便秘及伴随便秘产生的各种症状浅述(肠道健康33)

1、肠道健康便秘及伴随便秘产生的各种症状浅述肠道健康-便秘及伴随便秘产生的各种症状浅述一、便秘的主要症状便秘的主要症状是排便困难，排便次数减少，一般每周少于23次，粪便干结，排出的粪便有时呈羊粪状，排出困难且痛苦。便秘时间较长者，由于食欲不振或惧怕排便而不思饮食， 造成大 便次数和排便量减少，其排便频度和粪便性状可因便秘的类型而有所 不同。在结肠型便秘中，如慢传输型便秘，表现为缺乏便意，排便次数 少，多数为每周少于3次。而直肠肛门型便秘，如功能性出口梗阻型 便秘，虽便意频繁，却难以排出，可谓欲便不能，欲罢不止。慢性顽 固性便秘者，由于长期大量服用大黄、番泻叶等刺激性泻药，会产生 药物性便秘，称滥用

2、泻药综合征。患者可出现腹胀、腹痛以及焦虑、 烦躁、失眠、抑郁等精神症状，乃至性格改变。粪便嵌塞可引起便秘，也可由便秘引起，特别常见于卧床老人， 吞钡或钡剂灌肠以后。患者感觉直肠疼痛和里急后重，反复而徒劳地 出入厕所。可发生痛性痉挛，在嵌塞周围流出水样黏液和粪便物质， 酷似腹泻。直肠检查可发现坚实的，如橡胶的油状粪块，有时如石块。二、便秘伴随产生的症状虽说便秘不是什么大病，但它的危害却不容小视，有的便秘者同时伴有其他症状。（一）消化道症状食物残渣在肠腔内停留时间过久，易于发酵腐败，产生的氮、二 氧化氮、硫化氢等气体大量积聚在肠腔，使肠管膨胀，静脉血液回流 受阻，影响消化功能，有的病人可有腹胀或腹

3、部不适，可有锐痛，出 现反胃、肠鸣、恶心、暖气、食欲不振等症状。（二）全身症状食物残渣发酵腐败产生的气体被吸收入血，人体会出现一系列自 体中毒症状，可引起头痛、头昏、乏力、心悸、心烦易怒、神情淡漠、 口苦、口臭等，甚至可以出现轻度贫血与营养不良等表现。（三）局部症状粪块过于坚硬，损伤肛门，弓I起肛门出血、疼痛等症。如果原来 有肛裂、痔疮等肛门疾病，便秘还会增加疼痛和出血。粪块淤滞填塞 直肠过久，黏膜可因受压引起直肠炎症，也可有不同程度的直肠脱垂。 有的排便不畅，感到里急后重，并排解少量黏液稀便，次数频繁，应 该注意这种类型的便秘不是腹泻。另外，便秘还会引起骶骨部、臀部、 大腿后侧隐痛与酸胀等感

4、觉，这是由于粪块压迫第三、四及五骶神经 根前支所致。临床便秘伴腹痛、便秘与腹泻交替出现者，多考虑为肠结核、结肠过敏、结肠肿瘤等。便秘伴消瘦、贫血，粪便扁细并便血者，是结肠癌与直肠癌的特 点。便秘伴急性腹痛、腹胀，呕吐或腹部肿块，需考虑肠梗阻的可能。 便秘伴便血者，常有肛门周围疼痛，贝y为肛门疾病所致，如肛裂、痔 疮等。便秘伴有下肢水肿，甚至有腹水者，是肝硬化及有心功能不全 的特点。便秘伴有慢性咳嗽、喘息，甚至有呼吸困难时，是由于肺气 肿所致膈肌衰弱的结果。三、器质性便秘的症状（一）大便干结，排便费力，粪便可呈羊粪状或出现假性腹泻， 伴腹痛、腹泻，恶心及头昏。（二）查体有时可在左下腹扪及粪块及痉

5、挛的肠段。（三）粪便检查呈块状提示直肠便秘，羊粪状提示痉挛性结肠便 秘。（四）直肠指诊有助于发现直肠癌、肌裂、炎症、狭窄及外压情 况。（五）肛门直肠镜、乙状结肠镜及纤维肠镜检查，均可直接观察 肠黏膜的改变，并可做活检查，协助确诊。（六）胃肠X线检查可了解胃肠运动功能，钡剂灌肠，低张双重 造影，对发现便秘原因有一定帮助。（七）特殊检查，吞服不透X线的胶管碎片，做标记物，定时拍 片，对诊断结肠性还是直肠性便秘有鉴别价值。四、习惯性便秘的症状习惯性便秘病人排便间隔时间因人而异， 一般为2天以上，大便 坚硬干燥，或呈颗粒状似羊粪，常伴有左下腹胀闷不适、上腹饱胀、 暖气、恶心、腹痛、肠鸣、排气增多等症状。长期便秘者，还可出现 食欲不振、口苦、精神萎糜、头晕乏力、全身酸痛以及头痛、失