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文档简介

1、第一章绪论细胞直接生存的环境,即细胞外液被称为机体的内环境(internal environment)。机体内环境的各种理化性质保持相对稳定的状态称为稳态(homeostasis)。神经调节的基本过程是反射(reflex)。反射是指在中枢神经系统的参与下,机体对内、外环境的变化所作出的规律性反应。反射活动的结构基础是 反射弧(reflex arc)。反射弧由五个部分组成,即感受器、 传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。由内分泌细胞分泌,充当着信使的作用,携带了某种生物信号,调节组织细胞功能的化学物质称为激素(hormone)。激素作用的细胞称为靶细胞(target cell)。在反馈控制系统

2、中,因而反馈控制系统是一个闭环系统,受控部分发出反馈 信号影响控制部分活动的过程称为反馈(feedback)。如果反馈信号对控制部分作用的结果使输出变量向原先活动相反的方向变化则为 负反馈(negative feedback)。如果反馈信号对控制部分作用的结果是使输出变量在原先活动的同一方向上进一步加强则为 正反馈(positive feedback)。第三章 细胞的基本功能被动转运(passive transport)是指分子或离子顺着浓度梯度或电-化学梯度 所进行的跨细胞膜的转运,不需要额外消耗能量,转运的结果是消除膜两侧 物质的浓度差或电位差。根据物质的转运过程是否需要膜上蛋白质的帮助,

3、 又可将被动转运分为单纯扩散和易化扩散。单纯扩散(simple diffusion)是物质物全以物理扩散的方式所作的跨膜运动,是 物质分子随机热运动的结果。渗透(osmosis)可以看作是一种特殊形式的单纯扩散,即水分子在膜两侧的渗 透压差的驱动下,从渗透压低的一侧向渗透压高的一侧转运,直到两侧的渗 透压达到平衡。由细胞膜上蛋白质帮助所实现的物质跨膜被动转运称为易化扩散(facilitateddiffusion)。由膜上载体蛋白帮助而实现的极性小分子的跨膜被动转运称为经载体的易化扩散(facilitated diffusion via carrier)。由膜上通道蛋白质帮助实现的离子跨膜被动转

4、运方式称为经通道的易化扩背(facilitated diffusion via channel)。原妗主动转运(primary active transport) 是由细胞膜或内膜上具有 atp酶活 性的的特殊泵蛋白,直接水解atp提供能量而将一种或多种物质逆着各自的 浓度梯度或电化学梯度进行跨膜转运。乌米妗主云力转运(secondary active transport)是此物质借助于钠泵的工作所建 立的na+离子在细胞膜两侧的浓度势能,逆浓度梯度所进行的跨膜转运。体(receptor)是一类位于细胞膜、具有特异地识别和结合外来化学信号 的功能蛋白质。当细胞受到刺激时膜电位所经历的快速而可逆

5、的倒转和复原称为动作电位(action potential, ap)。能引起动作电位的刺激一定是能够使细胞膜发生一定程度的初始去极化的刺激,只有当刺激所引起的细胞初始去极化程度达到某一临界膜电位即阈电位(threshold potential) 时,才能引发动作电位。如果所施加的去极化的刺激强度不足以使膜去极化达到阈电位,触发动作电位,但仍然可以引起细胞膜发生一定程度的去极化,这就是 局部反应(local respons® 或局部兴奋 (local excitation)。传统生理学将细胞或组织对刺激发生的反应称为兴奋(excitation)。在现代生理学中,兴奋被看作是动作电位的同

6、义语或动作电位产生的过程。兴奋性(excitability)指细胞受刺激后产牛动作电位的能力。刺激(stimulation)是指细胞所处环境因素的变化。当研究细胞的兴奋性时。则常常将刺激持续的时间也加以固定,测量能使组织或细胞发生兴奋或产生动作电位的最小刺激强度,后者称为阈强度(threshold intensity)。相当于阈强度的刺激称为 阈刺激(threshold stimulus)。等长收缩(isometric contraction)即肌肉收缩时长度保持不变而只产生张力。等张收缩(isotonic contraction)即收缩时先产牛一定一的张力以克服阻力,当产 生的张力足以克服阻

7、力时,肌肉开始缩短,而张力不再增加。第五章血液血细胞在血液中所占的容积百分比称血细胞比容 (hematocrit )。血量(blood volume ) 是指全身血液的总量。将与抗凝剂混匀的血液置于血沉管中,垂直静置,由于红细胞的比重大于血浆,红细胞将逐渐下沉,在单位时间内红细胞沉降的距离,称为 红细胞 沉降 率(erythrocytesedimentation rate . esr)艮口血沥 白细胞还有朝向某些化学物质发生运动的特性,称为 趋化性(chemotaxis)。小血管破损后血液将从血管流出,数分钟后即可自行停止,称为生理性 止血 (hemostasisb临床上用针刺破人的耳垂或指尖

8、,测出血延续时间,这段时间称为 出血时间 (bleeding time)、正常为13分钟。血液凝固(blood coagulation)是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过 程。其实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变成不溶性纤维蛋白的过程。血液凝固后1 h2 h,由于血凝块中的血小板激活,使血凝块回缩,释出淡黄色的液体, 称为 血清(serum)。血液中加入抗凝物质后成为不凝血,不凝血经过自然沉降或经离心后,血细胞因比重较大发生沉降成为沉淀,在此沉淀上方形成的上清液即为血浆(plasm)。第六章 循环系统的结构和功能心肌组织能够在没有外来刺激的条件下,自动地发生节律性兴奋的特性,

9、称为自动节律性(autorhythmicity ),简称自律性。心肌工作细胞收缩时,由少量ca2+的内流引起细胞内ca2+库释放大量 ca2+的过程称为钙触发的钙释放(calcium-induced calcium release )。房室交界是正常时兴奋由心房进入心室的唯一通道,交界区这种缓慢传导使兴奋在这里延搁一段时间(称房一室延搁)才向心室传播,从而可以使心室在心房收缩完毕之后才 开始收缩,不致于产生房室收缩重叠的现象。心脏收缩和舒张一次,构成一个机械活动周期,称为心动周期(cardiac cycle)。心房与心室的心动周期均包括 收缩期(systole)和 舒张期 (diastole)

10、。一次心跳由一侧心室射出的血液量,称每搏输出量 (stroke volume ),简称 搏出量。搏出量占心室舒张末期容积的百分比,称为射血分数 (ejection fraction )。一侧心室每分钟射出的血液量,称为每分心输出量,简称 心输出量(cardiac output)。人体静息时的心输出量和基础代谢率一样,并不与体重成正比,而是与体表面积成正比。以单位体表面积(m2)计算的心输出量,称为 心指数(cardiac index)。安静和空腹情况 下的心指数,称之为静息心指数,是分析比较不同个体心功能时常用的评定指标。心室一次收缩所作的功,称为 搏功(stroke work)。在一定范围内

11、增加前负荷(心室内压力)时,心肌收缩力量加强,搏功增大。通过改变心肌细胞初长度而引起心肌收缩强度改变的调节,称为 异长自身调节 (heterometric autoregulation )。心肌不依赖于负荷而改变其力学活动(包括收缩活动的强度和速度)的一种内在特性,称为心肌收缩能力 (myocardial contractility )。通过收缩能力这个与初长度无关的、心肌内在功能变数的改变而实现的心肌收缩强度改变的调节称为等长自身调节(heterimetric autoregulation )。心输出量随机体代谢需要而增加的能力,称为心泵功能贮备,或心力贮备(cardiacreserve)。

12、血压(blood pressure)是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,也即压强。动脉血压(arterial blood pressure)通常指主动脉压力,即主动脉内流动的血液对单位面积管壁的侧压力。动脉血压 常简称 血压(blood pressure)。心室收缩时,主动脉压急剧升高,在收缩期的中期达到最高值。这时的动脉血压值称为 收缩压(systolic pressure)。心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压(diastolic pressure)。微循环(microcirculation )是指微动脉和微静脉之间的血液循环。血液循环最根本的功 能是进行

13、血液和组织之间的物质交换,这一功能就是在微循环部分实现的。第七章 呼吸系统的结构与功能肺通气(pulmonary ventilation)是肺与外界环境之间的气体交换过程。呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大和缩小称为呼吸运动(respiratory movement)。每次呼吸时吸入或呼出的气量为 潮气量(tidal volume , tv)。尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气量称为肺活量(vital capacity, 7c用力呼气量(forced expiratory capacity, fev)也称时间肺活量(timed vital capacity, tvc)是指尽力最大吸气后再尽力尽快呼气

14、时,在一定时间内所能 呼出的气量,通常以它所占用力肺活量的百分数来表示。进入肺泡的气体,还可因血液在肺内分布不均匀等原因,不能都与血液进行 气体交换。这部分不能与血液进行气体交换的肺泡腔,称为肺泡无效腔(alveolar dead space)解剖无效腔加上肺泡无效腔称为 生理无效腔(physiological dead space) 100 ml血液中,hb所能结合的最大 o2量称为hb的氧容量(oxygen capacity) hb实际结合的。2量称为hb的氧含量(oxygen content)。hb氧含量和氧容量 的百分比为 hb的氧饱和度(oxygen saturation)。第八章消

15、化消化系统的结构与功能由消化道黏膜中内分泌细胞分泌的化学活性物质,称为胃肠激素(guthormone 或 gastrointestinal hormone)。目前发现的胃肠激素几乎均为肽类 物质,分子量约为20005000,故又称为 胃肠肽(gastrointestinal peptides)。某些胃肠激素不仅存在于消化道,也存在于中枢神经系统内。这种在脑和消 化道双重分布的肽类称为 月而一肠肽 (brain-gut peptide)。蠕动(peristalsis)也是消化道其它各段普遍存在的一种运动形式、由平滑肌 顺序舒缩引起,舒张波在前、收缩波在后,逐步向前推进。胆盐进入肠道后,约有95%

16、在回肠末端被重吸收,其余的随粪便排出。重吸 收的胆盐经门静脉重新回到肝脏,被肝细胞摄取后随同新合成的胆盐一同再次排入肠道,这一过程称为“胆盐的肠肝循环 ” (enterohepatic circulation of bile salt)。胆盐的肠肝循环使胆盐能够循环使用,补充肝脏合成胆盐能力的 不足以及人体对胆盐的生理需要。分节运动(segmentation)是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张运动,集团蠕动(mass peristalsis是一种讲行很快且移行很远的强烈蠕动,出现于进食后数小时。集团蠕动常自横结肠开始,表现为一系列的多袋运动或蠕动, 可将一部分大肠内容物一直推送到结肠远端,甚

17、至推入直肠,引起便意。第十章 泌尿系统的结构与肾脏的功能解剖肾小球滤过 (glomerular filtration )是指当血液流经肾小球毛细血管时,血液中的水和 小分子溶质(包括少量分子量较小的血浆蛋白),透过肾小囊的囊腔形成超滤液的过程。单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量, 称肾小球滤过率(glomerular filtration rate , gfr)。肾小球滤过率和 肾血浆流量 (renal plasma flow , rph 的比值称为滤过分数(filtration fraction )。近曲小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,当血液中葡萄糖浓度超过160180 mg / 100

18、ml时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达到极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血 糖浓度称为 肾糖阈(renal glucose threshold )。球一管平衡(glomerulotubular balance) 是指肾小管可根据肾小球滤过量对 溶质和水的重吸收进行自身调节。不论肾小球滤过率增大或减小,近曲小管 对溶质和水(na+和水)都是按固定比例重吸收的,重吸收率始终为肾小球 滤过率的65%67%。其生理意义在于使尿中排出的溶质和水不致因肾小球 滤过率的增减而出现大幅度的变动。肾小管液中溶质所呈现的渗透压,是对抗肾小管重吸收水分的力量。如果肾 小管液中溶质浓度高,渗透浓度也很大,就会妨碍肾

19、小管特别是近曲小管对 水的重吸收,小管液中的na+被稀释而浓度下降,小管液中与细胞内的na+浓度差变小,na+重吸收减少,nacl排出增多,引起尿量增多,称 渗透性利 尿(osmotic diuresis)。大量饮用清水后引起尿量增多的现象,称为 水利尿(water diuresis),它是临床上用来 检测肾稀释能力的一种常用的试验。清除率(clearance, c)是指两肾在单位时间(每分钟)内能将多少毫升血 浆中所含的某物质完全清除出去,这个被完全清除了某物质的血浆毫升数就称为该物质的清除率(ml /min)。第十二章神经系统的结构与功能脑组织中毛细血管和神经元之间并不直接接触,而为神经胶

20、质细胞所隔开。这一结构特征对于物质在血液和脑组织之间的扩散起着屏障的作用,称为 血一脑屏障(blood-brainbarrier)。兴奋通过中枢部分时比较缓慢,这一现象称为中枢延搁(central delay)。冲动沿传人纤维进入中枢后,一方面直接兴奋某一中枢的神经元,另一方面 通过侧支兴奋一个抑制性中间神经元,该中间神经元转而引起另一中枢抑 制。这种抑制称为 传入侧支性抑制(afferent collateral inhibition)。中枢神经元沿轴突发出传出冲动的同时,又经轴突侧支兴奋一个抑制性中问 神经元,并由它返回抑制原先发出冲动的神经元及同一中枢的其他神经元。这种抑制称为 回返性抑

21、制(recurrent inhibition)。由一个脊髓a运动神经元(或脑干运动神经元)及其所支配的全部肌纤维所 构成的一个功能单位,称为 运动单位(motor unit)。动物在脊髓与高位中枢离断后反射能力暂时丧失进入无反应状态,称为查佐克(spinal shock牵张反射(stretch reflex)是指有神经支配的骨骼肌受到外力牵拉伸长时, 反射性的引起受牵拉的同一肌肉收缩。脊动物的皮肤受到伤害性刺激时,受刺激一侧肢体屈肌收缩,肢体屈曲,称 为屈肌反射(flexor reflex)。屈肌反射使肢体离开伤害性刺激,具有保护意义。 如果刺激增强,则在本侧肢体屈曲反射的基础上,出现对侧肢体的伸直

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