数据元、元数据概念及管理工具

1、数据元、元数据概念数据元、元数据概念及管理工具及管理工具第四军医大学第四军医大学 数据元数据元：数据的基本单元。每个数据元的确切含：数据的基本单元。每个数据元的确切含义需要通过一系列属性来说明，包括数据的定义、义需要通过一系列属性来说明，包括数据的定义、标识、表示方法和管理等标识、表示方法和管理等 元数据元数据：是关于数据的数据，是对数据的说明，：是关于数据的数据，是对数据的说明，提供的是理解和精确解释数据所需要的信息提供的是理解和精确解释数据所需要的信息national health data dictionary 根据根据iso/iec 11179-3：2002（信息技术（信息技术/元元数

2、据注册数据注册/第三部分：元模型注册及其基本属性）第三部分：元模型注册及其基本属性）和国标和国标gb/t 18391.3-2001xx，建立国家卫生数，建立国家卫生数据字典基本体系架构。据字典基本体系架构。 元数据描述的元数据描述的 医生元数据标识符元数据标识符（11111515位）位） 数据模型数据模型 元数据类型代码元数据类型代码 nhdd 实体分类代码实体分类代码 元数据标识码元数据标识码 （5 59 9位）位） （1 1位）位） （5 5位）位）属属 性性实实 体体对象类对象类特特 性性表表 示示人人(个体特指个体特指)pat01_800001性别性别pat00_700031性别代码性

3、别代码pat00_300031人的性别代码人的性别代码 pat00_100031个体特指个体特指 + + 性别性别 + + 代码代码 = =序号序号12345678表示形式表示形式测量值代码文本名称识别号号码符号日期序号序号 910111213141516表示形式表示形式比值率构成比均数总量总数总金额顺序号数据元表示形式数据元表示形式序号123456数据类型数字型字符型布尔型货币型日期/时间型二进制型数据类型数据类型值值anxdmyhms ( )表示内容表示内容字母：英文字母字母：英文字母a-z 或或a-z，也可以包含特殊字符。，也可以包含特殊字符。数字：数字包含整数或小数，也可以包含特殊字符

4、。数字：数字包含整数或小数，也可以包含特殊字符。文字数字：同时包含字母和数字，也可以包含空字符。文字数字：同时包含字母和数字，也可以包含空字符。天天 月月年年小时小时分钟分钟秒秒中括号表示可选，括号内的内容可以任意组合。例如：中括号表示可选，括号内的内容可以任意组合。例如：nnnn，即：，即：n, nn, nnn 或或nnnn，表示，表示1位，位，2位，位，3位或位或4位数字字符。位数字字符。小括号表示指定重复次数。小括号中的数字表示小括号前的字符重复的次数。小括号表示指定重复次数。小括号中的数字表示小括号前的字符重复的次数。例如：例如：n(9)表示表示n重复重复9次，即次，即nnnnnnnn

5、n。中文名称中文名称（简称）（简称）姓名名称姓名名称（姓名）（姓名）性别代码性别代码年龄（岁）年龄（岁）身份证件类别名称身份证件类别名称身份证件类别代码身份证件类别代码身份证件号码身份证件号码医疗档案名称医疗档案名称医疗档案类别代码医疗档案类别代码医疗档案号码医疗档案号码籍贯名称籍贯名称（籍贯）（籍贯）国籍代码国籍代码民族代码民族代码标识符标识符pat00_100020pat00_100031pat00_100042pat01_100024pat01_100025pat01_100026pat01_100030pat01_100031pat01_100032pat010101_100030pa

6、t010101_100051pat010101_100052英文名称英文名称person-nameperson-sex，codeperson-age, yearstype of identify cardtype of identify card，codenumber of identify cardname of health recordtype of health record, codenumber of health recordperson-native place person-nationality, codeperson-race, code定义定义由人的姓和名组成的字符串。

7、由人的姓和名组成的字符串。男性与女性之间的生物学区分，用男性与女性之间的生物学区分，用代码表示。代码表示。表示人的实际年龄（岁）。表示人的实际年龄（岁）。表示个人的身份证件类别，如居民表示个人的身份证件类别，如居民身份证、军官证、护照等。身份证、军官证、护照等。表示个人身份证件类别的代码。表示个人身份证件类别的代码。表示个人的身份证件的号码。表示个人的身份证件的号码。表示人的医疗档案的名称。表示人的医疗档案的名称。表示人的医疗档案的类别代码。表示人的医疗档案的类别代码。表示个人医疗档案的号码。表示个人医疗档案的号码。表示人的籍贯。表示人的籍贯。表示人的国籍代码。表示人的国籍代码。表示人的民族代

8、码。表示人的民族代码。对象类对象类人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人人特性特性姓名姓名性别性别年龄年龄件类别件类别件类别件类别证件号码证件号码医疗档案医疗档案档案类别档案类别档案号码档案号码籍贯籍贯国籍国籍民族民族表示表示名称名称代码代码物理量物理量名称名称代码代码识别号识别号名称名称代码代码号码号码名称名称代码代码代码代码格式格式aa(29)nnn(2).naa(20)nnn(18)aa(20)nn(2)nn(20)aa(20)n(3)nn国家卫生数据字典国家卫生数据字典的结构和条目是相对的结构和条目是相对稳定的，而数据集和数据库字典则因应用目的不稳定的，而数据集和数据库字典则因

9、应用目的不同而千差万别，如数据库结构、字段名称等。那同而千差万别，如数据库结构、字段名称等。那些需要跨地域、跨机构信息共享的数据库字段的些需要跨地域、跨机构信息共享的数据库字段的元数据，需要通过与元数据，需要通过与国家卫生数据字典国家卫生数据字典的协的协同进行标准化。同进行标准化。 共享数据元素：38患者adt及挂号与转诊：40门急诊/住院医嘱处理与医生工作站：38财务与病人帐务管理：61药品管理：54医技科室管理：38医院信息系统基本数据集医院信息系统基本数据集按his的应用领域划分为11 个子域，加上一个共享数据元素域，共12 个子域，602个基本元素。实验室：53医学影像：91后勤与物资

10、：60病案管理与电子病历：76人力资源与办公自动化：41医疗保险与社区保健：12药品类别代码标识类属性标识类属性: :版本：版本： bdss1.0注册机构：注册机构： 中华人民共和国卫生部中华人民共和国卫生部中文简称：中文简称： 类别类别英文名称：英文名称： category英文缩写：英文缩写： category定义类属性定义类属性: :定义：定义：表示药品不同的种类。如西药、中成药、中草药、民族药、试剂等表示药品不同的种类。如西药、中成药、中草药、民族药、试剂等表示类属性表示类属性: :数据类型：数据类型：c数据类型数据类型_ _参考参考hl7hl7： ce数据长度：数据长度：8合法值域：合

11、法值域：1，2，3，4，5，9关系类属性关系类属性: :域名：域名：药品管理系统药品管理系统系统：系统：药品管理系统药品管理系统依据：依据：用户自定义表，可参考用户自定义表，可参考bdss 自定义列表中的推荐值自定义列表中的推荐值列表编号：列表编号：bdss04000列表名称：列表名称：自定义表自定义表药品类别药品类别药品类别代码代码：药品类别代码：药品类别1 西药西药2 中成药中成药3 中草药中草药4 民族药民族药5 试剂试剂9 其他其他管理类属性管理类属性: :主管机构主管机构: : 中华人民共和国卫生部中华人民共和国卫生部注册状态注册状态: : 注册注册提交机构提交机构: : 中华医院管

12、理学会信息管理专业委员会中华医院管理学会信息管理专业委员会备注备注: :标识符标识符数据元数据元名称名称英文简称英文简称定义定义数据数据类型类型表示表示格式格式值域依据值域依据版本版本0001001姓名姓名name在公安户籍管理部门在公安户籍管理部门正式登记注册、人事正式登记注册、人事档案中正式记载的本档案中正式记载的本人姓氏和名称人姓氏和名称pna.30gb/t 17538-1998(全全国干部、人事管理信国干部、人事管理信息系统数据结构息系统数据结构)1.00001002性别性别gender人的社会学性别属性人的社会学性别属性cen1gb/t 2261.1-2003个个人基本信息与分类代人

13、基本信息与分类代码码 性别代码性别代码1.00001003出生日出生日期期birth_date人出生时的公历日期人出生时的公历日期tsyyyymmdd1.00001004年龄年龄age人从出生到事件发生人从出生到事件发生时的年数时的年数pqn1.31.00001005身份证身份证件类别件类别id_card_type身份证件的不同类别身份证件的不同类别csn10001005证件类别代证件类别代码码1.00001006身份证身份证号码号码id_no证件发放机关为每个证件发放机关为每个证件持有者确定的法证件持有者确定的法定标识符定标识符iian181.0相关环境相关环境词汇代码词汇代码1.0011.

14、0021.1011.1211.2231.2581.5011.7311.732特指名称特指名称单位负责人单位负责人填表人填表人联系人联系人被调查者被调查者调查者调查者死者死者调查对象调查对象出院病人出院病人住院病人住院病人定义定义对象类特指对象类特指外部术语支持外部术语支持:snomed ctloinc人的姓名（名称）人的姓名（名称）应用领域应用领域数据库字段名数据库字段名与数据字典协同化与数据字典协同化对象类的特化对象类的特化医院信息系统医院信息系统患者的性别患者的性别个体特指（个体特指（pat0101_600400）+性别（性别（pat0101_200010）个体特指个体特指=患者患者患者身

15、高患者身高个体特指（个体特指（pat0101_600400）+身高测量值身高测量值(cm)（pat0103_200001）个体特指个体特指=患者患者手术者姓名手术者姓名个体特指（个体特指（pat0101_600400）+姓名姓名个体特指个体特指=手术者手术者统计调查数据库统计调查数据库统计调查日期统计调查日期事件特指（事件特指（evn01_100001）+事件开始日期（事件开始日期（evn01_100011）事件特指事件特指=统计调查统计调查单位负责人姓名单位负责人姓名个体特指（个体特指（pat0101_600400）+人的姓名人的姓名个体特指个体特指=单位负责人单位负责人社区与公共卫生信社区

16、与公共卫生信息系统息系统社区卫生服务人员类别社区卫生服务人员类别个体特指（个体特指（pat0101_600400）+从业种类（从业种类（pat0104_200100）个体特指个体特指=社区卫生服务人员社区卫生服务人员孕产妇产前检查次数孕产妇产前检查次数个体特指（个体特指（pat0101_600400）+事件发生次数（事件发生次数（evn01_100030）事件特指事件特指=孕产妇产前检查孕产妇产前检查报告日期报告日期事件特指（事件特指（evn01_100001）+事件开始日期事件开始日期事件特指事件特指=产前检查报告产前检查报告优化录入模版优化录入模版与数据模型、与数据模型、数据字典匹配数据字

17、典匹配cda.releasetwo.clevelanddraft.april23.2003display namedefinitiondata typeterms not found in cda are red ?patient?.nhinational health index, unique patient identifier maintained by nz character stringsubjectp.family namepatients legal family name/surnamecharacter stringsubjectp

18、.middle name/initialspatients legal middle name or initialscharacter stringsubjectp.given namepatients legal given name/first namecharacter stringsubjectp.name suffixpatients name suffix (e.g. sr, jr)character stringsubjectp.titlepatients title (value, e.g. = mr, miss.

19、ms, mrs, dr)character stringsubjectp.alternate family namepatients alternate (preferred/alias) family name/surname (includes character stringsubjectp.alternate middle name/initialspatients alternate (preferred/alias) middle name/initials (includes character stringsubjectp.alternate given namepatients alternate (preferred/alias) given/first names (includes tribal character stringsubjectp.name contextcontexts in whi