NICU护理交班PDCA

1、新生儿监护室新生儿监护室 王淑萌王淑萌提高交接班完整率提高交接班完整率每班必须按时交接班，接班者提前15分钟分钟到岗，阅读交班记录。在接班者未到岗、未交接清楚之前，交班者不得离开岗位。必须在交班前完成本班的各项工作交班前完成本班的各项工作，写好各项护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交代，与接班者共同做好交接班工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备，如抢救药品及抢救用物等，以便于夜班工作。病房建立用品、药品交接记录本，认真交接并签字，丢失物品按规定赔偿。护理交接班制度护理交接班制度护士交接班护士交接班工作是护理工作是护理工作的一个工作的一个重要部分，重要部分，也是易发生也是易发生护理

2、缺陷的护理缺陷的环节之一。环节之一。交接班的意义交接班的意义护士早交班既是对前护士早交班既是对前一天病人病情的总结，一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工也是对治疗和护理工作的概括和评价，同作的概括和评价，同时为下一步临床护理时为下一步临床护理提供依据，使患者的提供依据，使患者的治疗护理不间断，保治疗护理不间断，保证护理工作的连续性。证护理工作的连续性。l 夜班交班只交重点病人的重点内容l 省略了普通病人的形式交接院方晨会交接班的改变院方晨会交接班的改变交班前晨会交接无特殊情况，两人共同交接根据“我认为我认为”情况逐项交接有新入院患者或处理临时医嘱主观、主观、遗漏遗漏准备工作基础交接long

3、long ago 交接班的流程交接班的流程处理完毕，两人双方交接等待等待等待等待等待等待繁琐、繁琐、重点不突出重点不突出日期02-2102-2803-0103-0703-1803-2103-2203-2503-2603-3104-0104-0704-0804-1504-19计划拟定现状把握目标设定解析对策拟定实施与检讨效果确认标准化制作甘特图解决问题制作甘特图解决问题需要制作一个客需要制作一个客观、全面的检查观、全面的检查表表*实际完成时间计划完成时间活动花絮活动花絮新生儿护理交接班不完整及耗时的原因分析新生儿护理交接班不完整及耗时的原因分析新生儿护理交班不完整及耗时原因分析方式、方法环境其他

4、人交班方式不灵活缺乏交接内容的客观标准、主观意识强缺乏交班的规范流程个人素质（年资、临床经验）工作态度（责任心不强）夜班交班护士疲惫新入院患者特殊患者特殊处理家长探视、咨询病情交班无重点护士工作繁忙，人员缺乏有效的临床指导l 没有客观的交班标准，没有客观的交班标准，盲目盲目l 没有统一的交班流程，没有统一的交班流程，茫然茫然l 日常工作，日常工作，繁忙繁忙 茫盲忙抓住主要矛盾，解决主要问题抓住主要矛盾，解决主要问题3. 确认效果确认效果1. 掌握掌握现状现状 do对策实施对策实施 1.于2015-04-01起启用可是自制新生儿监护室护理交接表 2.对本科室护士组织培训 3.护士长或责任组长监督

5、记录1.制定合理、统一的交班内容表格2.制作合理的交班流程3.完善绩效考核方案 1.护士长连续追踪床头交接1周 2.不定期检查护理交接表 2. 实实 施施改善后效果良好，制作成作业标准化吃八分飽就可4. 标准化标准化通过此次交接班的持续改进达到的目的通过此次交接班的持续改进达到的目的31提高了交接班完整率提高了交接班完整率缩短了交接班时间缩短了交接班时间2规范了交接班流程规范了交接班流程21提高了交接班完整率提高了交接班完整率交班前晨会交接无特殊情况，两人共同交接根据表格“客观评价客观评价”有新入院患者或处理临时医嘱准备工作基础交接处理完毕，两人共同交接完成基础交接突出重突出重点点交班前已经完

6、成2规范了交接班流程规范了交接班流程2交班前晨会交接无特殊情况，两人共同交接根据表格“客观评价客观评价”有新入院患者或处理临时医嘱准备工作处理完毕，两人共同交接完成基础交接突出重突出重点点自行交自行交接接22规范了交接班流程规范了交接班流程l 洗手 30秒平均10位患儿*每人1分钟交班前完成交班前完成抢救车物品 2分钟备用药品 1分钟物品 1分30秒冰箱 1分钟耗时耗时10分分30秒秒3缩短了交接班时间缩短了交接班时间进入下一个进入下一个pdcappdcapdcapdca感谢聆听感谢聆听不足之处请多指正日期内容床号自行接班内容（晨会前）双方共同交接内容（晨会后）急救车冰箱药品物品患儿皮肤基护留置针生命体征管道通畅特殊治疗奶量特殊情况备注签名耗时1分钟晨会后晨会后2015年04月01日2015年04月-07日 新生儿需要交接的项目交班常规4项*2次*7天=56项每位患儿交接12项*161人次=1932