3-5 名以上。3、科研教学指标（1）五年内全院完成市级以上课题12项，发表国家级、省 级论文50篇；选送医疗技术人员到三级医院进修50人次以上。（2）引进和向农村基层医疗卫生单位推广中医药适宜技术、项 目每年23项。4、两个效益指标（1）年门诊人次

6、、出院病人递增1520%,年业务收入平均以1525%速度增加，到2020年固定资产增长5000万元。（2）加强医务人员职业道德教育，使病人综合满意率在95%以 上，无职工因职务行为受刑事处分。5、硬件建设指标（1）重点工程：新院改扩建及其配套设施工程建设。（2）中心建设：完成颈肩腰腿痛治疗中心、肛肠治疗中心、眼 科诊疗中心、肿瘤治疗中心和健康体检中心的建设。（3）综合支撑能力建设：急诊科建设；中药制剂室建设；中心 供应室建设；医院信息系统建设。（4）民生相关工程：职工和营养食堂建设；院内停车场建设； 医院环境美化；医院图书室建设。（5）设备投入：加强完善设施设备，根据业务发展情况，每年 至少引

7、进5-10项相关设备。6、其他指标（1）床位设置：至2020年编制床位数达400张以上，床位使 用率达80%以上。（2）五年内将现有10个临床科室发展到15个，病区扩展到 13个。（3）各项中医药特色指标及综合医疗指标符合三级中医医院标 准。（4）突出公立医院的公益性质。保质保量完成政府部门交付的 指令性任务。（5）在“十三五"期间力争通过三级中医医院评审验收。五、20162020年期间主要任务及措施（一）基础设施建设在市委政府和卫生局的支持下，将医院整体搬迁到XX医院。利 用好国家、省、市、有关对中医药的扶持政策，发挥中医优势。具体措施：1、建设规模2、拟改造情况（二）加强科室建设

8、重点专科（专病）建设争取在五年内建立具有中医特色的临床科室14个，即心病科、 脑病科、肿瘤科、康复科、肾病科、普外科、泌尿外科、妇产科、 骨伤科、眼耳鼻咽喉科、肛肠科、皮肤科、儿科、急诊科等，其中 将康复科、肛肠科、骨伤科打造为省级重点中医专科，将心病科、 肿瘤科、脑病科、妇产科、外科打造为荆州市有影响的中医重点专 科；设立重症医学科、乳腺科、碎石科、透析室、介入室等；将病 区增加到14个，建立名医堂、养生堂、知名中医工作室和中医“治 未病”服务平台。具体措施：1、加强临床科室建设与重点专科建设（1）康复科：未来五年期间，积极创建省级中医重点专科，花 大气力继续抓好该科的业务建设与发展，充分发

9、挥中医“简、便、 验、廉”优势。在现有设备基础上，把康复推拿作为支撑项目，添 置相关设备，逐步开展以慢性疾病为主的临床研究及康复治疗；全 面开展针灸、小针刀、推拿、药物导入等业务，努力通过省级中医 重点专科验收，要使该科成为全市的名牌科室；培养和引进一批中 青年学科带头人和技术骨干，开展以慢性疾病为主的临床研究及康 复治疗，努力使该科成为全市康复专业中医理论、临床、科研等方 面的指导机构。（2）肛肠科：继续与武汉肛肠医院建立技术协作关系，通过专 家的影响力并利用各种平台扩大科室知名度，引进大肠癌早期筛查 项目，与普外科联合开展大肠癌的微创治疗；与市场部联合实施“中医中药村村行”，将特色医疗服务

10、延伸到患者家门口；继续对 每位出院患者进行电话回访，并选择有一定影响力的患者进行上门 回访，努力提髙患者的满意度。引进部分诊疗设备如超声雾化熏洗 仪、结肠水疗仪、肛管直肠压力测定设备、结肠治疗仪等，扩大肛 肠疾病的诊疗范围。加强人才梯队建设，引进2-3名中西结合专业 人才，选送人员到省级医院进修学习，提高科室整体医疗水平。按 照省级中医重点专科评审标准，争取用5年的时间创建省级中医重 点专科，并将该科打造成本地区技术领先、特色凸显并具有较强影 响力的品牌科室。（3）骨伤科：建立疼痛单元，引进现代医院科室管理模式，添 置部分微创设备，打造颈肩腰腿痛阶梯式全方位治疗体系；并积极 申报省级中医重点专

11、科，努力使该科成为全市颈肩腰腿痛疾病的诊 疗中心。（4）眼科、肿瘤科、妇产科、皮肤科：积极引进人才，添置设 备，并寻求上级医院的技术支持，借鉴其它中医院的成功运营模 式，重点加强科室临床服务能力的建设，努力创建荆州市级中医重 点专科。（5）急诊科：加强该科急诊急救能力建设，建立生命绿色通 道，开设急诊内科、急诊外科，并设置急救观察病房、抢救室、急 诊手术室，不断提髙应急处置能力。（6）内科：加强心病、脑病、内分泌、消化、肿瘤、肾病等专 科建设，扩展业务范围，提髙各种疾病更系统化、专业化的诊治能 力；设立血液透析室开展中西结合治疗慢性肾衰竭；开设重症监护 病房，引进心血管介入技术，提髙患者的救治

12、水平；（7）外科：要充分利用输尿管镜、膀胱镜、前列腺电切镜、胆 道镜及腹腔镜为广大患者实施微创手术，提髙手术能力，扩大微创 手术范围，开展围手术期的中医药干预。并设立胸外专业组，积极 培训人才，开展气胸的微创治疗；开设乳腺专业组，购置设备，开 展乳腺疾病的中西结合治疗。（8）儿科：加强儿科建设，引进和培养儿科人才，配备儿科医 疗设备，力争五年内建立成一个具有特色的儿科科目。（9）建立名医堂、养生堂、知名中医工作室和中医“治未病” 服务平台。充分发挥中医药在预防保健方面的传统优势，加大“冬 病夏治”和“冬令进补”等中医药优势项目的宣传力度，积极拓展 中医药在慢性病防治方面的业务，培育新的业务增长

13、点。（10）医学检验科、病理科、超声科、放射科等医技科室加强 质量控制和管理，重点放在仪器、试剂及完善标准操作规程方面， 建立微生物实验室及艾滋病筛查实验室，根据临床发展需求，不断 增加检测新项目。2、强化中医特色疗法。广泛开展中医药特色疗法，规范诊疗方 法，以开展冬病夏治，中医膏方节为抓手，以上两项特色治疗的门 诊人次年递增20%,全院中药使用率不低于60%,非药物中医技术 治疗人次占医院门诊总人次的比例大于10%。3、加强中医对口支援工作，积极开展中医适宜技术推广、人员 交流、免费接收对口支援社区卫生服务站医务人员来院进修。定期 对农村基层中医药工作进行指导，每年开展各类中医药新技术新项

14、目推广、中医药临床技术培训等学习班、培训班。加强中医药适宜 技术推广运用及培训。制定奖励措施，对相关工作人员兑现奖励。4、加强医疗协作体建设。拟与湖北省中医药大学、湖北民族学 院、湖北省中医药髙等专科学校、武汉同济医院、武汉协和医院等 名校名院在医疗、科研、教学、人才培养等诸方面建立全面的对口 协作关系，继续加强与湖北省中医院、公安中医院的对口支援关 系，借助上级医院先进的医疗技术，加快医院的人才培养和学科建 设，提髙对危重病和疑难病的诊治率。5、医疗设备的引进与购置在规划期内，计划对CT、彩超等医技设备，急救设备、中医诊 疗与康复设备、临床医疗设备、层流手术室设备、健康体检等大型 医疗设备和

15、其他诊疗设备进行添置和更新，以满足临床需要，提髙 诊疗水平。6、大力开展“治未病"工作，创建健康促进医院。未来五年， 医院将加大建设健康管理服务中心建设，最终实现我院康复科、 “治未病科”、体检科及健康管理科同步发展，建成规范的治未病 的预防保健体系。医院将在设施设备投入和人力等各方面给予保 障。（三）健全护理体系建设，加强中医护理工作认真贯彻执行护士条例精神，切实加强护理管理，规范护 理服务，提髙护理质量，保障医疗安全。规划期间，达到护理外部 条件明显改善，护士配置数量符合要求，人才队伍素质显着提髙， 临床护理内涵全面深化，护理学科建设快速发展，建成运行顺畅、 管理科学、设施先进、

16、安全专业的护理服务体系目标，护理质量和 服务有较大提升，人民群众满意度有较大提高，逐步完成开展整体 护理工作、重症监护病房、中医护理诊疗方案。具体措施：（1）加强护理管理。实施护士准入管理，依法建立健全护士聘 用、使用制度，杜绝无证上岗。护士依法执业，持证上岗率达到 100%,注册有效率达到100%o督促护士依法履行职责，规范执业。 实行护理部主任一护士长垂直管理体系，护理部在全院护士管理的 人事、分配、考核等方面具有建议或决策权，确保运作顺畅、政令 通达、管理高效，从根本上调动临床护士队伍积极性。护士实现同 工同酬。（2）加强中医护理管理。提高中医护理技术应用水平，发挥中 医护理特色和优势。

17、加强护理人员中医基础理论和辩证施护知识的 学习，中医基础理论、中医护理学基础、中医护理常 规、技术操作规程人手一册，组织系统学习。至2016年底，护士 中医护理技术操作合格率295%,护士熟练掌握本科室中医专科特色 护理技术，新护士上岗前中医护理技术操作培训合格率达100%o各 科开展中医护理技术项目不少于2个。（3）合理配置护理人员。按照三级中医医院建设标准，稳步增 加护士数量，确保病房、手术室、急诊室等临床一线护士达到规定 配置要求。（4）以“病人需求''为服务内容，以“病人满意"为工作目 标，开展“优质护理示范工程”创建活动。至2020年底，创建中医 特色护理服

18、务病房35个，完善中医临床护理质量评价标准。（5）加强护理培训考核。对不同层面的护士进行轮班和定向培 养，使专科护理技术水平达到先进水平。鼓励在岗护士进一步参加 学历教育，给予政策鼓励和时间保证；制定专科护士培养计划，加 强对护士 “三基三严”的训练考核，三年内，护理人员接受中医药 知识和岗位技能培训（100学时）比例70%,全面提髙护理人员 中医护理理论水平和技术水平。（6）继续落实“优质护理服务”工作，实施责任制整体护理的 护理模式，在2020年前力争优质护理服务病房达到60%,护理各项 指标全面达标。（7）到2020年底，我院病区平均患护比达到1：,各专科护士 人力配比符合省厅要求，全院

19、一线护士占总护士数95%。（8）院感工作以加强医院感染管理为基础，提高医务人员医 院感染防控意识，落实消毒隔离，无菌技术操作规程和医务人员的 职业防护，加大重点部门、重点环节、高危人群的感染管理力度， 力争重点部门布局合理、设施完善、流程规范。各项院感管理监控 指标达标。（四）医技、药剂科室建设按照国家中医药管理局三级中医医院的建设标准和临床工作的 实际需要，完善病理、检验、放射等医技科室建设，购置相关设 备。未来五年内将投入资金建设标准化中药制剂室，中药房建设达 到国家有关标准要求（国中医药办发（200935号），医院拥有独 立的中成药及中药饮片房，力争小包装中药饮片达到300种，能满 足中

20、医临床用药要求。按照国家中医药管理局规定配备中医药人员（国中医药函（2009） 148号），医院中药专业人员占全院药剂人 员比例60%以上。中医药治疗率在原有基础上提髙20%o（五）科研教学未来5年内，大力推行科技发展战略，争取市级科研立项12 个。每年在国家级、省级以上杂志发表专业论文10篇以上。争取与 湖北中医药大学及湖北省中医药髙等专科学校联系，力争成为该校 教学实习基地。（六）加快人才队伍建设由于我院人才缺乏，尤其是中医专业人才，结构也不够合理。 为此，在未来五年里，按照人才储备、引进、培养的原则，有计 划、分步骤地抓好人才队伍建设。具体措施：1、加强医院领导班子建设，提高领导班子的整

21、体素质。2、聘请一批省内知名专家长期来院坐诊、带教、授课、手术， 做好中医传承，以推动我院中医学科建设。特别是对于名老中医专 家在带徒方面医院给予积极支持，以加强我院技术骨干的传统中医 药的传承工作。3、鼓励技术骨干参与专科（专病）建设，构建符合专病专科发 展需要的学术梯队。突出学科与专科带头人地位，抓好学科带头人 和技术骨干的培养，培育一批学术造诣高、临床疗效好、有一定社 会影响力的学科带头人，并做好学科带头人以及技术骨干的人才储 备工作。4、选送业务素质好、有发展潜力的医务人员外出进修，学习新 技术、新项目，每年安排医护人员到省级医院进修、培训不少于10 人次，以引进新技术、开展新业务、新

22、项目。5、积极加强与上级医院的技术合作，聘请上级医院知名专家长 期来院坐诊、带教、手术。引进有真才实学的外来专家。6、积极组织开展中医经典理论培训、临床中医药知识与技能培 训以及中医药管理知识的培训，加强高层次中医药人才培养。开展 名老中医药专家学术经验继承工作，结合重点学科建设，培养中医 药学科带头人。7、坚持开展专业技术人员的继续教育培训工作；8、切实抓好住院医师的规范化培训，重视和加强医技、护理人 员的培养，扎实开展“三基三严”考核培训，提升医技、护理人员 专业技能和服务能力。（七）信息化建设在5年时间内实现信息化最大限度应用，以病人为中心，以优 质、高效、低耗为目标，集医院现代管理和医

23、疗质量保证体系为一 体的医院信息系统。具体措施：1、中心机房建设为适应以后信息化发展需求，建造一个现代化标准机房。新机 房建设必须具备防静电、防雷、防水、防潮、屏蔽、恒温恒湿等功 能。服务器、交换机全部存放在标准机柜中，网线、交换机端全部 采用配线架，终端接模块化信息端口。2、根据我院现有需求及将来扩展要求，在设计网络时遵循如下 设计原则：实用性、先进性、可扩性、灵活性、安全性、可管理 性、经济性。为使网络的总体设计满足医院的需求,并合理的考虑 医院的长远规划，对整个网络''整体规划、分层实施、模块设计、 透明管理”。3、电子病历：需要把X线、B超、病理的影像图片、常规检 验、

24、生化、免疫的相关结果等集成于电子病历之中，并通过医生工 作站与护士工作站的交互，完善电子病历中护理部分。4、对原有的就医流程进行优化改造，创造最优的就诊流程，提 髙患者的满意度和医院的工作效率。（八）文化建设作为中医医院，在规划期内，我院以国家中医药管理局制定的 关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见为指导，加大医 院文化建设的投入，充分体现中医特色。具体措施：（1）在医院价值观念、行为规范、环境形象、医院标识等方面 进行设计和建设，增强中医药文化底蕴，彰显中医药文化氛围。定 期开展员工手册及中国传统文化核心价值观读本培训。针 对中医类执业医师，注重强化诊疗行为规范的学习、培训和督导。 利用门诊、住院部大厅、走廊等公共场所，悬挂、张贴反映中医药 发展历史文化、医家名言、中医药养生保健等含有中医药元素的装 饰字画及陈设，营造浓郁的中医药环境氛围。加强职工职业道德教 育和行风建设，弘扬“大医精诚”、“医乃仁术”的传统医德。（2）加大宣