肝胆复习题汇编

1、学习 好资料更多精品文档一级要求 : 肝胆单选 肠道脂溶性维生素的吸收率主要取决于 : 食物中脂溶性维生素与水溶性维生素的比例 胆汁分泌量、体内脂溶性维生素贮量 食物中的指溶性维生素含量 正常人肝脏合成的血浆蛋白质以哪一种最多 球蛋白 纤维蛋白原 脂蛋白肝脏分泌到血循环中的血浆脂蛋白主要是 低密度脂蛋白 (LDL) 极低密度脂蛋白 (VLDL) 乳糜微粒 (CM)肝细胞对胆红素生物转化作用的实质是 使胆红素与 Y 蛋白结合 使胆红素的极性变小1.ACE2.B 食物蛋白质含量 D 肠道 pH 值白蛋白 凝血酶原3.A C E4.AC5.A C E 6.7.ABCE8.ACE 9.A C E 10

2、.中间密度脂蛋白 (IDL) 游离脂酸 -清蛋白使胆红素与 Z 蛋白结合增强毛细胆管膜上载体转运系统有利于胆红素排泄 主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合 肝内胆红素的代谢产物最多的是 :双葡萄糖醛酸胆红素酯 胆红素硫酸酯 甲基结合物血浆胆红素以哪一种为主要的运输形式 胆红素 -y 蛋白 胆红素 -白蛋白 游离胆红素粪胆素原重吸收入肝后的转归是 : 大部分以原型再排至胆道 , 少量成为血液循环中的尿胆素原随尿排出 全部以原型再排至胆道 大部分转化成尿胆素原 全部入血液循环以原型从尿中排出正常人血清胆红素总浓度不超过 5mg% 1mg% 0.1mg%,极性增加 ,利于排泄单葡萄糖醛酸胆红素酯甘氨

3、酸结合物胆红素 - 球蛋白 胆红素 -z 蛋白全部转化成尿胆素原2mg%0.5mg%下列哪项血浆白蛋白 /球蛋白 (A/G) 比值可提示肝脏严重病变 等于 1.5-2.5 B 小于 2.5 小于 1 D 小于 0.5 大于 2.5肝细胞性黄疸病人不应出现下述那一种情况 尿胆红素阳性 尿胆素原轻度增加或正常 血清范登堡试验直接反应阳性、间接反应加强 血清中未结合胆红素增加E 11.ABCE 12.ACE 13.ACE 14.ACE 15.ACE 16.ACE 17.ACE 18.ACE 19.ACE 20.ACE 21.A血清结合胆红素减少 复用苯巴比妥类药物可降低血清游离胆红素浓度的机理是 :

4、刺激肝细胞 y 蛋白合成与诱导葡萄糖醛酸基转移酶的合成 药物增加了它的水溶性有利于游离胆红素从尿液中排出 刺激 Z 蛋白合成 D 药物将游离胆红素分解 药物与游离胆红素结合 ,抑制了它的肠肝循环胆红素葡萄糖醛酸酯的生成需什么酶催化 :葡萄糖醛酸基结合酶B 葡萄糖醛酸基转移酶葡萄糖醛酸基生成酶D 葡萄糖醛酸基酯化酶葡萄糖醛酸基脱氢酶a 2- 巨球蛋白 有机阴离子血浆中的未结合胆红素主要与下列哪种物质结合而运输 : 脂蛋白B糖蛋白D血浆白蛋白甘氨胆酸 牛磺鹅脱氧胆酸下列胆汁酸哪一种为次级游离胆汁酸 ?牛磺胆酸脱氧胆酸甘氨鹅脱氧胆酸血红素加氧酶分布于肝、脾、骨髓中网状内皮细胞的什么部位线粒体内B 微

5、粒体内溶酶体内D 质膜上胞液内 肝细胞内胆红素主要以下列哪一种形式存在 ?胆红素 -脂类B胆红素 -Z 蛋白D与肝蛋白结合下列哪种物质的合成过程仅在肝脏中进行尿素血浆蛋白胆固醇胆固醇在体内的主要代谢去路是转变成维生素 D3 转变成肾上腺皮质激素 在肠道胆固醇受细菌作用生成粪固醇排出 胆固醇转变成胆汁酸的限速酶是1-a 羟化酶7-a 羟化酶异构酶下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸 ?甘氨石胆酸牛磺脱氧胆酸甘氨脱氧胆酸 血中哪一种胆红素增加会在尿中排泄出现未结合胆红素 B 结合胆红素胆红素 -Y 蛋白 游离胆红素糖原 脂肪酸转变成性激素D 转变成胆汁酸26- a羟化酶还原酶甘氨胆酸 牛磺石胆酸肝前胆红素

6、D间接反应胆红素与清蛋白结合的胆红素列哪种情况尿中胆素原族排泄量会减少?B 肠道阻塞D 碱中毒B肝功能轻度损伤溶血胆道阻塞溶血性黄疸时下列哪一项不存在血中游离胆红素增加尿胆素原增加粪便颜色加深阻塞性黄疸的特点是 :结合胆红素逆流入血血清未结合胆红素升高血清游离胆红素增加 ,间接反应阳性胆红素因为与下列那种物质结合而被称为结合胆红素EB 粪胆素原增加D 尿中出现胆红素DB 血清胆素原剧增D 粪胆素原大量生成A清蛋白Y 蛋白B a 1-球蛋白D Z 蛋白葡萄糖醛酸 E 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输 ?Y -球蛋白B3 -球蛋白a 2-球蛋白Da 1-球蛋白清蛋白E下列对结合胆红素的

7、叙述哪一项是错误的 ?主要是双葡萄糖醛酸胆红素B 与重氮试剂呈直接反应CE 22.ACE 23.ACE 24.ACE 25.ACE 26.ACE 27.ACE 28.ACE 29.ABCDE 30.ACE 31.ABC水溶性大 不易透过生物膜D 随正常人尿液排出D下列化合物哪一种不是胆色素 ?血红素B 胆绿素胆红素D 胆素原族胆素族 A 下列关于胆红素代谢的叙述哪一项是正确的 ?其乙烯基与葡萄糖醛酸结合在生理 pH 下其双葡萄糖醛酸酯有两个阴离子基团 葡萄糖醛酸酯在肠中生成在 3 葡萄糖醛酸转移酶的催化下与葡萄糖醛酸结合 血胆红素易于通过肾脏排出体外 D 合成尿素的鸟氨酸氨基甲酰转移酶分布特点

8、是 :仅存在于肝细胞内 肝细胞与肾脏组织内并存 主要存在于肾脏组织B 主要存在于肝细胞内D 仅存在于肾脏组织B溶血性黄疸的特点是 :血清游离胆红素猛增 ,间接反应强阳性 血清结合胆红素猛增 ,直接反应强阳性 尿、粪中的胆素原减少D 患者粪便呈白陶土色 E 尿中胆红素增加32. 肝细胞生成胆红素的亚细胞部位是 A 微粒体C 高尔基氏复合体E 溶酶体33. 胆红素与血浆蛋白质结合的作用是 A B C DB 线粒体D 胞液增加其溶解度便于在血中运输，限制它自由地进入细胞内 使它易于进入细胞内贮存 便于随胆汁排出体外 增加其溶解度便于随尿液排出体外E 便于经肠道排泄34. 胆绿素还原酶活性需辅助因子A

9、 NADH+H +B NAD +D NADPH+H +E NADP35. 下列哪一种物质不是在肝脏合成A 尿素C 糖原E 凝血因子W36. 肝脏自身的能量主要来自：A 葡萄糖B 脂肪酸D 酮体E 乳酸37. 结合胆红素是指：ABC胆红素与血浆中清蛋白结合 胆红素与血浆中球蛋白结合 胆红素与肝细胞内 Y 蛋白结合 胆红素与肝细胞内 Z 蛋白结合A,以免引起细胞中毒C O2B 脂肪酸D 血浆清蛋白C 氨基酸DE 胆红素与葡萄糖醛酸的结合38. 下列胆汁酸中哪些属于次级结合胆汁酸A 甘氨脱氧胆酸C 牛磺鹅脱氧胆酸E 鹅脱氧胆酸39. 下列哪项与间接胆红素无关A 未经肝细胞转化C 具有亲脂、疏水的性质

10、E 水中的溶解度小40. 下列哪项与直接胆红素无关A 能返流入血使血中间接胆红素升高B 已和葡萄糖醛酸结合 C 易随胆汁与尿液排出D 和重氮试剂呈直接反应E 水中的溶解度大41. 脂类代谢中下列哪项与肝脏无关A 分泌胆汁B 合成酮体D 合成 VLDLE 合成胆固醇B 石胆酸D 脱氧胆酸B 不能由肾小球滤过 D 与葡萄糖醛酸结合C 合成 LDL42. 胆红素生成与下列哪种物质有关A NADHB FADH2C FMNH2B UDPGA 来源不足D 血中清蛋白浓度EB 尿胆素原JD 尿胆红素阴性DB 利用酮体D 合成脂蛋白B蛋白质分解增强糖异生作用增强EB.是水解尿素生成铵盐AA 粪胆素C 胆红素E

11、 胆绿素52. 肝脏对糖代谢最主要的作用是A 肝糖原的分解作用C 维持血糖浓度的恒定E 糖异生作用B 尿胆素原D 血红素AB 肝糖原的合成作用D 将糖转变为脂肪CD NADPH E TPP43. 下列哪种途径不参与肝脏维持血糖浓度的相对恒定A 糖的有氧氧化B 糖原的合成C 糖原的分解D 糖异生E 以上都是 A44. 与肝脏无关的代谢过程有A 将胡萝卜素转变为维生素 AB 将 25-OH-D 3 转变为 1, 25-OH-D 3C 将维生素 PP 转变为 NAD + 和 NADP + 的组成成分D 将泛酸转变为 CoA 的组成成分E 维生素 B6 转变为磷酸吡哆醛 B45. 影响胆红素在肝细胞内

12、的代谢因素不包括A Y 蛋白缺乏C 葡萄糖醛酸基转移酶缺乏E 血中球蛋白浓度46. 阻塞性黄疸不应出现A血中结合胆红素含量fC尿胆素JE粪胆素原J47. 肝脏在脂类代谢中没有的功能是A 生成酮体C 使胆固醇转变生成胆汁酸E 合成胆固醇48. 饥饿时肝脏中物质代谢不会A 糖原分解增多BC 酮体生成增多DE 酮体生成减少49. 肝脏在蛋白质和氨基酸代谢中的作用A 合成血浆蛋白CB 合成抗体蛋白DE 通过嘌呤核苷酸循环脱氨50. 哪一种物质不是初级胆汁酸A 胆酸B 脱氧胆酸C 鹅脱氧胆酸D 牛磺胆酸E 甘氨胆酸B51. 正常粪便的棕黄色是由于存在下列什么物质 :53. 下列哪一种物质不易从尿中排出

13、:A 粪胆素原B 中胆素原C 尿胆素原D 未结合胆红素E 结合胆红素 D54. 关于未结合胆红素在肝内的转变 ,下列哪种说法是正确的 ?A 不经转变直接由胆道排出B 正常情况下主要与 1 分子葡萄糖醛酸形成复合物C 胆红素主要与葡萄糖醛酸结合D 葡萄糖醛酸的半缩醛羟基与胆红素上羟基形成苷E胆红素主要与硫酸结合C55.胆红素主要由下列哪种物质分解产生?A肌红蛋白B细胞色素C过氧化氢酶D过氧化物酶E血红蛋白E56.血浆胆固醇的酯化受哪种酶催化A肉毒碱脂酰转移酶B卵磷脂胆固醇酰基转移酶C脂蛋白脂肪酶D脂酰-CoA合成酶E甘油三酯脂肪酶B57. 下列关于摄取、转化胆红素的机理中哪一项是错误的A 肝细胞

14、膜能将结合胆红素排泄到毛细胆管中B 肝细胞膜上存在特异性载体C 在肝细胞浆中存在配体蛋白 D 肝细胞能将胆红素转变为尿胆素原E 肝细胞能将胆红素转变成胆红素葡萄糖醛酸酯 D58. 肝脏对脂代谢哪项作用不存在B 合成 LCATA 合成 VLDL 及 HDL氧化酮体D?B 肝细胞性黄疸尿中尿胆素原常常增加D 是胆红素还原的产物E使药物失效使某些药物药效更强或毒性增加E?B 石胆酸D 胆烷酸CC 合成酮体 DE 将胆固醇转化为胆汁酸59. 下列有关尿胆素原的叙述哪些是错误的A 溶血性黄疸时尿和粪中尿胆素原增加C 能氧化成尿胆素E 是胆红素氧化的产物60. 生物转化过程最重要的结果是A 使毒物的毒性降

15、低BC 使生物活性物质灭活DE 使非营养物质极性增加 ,利于排泄61. 下列胆汁酸中哪些属于初级结合胆汁酸A 牛磺脱氧胆酸C 甘氨鹅脱氧胆酸E 胆酸二级要求 :62. 正常人 100ml 血浆中的血浆蛋白质能结合胆红素的数量为A 100mgB 50mgC 20-25mgD 10mg 以下E 1mg 以下63. 正常人每日网状内皮系统产生的胆红素总量约为A 1000mgB 200-300mgC 500-600mgD 600-800mgE 不足 100mg64. 肝功能不良时对下列哪种蛋白质的合成影响较小A 免疫球蛋白B 清蛋白C 纤维蛋白原D 凝血酶原E 凝血因子 VIII 、IX、 X65.

16、肝细胞内的葡萄糖醛酸基转移酶主要存在于 :B 细胞核D 质膜上A 高尔基氏复合体C 内质网E 胞液A 、B 两条链是由于 :B 谷胱甘肽转移酶的作用D 胰岛素裂解酶的作用66. 胰岛素在肝内迅速分解成A 胰岛素酶的作用C 胰岛素自行裂解的作用B-葡萄糖醛酸结合BE 胰岛素还原酶的作用67. 最普遍进行的生物转化第二相反应是代谢物与什么物质结合A 硫酸结合B 来源于胞液的尿苷二磷酸C 谷胱甘肽结合D 乙酰基结合E 甲基结合68. 下列哪个物质不参与生物转化中结合反应 :A UDP-葡萄糖醛酸B S-腺苷蛋氨酸C 谷胱甘肽D 6-磷酸葡萄糖E 硫酸69. 肝脏进行生物转化时葡萄糖醛酸的活性供体是A

17、 GAB UDPGC ADPGAD UDPGAE CDPGA70. 在生物转化中最常见的一种结合物是A 乙酰基B 甲基C 谷胱甘肽D 葡萄糖醛酸E 硫酸71. 下列哪一种不是生物转化中结合物质的供体 ?A 葡萄糖醛酸B PAPSC SAMD UDPGAE 乙酰 -CoA72. 哪一种物质不在肝脏进行生物转化 ?A 胆红素B NH 3C 酮体D 糖皮质激素E 苯巴比妥73. 肝脏进行生物转化时活性硫酸供体是A H2SO4B PAPS（3'磷酸腺苷5'磷酰硫酸）C 半胱氨酸D 牛磺酸E 胱氨酸74. 肝脏进行生物转化时甲基供体是B 胆碱D 甲基胞嘧啶A 蛋氨酸 C 甲基腺苷 E S

18、- 腺苷蛋氨酸75. 生物转化中参与氧化反应最重要的酶是： A 加单氧酶B 加双氧酶C 水解酶D 胺氧化酶E 醇脱氢酶76. 下列有关生物转化作用的论述正确的是：A 使物质的水溶性减少 B 又可称为解毒反应 C 多数物质先经过结合反应，再进行氧化反应D 结合反应最常见的是葡萄糖醛酸结合77.ACDE78. 长期服用苯巴比妥类安眠药者 A肝细胞内加单氧酶活性增高 肝细胞内加双氧酶活性增高 肝细胞内产生其他氧化它的酶 与肝细胞摄取量增加有关BCE79. 影响机体生物转化能力的因素是A 性别B 年龄D 诱导物E 以上都是80. 下列物质中有哪一种能促进胆汁酸的合成A 胰岛素B 甲状腺素CD 葡萄糖E

19、 酮体81. 下列有关胆汁酸盐的叙述哪一项是错误的E 结合反应是第一相反应 列有关生物转化作用的论述错误的是 使物质的水溶性增大 B 解毒和致毒两重性 结合反应称为第一相反应 结合反应最常见的是葡萄糖醛酸结合 第一相反应包括氧化、还原和水解等反应 ,易产生耐受性的原因是 : 4-5 倍 ,因而生物转化加快之故 4-5 倍 ,因而生物转化加快之故疾病石胆酸D 从肾脏排出加快A 为脂肪消化、吸收所必需B 胆汁中只有胆酸和鹅脱氧胆酸C 是乳化剂D 能进行肠肝循环E 缺乏可导致机体维生素 A 、D 、E、 K 的缺乏B82. 胆囊中有限量胆汁酸之所以能发挥最大限度乳化食物中脂肪的作用原因是 :A 饭后

20、胆汁酸立即一次全部倾入小肠B 饭后胆汁酸缓慢地分泌到小肠C 饭后可进行一次胆汁酸肠肝循环D 饭后可进行 2-4 次胆汁酸肠肝循环E 饭后肝内立即加速胆汁酸的生成 , 以满足乳化脂肪的需要D在肝细胞内胆固醇转变为胆汁酸 B 合成胆汁酸的前体是胆固醇酯 肠道吸收胆固醇增加则胆汁酸合成量也增加 胆固醇的消化、吸收与排泄均受胆汁酸盐的影响7- a羟化酶受胆汁酸的反馈调节83. 下列关于胆汁酸与胆固醇代谢的叙述哪项是错误的 ?AC84. 下列关于混合功能氧化酶的叙述哪一项是错误的 ?A 混合功能氧化酶有高度特异性B 主要催化羟化反应85.ACE86.A还原型细胞色素 P450是在450nm波长处有特殊吸

21、收峰 除细胞色素 P450 外尚含有 NADPH 细胞色素 P450 还原酶 存在于微粒体中参与生物转化作用血红素加氧酶催化代谢的产物是 :C02、Fe及胆绿素CO,Fe 及胆绿素Fe及胆绿素下列哪一种物质不与胆红素竞争性与清蛋白的结合C 胆汁酸B CO2,Fe 及胆红素D CO 及胆绿素D87.AD88.A89.ACE90.ACDE91.磺胺类B NH 4+脂肪酸E 水杨酸体内含铁卟啉的最主要物质是 肌红蛋白B血红蛋白过氧化氢酶E细胞色素下列物质中哪一种不含血红素 ?肌红蛋白B铜蓝蛋白过氧化氢酶E过氧化物酶苯巴比妥治疗婴儿先天性黄疸的机理主要 诱导葡萄糖醛酸转移酶的生成 肝血流量增多 使 Z

22、 蛋白的含量增加 产生脂肪肝的首选因素是 :肝内脂肪氧化分解减少 食物中脂肪丰富 磷脂极度缺乏、合成脂蛋白输出肝内脂肪能力锐降 蛋白质的供应不足 显性黄疸病人的血清胆红素含量高于多少umolL(mg d1)过氧化物酶血红蛋白使肝重量的增加、 肝细胞摄取胆红素能力加强A体积增大肝脏将糖转变成脂肪能力亢进A 17.1(1)B34.2(2)C 68.4(4)D 171(10)E >342(>20)B92. 核黄疸的主要病因是 :A 结合胆红素侵犯肝细胞核而黄染B 结合胆红素侵犯脑神经核而黄染C 未结合胆红素侵犯脑神经核而黄染D 未结合胆红素与外周神经细胞核结合而黄染E 结合胆红素与外周神

23、经细胞核结合而黄染C93. 下列有关胆汁酸的说法中有哪些是错误的 ?A 在肝内以胆固醇为合成原料B 它的缺乏可导致脂溶性维生素的吸收障碍C 为小肠的脂肪吸收所必需D 胆色素是它的另一个称呼E 通常以钠盐形式存在D94. 肝脏为机体生物转化的主要器官主要是因为 :A 肝脏中营养物质丰富B 肝脏水分较多有利于生化反应进行C 肝细胞含有多种活性高的完备的生物转化酶促体系D 肝脏供能充足有利于生化反应进行E 肝脏的亚细胞结构特殊C95. 肝脏蛋白质更新率快的原因是 :96.ACD E 97.ACE 98.肝脏合成与分解蛋白质的酶类丰富肝蛋白分解过程简单肝脏贮存蛋白质少 生物转化不具有下列哪个特点连续性

24、与多样性 对各种药物转化能力与年龄、 转化后的代谢物必需全部随胆汁从粪便排出 多数物质要经过第二相反应 胆素原应包括下列哪一组化合物中胆素原、尿胆素 中胆素原、粪胆素原及尿胆素原 胆素 生物转化中第一相反应最主要的是：水解反应B 还原反应氧化反应E 脱羧反应,肝蛋白的半寿期短 肝脏贮存蛋白质多 肝脏蛋白质容易转化成糖B 解毒与致毒的双重性性别及健康状态有关B 粪胆素、中胆素原D 尿胆素原、粪胆素原CC 结合反应三级要求 :99.ACE血红素加氧酶系催化血红素原卟啉a -次甲基桥丫 -次甲基桥以上都不是IX 环上哪个键断裂 ?3 -次甲基桥s -次甲基桥100. 肝细胞分泌、排泄胆汁的有利条件是

25、A肝细胞物质代谢活跃 相邻肝是微小间隙形成毛细胆管彼此吻合成网状,构成与肠道相连的输出系统肝细胞的孔隙较大 D 肝脏供血、供氧较其他器官丰富 肝细胞微绒毛的摆动 BBCE101. 胆固醇结石与下列哪一种因素有关A 胆盐浓度 B 卵磷脂浓度D 胆固醇难溶于水 E 以上都不是102. 人体肝胆内胆汁酸总量约为 :A 10 克B 5-10 克D 1-2 克E 1 克以下103. 消胆胺降低血清胆固醇的机理是 :ACEC 与胆盐和卵磷脂的比例3-5 克抑制胆固醇的合成 抑制肠道对胆固醇的吸收 减少肠道胆汁酸排泄加速肠道胆汁酸排 促进肠道对胆固醇的吸收B104. 血清中游离胆红素约占血清中胆红素总量的A

26、 1/5 B 2/5 C 3/5 D 4/5 105.B 2/5E 9/10 D列哪一种物质不会和胆红素竞争与白蛋白结合,因而不能使胆红素游离出来磺胺药B 游离脂肪酸胆汁酸D 钠离子水杨酸类药物ACE106. 诊断急性肝炎以选择下列哪项生化检查较妥A GPT 及 LDH 同工酶C Y -谷氨酰转肽酶(丫 -GT)E 硫酸锌浊度B 碱性磷酸酶D 磺溴酞钠 (BSP)A107. 黄疸指数极高的患者 ,其皮肤呈暗绿色的原因是A 结合胆红素大量渗入到皮肤组织B 肝病引起皮肤黑色素生成增加C 部分胆红素氧化成胆绿素入血D 胆绿素生成减少E 胆红素的肠肝循环活跃108. 肝功能不良患者慎用下列哪种药物A核

27、黄素B 青霉素C 磺胺类D氢化可的松E 泛酸C109.阻塞性黄疸时,除黄疸指数升高外其特有的血清酶谱变化是:AGOT 活性升rT*高B GPT 活性升高C硷性磷酸酶 (AKP) 活性显著升高D LDH 活性升高E醛缩酶活性升.t=i"高一级要求 : 多选1. 肝细胞在脂类代谢中的主要作用是 :A 分泌胆汁酸有利于脂类的消化与吸收B 合成极低密度脂蛋白并将它输送到肝外组织利用C 饥饿时可将肝贮脂氧化供能D 利用糖及氨基酸合成脂肪E 合成胆固醇和磷脂ABCDE2. 下列有关胆红素与葡萄糖醛酸结合的说法,有哪些是正确的 ?A 只能生成胆红素葡萄糖醛酸单酯B 可生成胆红素葡萄糖醛酸双酯和单酯

28、C 每分子胆红素可结合三分子葡萄糖醛酸D 以胆红素葡萄糖醛酸双酯为主E 只能生成胆红素葡萄糖醛酸双酯 BD3. 在肠道中的粪胆素原去向是A 少量被重吸收入血进行肠肝循环B 大部分粪胆素原重吸收入血进行肠肝循环C 大部分粪胆素原排出体外生成粪胆素D 全部粪胆素原被重吸收入血 , 进行肠肝循环 ,有少量成为尿胆素原E 少量粪胆素原排出体外生成粪胆素AC4. 未结合胆红素又称 :A 游离胆红素BC 间接胆红素DE 直接胆红素5. 结合胆红素又称 :A 胆红素 -白蛋白BC 游离胆红素DE 间接胆红素血液中的胆红素肝脏中的胆红素ABC直接胆红素 ,直接反应胆红素 直接反应胆红素BD6. 在下列胆汁酸中

29、哪些属于次级结合胆汁酸A 石胆酸B 牛磺脱氧胆酸C 甘氨鹅脱氧胆酸E 鹅脱氧胆酸7. 下列物质中有哪些只为肝脏特有合成A 酮体C 尿素E 胆固醇8. 未结合胆红素的特点为ABCDD 甘氨脱氧胆酸B 血浆蛋白质D 糖原胆红素丙酸侧链的羧基可参与分子内氢键的形成 与清蛋白结合不易通过生物膜 不易在尿中出现 不加尿素就能与重氮试剂呈阳性反应E 加尿素后能与重氮试剂呈阳性反应9. 患阻塞性黄疸时病人血和尿中胆色素的改变为A 血总胆红素升高C 尿胆红素阳性E 血结合胆红素升高10. 肝硬化时的机体代谢改变为A 低白蛋白血症C 脂蛋白电泳谱异常E BCAA/AAA 比值下降11. 肝脏对脂代谢的主要作用是

30、 :A 合成 VLDL 及 HDLC 合成酮体E 将胆固醇转化为胆汁12. 慢性肝功能不全时 , 病人可能出现 :A 清蛋白降低 ,球蛋白升高C 血中芳香族氨基酸升高E 凝血功能障碍13. 肝脏在维生素代谢中的作用是 :A 促进水溶性及脂溶性维生素吸收C 储存维生素 C、 B6E 使泛酸转变为辅酶 AB 血游离胆红素升高D 尿胆原升高B 部分患者有轻度黄疸D 凝血功能障碍B 合成 LCATD 氧化酮体B 胆固醇脂 / 胆固醇比值下降D 凝血因子 II 降低BDACABCEACEABCDEABCEABCDE储存维生素 A、D、 E、K使维生素PP合成NAD +BDE14. 体内通常用来结合游离胆

31、汁酸的化合物包括A 甘氨酸BC 牛磺酸D 硫酸E 乙酰辅酶 A15. 肝细胞性黄疸时 ,实验室检查可能见到 :A 血清结合胆红素升高B 血清未结合胆红素升高C 尿中尿胆素原升高E 血清 Van den Bergh 试验呈双相反应16. 肝昏迷时患者的血液生化改变为A 芳香族氨基酸含量升高C NH 3升高E 血中出现假性神经递质葡萄糖醛酸ACD 尿中出现胆红素B 支链氨基酸含量升高D 多巴胺升高ABCDEACE17. 肝脏在蛋白质和氨基酸代谢中的作用主要有 A 合成血浆蛋白B 合成抗体蛋白C 合成尿素D 水解尿素ACE 生成铵盐二级要求 :18. 肝脏生物转化使体内的代谢物及异物能够主要改变是

32、:A 彻底氧化供能B 增强极性及水溶性以利从肾脏排出C 转化成建造细胞的原料D 使生物活性改变E 起解毒或增强毒性的作用BDE19. 临床以服用苯巴比妥类药物来降低血清未结合胆红素的生化机理是:A 它刺激肝细胞合成更多的 Y- 与 Z- 载体蛋白B 它降低血浆白蛋白 ,使运输形式的游离胆红素减少C 诱导葡萄糖醛酸基转移酶D 使 UDP- 葡萄糖醛酸供应增加的生成E 促进肝细胞膜合成特异性载体 AC20. 甲状腺激素对胆固醇代谢的调节作用是 :A 促进乙酰 -CoA 合成胆固醇B 降低血胆固醇C 促进胆固醇转变为胆汁酸D 胆固醇转变为肾上腺皮质激素E 升高血胆固醇 ABC21. 下列关于血红素分

33、解代谢的叙述哪些是正确的 ?A 离丙酸基侧链最远的次甲基桥断裂B 铁脱下后大多数从尿中排出C NADPH 是还原剂D 胆绿素氧化成胆红素E 胆绿素还原成胆红素 ACE22. 在肠道中初级结合胆汁酸转变为次级游离胆汁酸需通过A水解反应B羟化反应C脱羟反应D结合反应E还原反应AC23.下列哪些物质可转变生成胆红素?A血红蛋白分解B肌红蛋白分解C过氧化物酶分解D过氧化氢酶分解E细胞色素分解ABCDE24.尿胆素原的排泄受下列那些因素的影响A肾小球滤液的 pH 值B与肝的胆红素生成总量有关C与肝功能有关D与胆道是否通畅有关E与胆素原肠肝循环有关ABCDE25.肝脏可将乳酸改造成下列哪些物质?A转变成糖

34、元贮存B转变成甘油三酯C转变成丙氨酸D转变成色氨酸E转变成亮氨酸ABC三级要求 :26.在肝脏中降解灭活的激素有 :A胰岛素B肾上腺皮质激素C肾上腺素D性激素E去甲肾上腺素ABCDE27.胆素原族化合物包括以下那一些A中胆素原B粪胆素原C尿胆素原D粪胆素E尿胆素ABC28.排泄到肠道的胆红素经细菌还原成无色化合物包括A中胆素原B中胆红素C粪（尿）胆素原D粪胆素E尿胆素AC29.未结合胆红素在血中浓度增高的原因为A缺乏 UDP 葡萄糖醛酸转移酶B 新生儿黄疸C血型不合的输血D 脾功能亢进E胆道阻塞ABCD一级要求 : 名词解释1.BCAA/AAA2.CE/C3.生物转化4.血红素加氧酶5.未结合

35、胆红素6.游离胆红素7.间接胆红素8.结合胆红素9.直接胆红素10.生物转化的第二相反应11.Y蛋白12.Z蛋白13.胆红素UDPGj转移酶14.葡萄糖醛酸胆红素酯15.胆色素的肠肝循环16.游离胆汁酸17.结合胆汁酸18.初级胆汁酸19.次级胆汁酸20.7a羟化酶21.尿三胆22.胆素原与胆素23.胆汁酸的肠肝循环24.生物转化的第一相反应二级要求 :25. 脂肪肝26. 激素的灭活作用27. 阻塞性黄疸28. 肝后性黄疸29. 溶血性黄疸30. 肝前性黄疸31. 肝细胞性黄疸32. 肝原性黄疸33. 高胆红素血症34. 显性黄疸35. 隐性黄疸36. 假性神经递质37. 非营养性物质38.

36、 核黄疸39. 胆色素40. 尿胆素原与尿胆素三级要求 :41. 肝胆汁42. 胆囊胆汁43. 脂肪肝一级要求 :1. 患者王XX,男56岁,十余年来食欲差，无力，厌油食近年来常在空腹时头晕、眼发黑心慌无力 ;腹逐渐胀大 ,近两个月下肢浮肿 ,经常牙龈出血 . 昨天进食鸡蛋和豆付干后出现燥 动不安 ，神智模糊而来院 .查体:面色灰黄，神智不清，巩膜轻度黄染，颈前右侧可见两蜘蛛痣肝肋下2cm,脾肋下4cm, 腹水症 (+)， 两下肢性水肿 .化验:GPT 204单位，血氨214卩g%(正常<100卩g%)血浆白蛋白2.5g%，球蛋白3.2g% A/G<1血胆红素 2.8mg%， 凝血

37、时间 20 分 患者入院后经控制蛋白质入量 ，注射谷氨酸钠 ，中药，保肝药 ，利尿药等治疗而好转 . 试问: 1 .为什么会出 A/G 倒置?2. 为什么会出现腹水和浮肿 ?3. 为什么会出现牙龈出血和凝血时间延长?4. 为什么会出现神智模糊 ?5. 饥饿时头晕、眼发黑、心慌、无力的机制?2. 肝脏在糖、脂类、蛋白质代谢中有哪些重要作用3. 试述肝脏在糖代谢中的作用4. 某一肝脏疾病患者 ，清晨常有头昏乏力感觉 ，为什么 ?5. 试述肝脏在脂类代谢中的作用6. 肝功能障碍时脂类代谢会出现哪些异常 ?7. 试述肝脏在蛋白质类代谢中的作用8. 肝功能障碍时蛋白质代谢会出现哪些异常 ?9. 慢性肝功能受损患者 ，体内糖、脂 ，氨基酸的代谢可能有哪些异常变化?10. 肝脏在血液凝固中起什么重要作用 ?11. 肝损伤病人出现水肿 ，凝血障碍 ，实验室化验血中 SGPT 活性升高 ，血氨升高 ，请解释这些现象产生的原理12. 某人患肝病多年 ,近来出