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文档简介
1、公司简介公司简介公司简介公司简介 常用肌松药常用肌松药 乙哌立松在骨科中的应用乙哌立松在骨科中的应用 鲁南贝特在骨科中的应用鲁南贝特在骨科中的应用 肌松肌松降低外周降低外周血管阻力血管阻力镇镇 静静抑制去甲肾上腺素的释放和作用. 作用机制:作用机制:2肾上腺素能受体激动剂肾上腺素能受体激动剂 凯莱通为凯莱通为2肾上腺素能受体激动剂,作用于脑干蓝斑和脊髓的肾上腺素能受体激动剂,作用于脑干蓝斑和脊髓的2肾上腺素能受体,肾上腺素能受体,抑制去甲肾上腺素的释放,产生肌肉松弛、降低外周血管阻力及镇静作用。抑制去甲肾上腺素的释放,产生肌肉松弛、降低外周血管阻力及镇静作用。 作用机制:作用机制:2肾上腺素能
2、受体激动剂肾上腺素能受体激动剂类风湿性关节炎 骨关节炎各种头痛 局部疼痛综合征局部疼痛综合征 适应症一适应症一 适应症一不良反应及注意事项适应症一不良反应及注意事项 适应症二适应症二 适应症二不良反应及注意事项适应症二不良反应及注意事项临床研究一:单独使用替扎尼定治疗疼痛临床研究一:单独使用替扎尼定治疗疼痛临床研究一:单独使用替扎尼定治疗疼痛临床研究一:单独使用替扎尼定治疗疼痛临床研究一:单独使用替扎尼定治疗疼痛临床研究一:单独使用替扎尼定治疗疼痛 颈肩腰背痛颈肩腰背痛、骨关节炎、风湿及类风湿性关节炎,、骨关节炎、风湿及类风湿性关节炎,传统传统常规治疗方案包括使用常规治疗方案包括使用非甾体非甾
3、体抗炎药抗炎药(nsaids)、抗风湿药及、抗风湿药及手术、手术、康复治疗。康复治疗。 非甾体抗炎药非甾体抗炎药(nsaids)具有胃肠道具有胃肠道和心血管和心血管副作用副作用, 如如导导致致胃肠道出血、溃疡和穿孔,胃肠道出血、溃疡和穿孔,新发高血压或使已有高血压症新发高血压或使已有高血压症状加重,心血管事件的发生率增加。这在一定程度上降低了状加重,心血管事件的发生率增加。这在一定程度上降低了病人的依从性和减弱了它们的临床应用效果。病人的依从性和减弱了它们的临床应用效果。treatmentofacutepainfulmusclespasmswithtizanidineplusdiclofena
4、c:aclinicalanalysis华西医学2008,23 (1) 非甾体抗炎药物非甾体抗炎药物(nsaids)应用现状应用现状 替扎尼定能降低基础和诱导状态的胃酸分泌替扎尼定能降低基础和诱导状态的胃酸分泌 ,逆转由于逆转由于非非甾体抗炎药(甾体抗炎药(nsaids)导致的糖蛋白变化的结果导致的糖蛋白变化的结果,抑制阿,抑制阿司匹林或吲哚美辛导致的胃溃疡司匹林或吲哚美辛导致的胃溃疡。 替扎尼定作为中枢性替扎尼定作为中枢性2肾上腺素受体激动剂,肾上腺素受体激动剂,其其降低血压降低血压的效能为可乐定的的效能为可乐定的1/50-1/10。treatmentofacutepainfulmuscles
5、pasmswithtizanidineplusdiclofenac:aclinicalanalysis华西医学2008,23 (1) 凯莱通保护作用机制凯莱通保护作用机制参与成员:印度、印度尼西亚、韩国、巴基斯坦、菲律宾、台湾地区等参与成员:印度、印度尼西亚、韩国、巴基斯坦、菲律宾、台湾地区等12个研究中心。个研究中心。患者情况:急性局部疼痛综合症如腰背痛等患者情况:急性局部疼痛综合症如腰背痛等405名患者名患者年龄:年龄:18-70岁岁方法:随机分成方法:随机分成2组,组,a组使用替扎尼定组使用替扎尼定2mg/bid加双氯芬酸加双氯芬酸50mg/bid;b组则服用安慰剂加双氯芬组则服用安慰剂
6、加双氯芬酸酸50mg/bid.疗程:疗程:7天。天。临床研究二:替扎尼定与双氯芬酸联合用药临床研究二:替扎尼定与双氯芬酸联合用药sirdalud ternelin asia-pacific study group. efficacy and gastroprotective effects of tizanidine plus diclofenac ersus placebo plus diclofenac in patients with painful muscle spasms. curr ther res 1998; 59: 13-22.临床研究二:替扎尼定与双氯芬酸联合用药临床研究二
7、:替扎尼定与双氯芬酸联合用药sirdalud ternelin asia-pacific study group. efficacy and gastroprotective effects of tizanidine plus diclofenac ersus placebo plus diclofenac in patients with painful muscle spasms. curr ther res 1998; 59: 13-22.疼痛分级:无疼痛疼痛分级:无疼痛=0,轻度疼痛,轻度疼痛=1,中度疼痛,中度疼痛=2,严重疼痛,严重疼痛=3 两组轻、中、重度运动时痛、夜间痛的分布
8、频率及疼痛严重程度在基础状态是相两组轻、中、重度运动时痛、夜间痛的分布频率及疼痛严重程度在基础状态是相当的。在第当的。在第4天和第天和第8天平均疼痛评分均明显下降。天平均疼痛评分均明显下降。 相对于基础值,替扎尼定联用双氯芬酸组比单用双氯芬酸组下降更多。相对于基础值,替扎尼定联用双氯芬酸组比单用双氯芬酸组下降更多。协同增强镇痛作用疼痛分级:无疼痛疼痛分级:无疼痛=0,轻度疼痛,轻度疼痛=1,中度疼痛,中度疼痛=2,严重疼痛,严重疼痛=3 两组轻、中、重度触痛、运动受限的分布频率及疼痛严重程度在基础状态是相当两组轻、中、重度触痛、运动受限的分布频率及疼痛严重程度在基础状态是相当的。在第的。在第4
9、天和第天和第8天平均疼痛评分均明显下降。天平均疼痛评分均明显下降。 相对于基础值,替扎尼定联用双氯芬酸组比单用双氯芬酸组下降更多。相对于基础值,替扎尼定联用双氯芬酸组比单用双氯芬酸组下降更多。临床研究二:替扎尼定与双氯芬酸联合用药临床研究二:替扎尼定与双氯芬酸联合用药sirdalud ternelin asia-pacific study group. efficacy and gastroprotective effects of tizanidine plus diclofenac ersus placebo plus diclofenac in patients with painful
10、 muscle spasms. curr ther res 1998; 59: 13-22. 两组轻、中、重度疼痛致残、卧床休息时间的分布频率及严重程度在基础状态是两组轻、中、重度疼痛致残、卧床休息时间的分布频率及严重程度在基础状态是相当的。在第相当的。在第4天和第天和第8天平均严重程度均明显下降。天平均严重程度均明显下降。 相对于基础值,替扎尼定联用双氯芬酸组比单用双氯芬酸组下降更多。相对于基础值,替扎尼定联用双氯芬酸组比单用双氯芬酸组下降更多。疼痛致残分级:无致残,无活动受限疼痛致残分级:无致残,无活动受限=0;轻度致残,能够;轻度致残,能够活动,有轻度疼痛活动,有轻度疼痛=1;明显致残,
11、能够活动,有中度疼痛;明显致残,能够活动,有中度疼痛=2;严重致残,不能活动;严重致残,不能活动=3;完全致残,只能卧床;完全致残,只能卧床=4 卧床休息分级:白天无需卧床卧床休息分级:白天无需卧床=0,白天需卧床少于,白天需卧床少于4小时小时=1,白天需卧床白天需卧床4-8小时小时=2,白天需卧床多于,白天需卧床多于8小时小时=3 临床研究二:替扎尼定与双氯芬酸联合用药临床研究二:替扎尼定与双氯芬酸联合用药sirdalud ternelin asia-pacific study group. efficacy and gastroprotective effects of tizanidin
12、e plus diclofenac ersus placebo plus diclofenac in patients with painful muscle spasms. curr ther res 1998; 59: 13-22. 替扎尼定联用双氯芬酸出现胃肠道副作用为替扎尼定联用双氯芬酸出现胃肠道副作用为12%,而单用双氯芬酸组为,而单用双氯芬酸组为32%。临床研究二:替扎尼定与双氯芬酸联合用药临床研究二:替扎尼定与双氯芬酸联合用药sirdalud ternelin asia-pacific study group. efficacy and gastroprotective effe
13、cts of tizanidine plus diclofenac ersus placebo plus diclofenac in patients with painful muscle spasms. curr ther res 1998; 59: 13-22. 替扎尼定和双氯芬酸联合用药相对于双氯芬酸与安慰剂合替扎尼定和双氯芬酸联合用药相对于双氯芬酸与安慰剂合用能得到明显更好的疗效和耐受性。在亚太地区使用的剂量下,用能得到明显更好的疗效和耐受性。在亚太地区使用的剂量下,能明显改善非甾体抗炎药诱导的胃肠道副反应的发生率和有效能明显改善非甾体抗炎药诱导的胃肠道副反应的发生率和有效性。性。临
14、床研究二:替扎尼定与双氯芬酸联合用药临床研究二:替扎尼定与双氯芬酸联合用药sirdalud ternelin asia-pacific study group. efficacy and gastroprotective effects of tizanidine plus diclofenac ersus placebo plus diclofenac in patients with painful muscle spasms. curr ther res 1998; 59: 13-22.国家:印度国家:印度参与成员:参与成员:197名急性腰骶疼痛和退化性脊椎病患者名急性腰骶疼痛和退化性脊
15、椎病患者年龄:年龄:18-70岁岁方法:醋氯芬酸(方法:醋氯芬酸(100mg)替扎尼定(替扎尼定(2mg)每日)每日2次或醋氯芬酸(次或醋氯芬酸(100mg)每日)每日2次,治疗次,治疗7天天临床研究三:替扎尼定与醋氯芬酸联合用药临床研究三:替扎尼定与醋氯芬酸联合用药anil pareek nitin chandurkar a. s. chandanwale ratnakar ambade anil gupta girish bartakkeaceclofenactizanidine in the treatment of acute low back pain:a double-blind,
16、 double-dummy, randomized, multicentric,comparative study against aceclofenac aloneeur spine j。doi 10.1007/s00586-009-1019-4anil pareek nitin chandurkar a. s. chandanwale ratnakar ambade anil gupta girish bartakkeaceclofenactizanidine in the treatment of acute low back pain:a double-blind, double-dummy, randomized, multicentric,comparative st
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