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文档简介

1、2月份 护理查房胡芳萍 林露露ContentsPART 01自然玻璃体PART 02现有的人工玻璃体PART 03人工玻璃体球囊PART 04球囊植入手术PART 01自然玻璃体自然玻璃体 位于晶状体后面，约占空间的45 无色透明，凝胶体，主要成分是水（99%）和胶质 有支持、缓冲和减震作用 代谢慢，不能再生20世纪70年代打破很多以前不能治疗的手术禁区成为第二位主要的眼科手术手术范围除角膜、巩膜外几乎遍及整个眼球ADCB玻璃体手术PART 02现有的人工玻璃体现有的人工玻璃体缺点并发症：术后高眼压、视网膜中央动脉阻塞、 继发性白内障、角膜损伤等并发症耐受性好操作简单无需二次取出单纯网脱短期填

2、充眼内填充时间短对下方视网膜顶压效果差对病人体位有要求存在术后并发症空气SF6C3F8优点现有的人工玻璃体气体缺点对视网膜有良好的顶压作用有效促进视网膜复位适用于复杂视网膜疾病长期俯卧位会发生乳化，需取出反复网脱硅油优点现有的人工玻璃体液体现有的人工玻璃体新思维 既能长期维持眼压，避免眼球萎缩，又能避免发生硅油乳化 将人工玻璃体注入预先植入的玻璃体腔的高分子薄膜囊袋中，使人工玻璃体不与眼组织接触，从而避免对眼组织的损伤。现有的人工玻璃体新思维PART 03人工玻璃体球囊应变性能很好，硬度低，伸长率高达1200%透光率高达93%，雾度低于0.1%，属于高透明材料，折射率接近人体玻璃体材料无细胞毒

3、性，不存在致敏性物质CBA人工玻璃体球囊折叠式人工玻璃体(foldable capsular vitreOUS body，FCVB)：球囊、引流管和引流阀组成。人工玻璃体球囊 避免人工玻璃体对眼内组织的毒性 可放可取 360度持久支撑视网膜，减少网脱复发 正常体位 维持眼压 临床用途：严重眼外伤和硅油依赖眼PART 04球囊植入手术a.微创切口c.从引流阀注入硅油d.固定引流阀b.植入囊袋（1）宁小勿大（2）硅油眼眼轴的准确性首选无光感患者（1）严重眼球破裂伤（2）严重视网膜脱离（3）视网膜下方巨大裂孔， 不能通过单纯硅油或重硅油充填治疗（4）眼轴在16-25mm病人选择产品选择 1、嘱咐患者

4、保持正常体位（头稍高）。 2、术后用药： （1）全身用药:抗生素、激素 （2）局部用药：典必殊滴眼液和药膏，普南扑灵滴眼液（2个月） 3、睫状肌麻痹剂（复方托比卡胺滴眼液，1个月） 4、严重眼外伤和儿童患者治疗时间适当延长，可延长3-4个月 5、嘱咐患者避免剧烈运动、避免过度用眼。 手术成功的三个最关键因素 型号选择， 宁小勿大 硅油注射，宁少勿多 术后用药，宁长勿短1刘昂. 高性能有机硅扩张球囊材料的研发及用于人工玻璃体的研究D.暨南大学,20072张贵森,巩慧,惠延年等.折叠式人工玻璃体球囊植入的初步临床实践J.国际眼科杂志,2018,18(3)3CFDA网站.折叠式人工玻璃体球囊产品获批上市J

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