甲复评信息及工作安排ppt课件_第1页
甲复评信息及工作安排ppt课件_第2页
甲复评信息及工作安排ppt课件_第3页
甲复评信息及工作安排ppt课件_第4页
甲复评信息及工作安排ppt课件_第5页
已阅读5页，还剩17页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、三甲复评最新信息及任务安排2021.10.19 时间：11月开场，年底前完成 规范：2021版评审规范 检查方法： 三类目的必查 三类目的抽查 模拟案例检查 模拟三级查房 共查三天三类目的必查工程三类目的必查工程 必查工程50% 一.医院效力管理28条 二.患者平安目的24条 三.病历书写质量20条 四.医疗质量管理组织2条三类目的抽查工程三类目的抽查工程 打包抽查：对必查工程以外部分的评审内容进展抽查。 1. 打包方法：212项评审内容运用系统抽样的方法，打成10个包，每个包均含53、54项内容。 2.10个包，每包65条内容，占40% 3. 每个医院随机抽取一个包检查 4. 每个包根本包含

2、各小项的内容病 历 2021版评分规范 9月份后病历归档及现病历 各科下周二前完成对9月出院病历的整改 对10月后一切出科病历质控后归档 病历完成质控后填写登记表单,落实责任人 医院质控小组抽查，重点病历必需复查 确保现病历符合要求 *防止出现规范中超扣工程模拟案例 肺性脑病 高血压脑出血 急性冠脉综合征 上消化道出血 糖尿病酮症酸中毒 群体性食物中毒 急腹症 腹部创伤 胸部创伤 骨盆骨折 在模拟人中进展 近期演练“模拟查房 听交班 看交接班 三级查房 查资料、现场察看及考核模拟三级查房模拟三级查房每个医院抽取内科、外科各一个病区。病例选择：危、重、疑问病例或急诊入院病例。采用百分制占评分目的

3、中的5%模拟三级查房检查重点模拟三级查房检查重点 检查重点如下：三级查房质量医疗措施落实情况病区交接班程序及质量护理质量根底护理及专科护理维护性医疗！ 要求科主任做好交班、交接班规范性指点 要求对各医疗组三级查房演练一次现场考核 每项内容会抽三个科室、抽三个人 以讯问为主以手术平安核对为例 他们医院有没有开展手术平安核对？ 什么时候开场的？ 有这方面的制度吗？ 有哪些根本要求：哪三方？哪三个时间点？核对什么内容？ 他们科执行得怎样样，有哪些改良措施？ 带*工程PDCA 重点看CA：有没有检查，对存在问题的改良措施 重点讯问医务人员能否知晓 * 科室质量管理小组担任本部门质量监测目的资料搜集分析、科室质量检查及质量改良任务，发现问题及时讨论并有记录 讯问： 他科质量管理任务的第一担任人是谁？ 他科质量管理小组名单？ 他科质量监控目的有哪些？ 目前他科的主要质量问题是什么？ 有哪些改良措施？ 查看制度及资料必查内容 医院效力管理 患者平安目的 医疗质量管理组织 病历质量 三类目的特别是必查工程要求各科每天经过早会学习 各类资料月底前根本完成，检查前进一步完善 现场考核内容科内做好应对预备 根据三甲办及院部安排做好各

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 工作计划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论