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文档简介

1、医学免疫学复习资料卫生检验 孙书强思考题:1、述免疫的现代概念和免疫反应的三种功能。2、试述机体生理屏障的作用及意义。3、试述抗原的概念、抗原必备的条件,举例说明医学上常见的抗原。4、试述补体系统的重要组成、性质、激活途径和主要生物学作用。5、免疫系统有哪些免疫器官、主要免疫细胞和免疫分子组成?免疫应答的三个阶段是什么?6、什么叫抗体?试述免疫球蛋白的基本结构几IgG.、IgM 、SIgA 的特性和功能。7、简述 T 淋巴细胞的主要表面标志和亚群?细胞免疫是怎样发挥作用的?8、什么叫超敏反应?试述各型超敏反应的发病机理、病种举例。9、什么是脱敏疗法?试述第 I 型超敏反应的防治原则。10、举例

2、说明凝集反应、沉淀反应、中和试验的用途。11、简述淋巴细胞转化试验、 E- 花环试验、迟发型变态反应皮肤试验的实际应用。12、比较死疫苗和活疫苗的优缺点,并各举2-3 种常用疫苗。13、比较人工自动免疫和人工被动免疫的区别,并各举2 种常用制剂。14、名词解释:免疫、半抗原、抗原、抗体、免疫球蛋白、补体、细胞因子、MHC 、 HLA 、免疫应答、疫苗、类毒素、超敏反应各章节复习内容免疫学绪论与抗感染免疫一 名词解释1. 免疫 2 免疫防御 3 免疫稳定 4 免疫监视二、填空题1免疫功能包括 免疫防御 、 免疫稳定 、 免疫监视 。 2免疫防御功能异常时表现为超敏反应 或 免疫缺陷 。3免疫监视

3、功能异常时表现为 肿瘤或持续病毒感染 。4免疫是机体识别和排除 抗原性异物 ,以维护自身生理平衡与稳定的功能。5机体的免疫应答可分为两种类型,一种称为固有性免疫应答(非特异性免疫应答) ,另一种称为 适应性免疫应答(特异性免疫应答) 。6固有性免疫应答在感染早期 执行防卫功能; 适应性免疫应答在 感染后期 和 防止再感染 中发挥关键作用。7T 细胞活化需要 双信号 作用。三、单项选择题1 免疫稳定功能异常时表现为 (C )A超敏反应 B 免疫缺陷 C自身免疫病 D肿瘤 E 反复感染2免疫的概念简单表述就是 ( C )A机体对病原微生物的防御能力B 机体清除自身损伤或衰老细胞的一种功能C机体识别

4、和排除抗原性异物的功能D 机体杀灭自身突变细胞的功能3机体免疫防御功能过高会导致 ( C )A严重感染 B 免疫缺陷C 超敏反应D 自身免疫病 E. 肿瘤四、多项选择题1 免疫的功能不包括 ( CE )A免疫防御 B 免疫稳定C 蛋白质的消化D 免疫监视 E 蛋白质的吸收2 参与固有性免疫应答的细胞主要有(ADE )A巨噬细胞 BT 细胞C B细胞D NK 细胞 E 中性粒细胞3 适应性免疫应答的执行者是 ( BC )APC细胞E 吞噬细胞A. NK 细胞 B T 细胞 C B细胞五、简答题1 简述现代免疫学的主要研究内容。六、论述题试述固有性免疫应答和适应性免疫应答的概念和作用。第一章 抗原

5、一、填空题1 抗原有两种基本性能,即 免疫原性 和 免疫反应性 。2 具备免疫原性和抗原性的抗原,称为 完全抗原 。3 交叉反应的出现是由于 共同抗原 的存在。4 抗原的特异性是由 抗原决定簇 决定的。5 依据抗原与机体的亲缘关系,可将抗原分为 异种抗原 、 同种异型抗原 和 自身抗原 3 类。6 动物来源的抗毒素对人体来说既是 抗原 ,又是 抗体 。7 人类重要的血型抗原有ABO血型抗原和 Rh 血型抗原 。8 TCR和 BCR及抗体特异性结合的基本单位是抗原决定簇 ,又称 表位 。三、单项选择题1 对人而言,不属于同种异型抗原的物质是( D )A Rh血型抗原 BABO血型抗原 C. 主要

6、组织相容性抗原 D异嗜性抗原 E 次要组织相容性抗原2 与外毒素有相同免疫原性的物质是 ( C )A 抗毒素 B 细菌素 C 类毒素 D 抗生素 E 维生素3 半抗原 (B)A 既有免疫原性,又有免疫反应性B 具有免疫反应性,而没有免疫原性C 具有免疫原性,而没有免疫反应性D 既没有免疫原性,也没有免疫反应性E 与蛋白质载体结合后,可获得免疫原性4 胸腺依赖性抗原是指 ( E )A 在胸腺中产生的抗原B 能直接激活 B 细胞产生体液免疫应答的抗原C 不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原D 只能引起细胞免疫应答的抗原E 只有在 T 细胞辅助下,才能激活 B 细胞产生体液免疫应答的抗原5 对人体而言

7、,ABO血型抗原是 (E )A 异种抗原B自身抗原 C异嗜性抗原 D 共同抗原 E同种异型抗原6 异嗜性抗原的本质是( B )A 异种抗原B共同抗原 C改变的自身抗原 D同种异型抗原E 半抗原7. 与载体蛋白偶联后可获得免疫原性的物质是 ( A )A 小分子化学药物 B 脂多糖 C 佐剂 D 酵母多糖 E. 类毒素8 存在于不同种属的共同抗原称为 ( C )A 同种异型抗原 B 异种抗原 C. 异嗜性抗原 D 自身抗原 E 独特型抗原 9 类毒素具有的性质是 ( B )A 有免疫原性,有毒性 B 有免疫原性,无毒性 C 无免疫原性,有毒性D 无免疫原性,无毒性 E 与外毒素完全相同10 属于半

8、抗原的物质是 ( D )A 细菌 B. 外毒素 C 异种血清 D 青霉素 E 类毒素四、多项选择题1 医学上重要的抗原物质是 (ABCDE )A. 病原微生物 B 自身抗原 C 细菌的外毒素和类毒素 D 同种异体抗原 E动物的免疫血清2 TI 抗原刺激机体产生抗体的主要特点有 (ACD )A 不需 T 细胞参与 B 需 T 细胞辅助 C 不产生免疫记忆 D 诱发机体产生 IgM E 诱发机体产生 IgG3 异常情况下可成为自身抗原的是 (ABCDE )A 精子 B 眼晶体蛋白 C 脑组织 D 甲状腺球蛋白 E 眼葡萄膜色素蛋白4 以下属于同种异型抗原的是 ( ABE )A HLA B Rh血型

9、抗原C 抗毒素 D 类毒素 E ABO血型抗原五、论述题1 如何理解抗原抗体结合的特异性和交叉反应 ?第二章 免疫器官与免疫细胞一、名词解释1 免疫细胞2 TCR 3 TCR-CD3复合体 4 CTLA-4 5 CTLTc 6 B淋巴细胞 7 BCR复合物8.替代性 BCR复合物 9. NK细胞二、填空l 免疫器官按其发生和功能不同可分为 中枢免疫器官 和 外周免疫器官,前者是免疫活性细胞 发生、分 化、成熟 的场所;后者是免疫活性细胞 定居 的场所,也是发生免疫应答的重要部位。2 淋巴细胞中主要的两大群体是T 细胞 和 B 细胞,前者能引起 细胞 免疫;后者能引起 体液 免疫。3 外周免疫器

10、官包括 淋巴结 、 脾脏 、 散在淋巴组织 。4 T 细胞表面具有绵羊红细胞的受体和植物血凝素受体,可分别用E 花环 和 淋巴细胞转化 试验来检定。5 TCR-CD3复合体是 T 细胞抗原受体与 CD3分子以 非共价 键结合形成的复合物。6TCR有 、和 4 种肽链。根据 TCR异二聚体的组成不同,将其分为TCR及TCR两种类型。7 CD28分子的配体是 B7 。9T 细胞按 CD抗原的不同分为CD4+T 细胞和 CD8+T 细胞 两大类。10哺乳动物没有法氏囊,其 B 淋巴细胞在骨髓 中发育成熟。11.B 细胞受体复合物是由mIg与 CD79a/CD79b 异源二聚体借非共价键连接组成。12

11、 B淋巴细胞的 3 个主要功能是产生抗体、 提呈抗原 和 分泌细胞因子参与免疫应答。13 B细胞表面的协同刺激分子有CD40 、CD80 和 CD86 。15 NK细胞具有 ADCC 作用。16专职抗原提呈细胞主要包括巨噬细胞、 树突状细胞 和 B 细胞 。三、单项选择题1属于中枢免疫器官的是 ( C )A.脾 B. 肝脏 C胸腺 D.淋巴结 E. 散在淋巴组织2关于 T细胞的正确解释是 ( D )A 介导体液免疫 B. 可产生免疫球蛋白 C是在骨髓内发成熟的D 介导细胞免疫E 受抗原刺激后可分化成浆细胞3 Tc细胞(CTL)表面具有鉴定意义的标志是 ( A )A CD8分子B CD4分子 C

12、 CD3分子 D. CD80 分子 E CD86分子4TCR异二聚体 ( C )A. 通常与 MHC I 类分子非共价键结合 B 通常与 CD2分子非共价键结合 C通常与 CD3分子非共价键结合 D通常与 CD25分子非共价键结合 E 通常与 CD28分子非共价键结合5 Th细胞表面具有鉴别意义的标志是 ( C )A. CD2 分子 B CD3分子C. CD4 分子 D CD5分子ECD8分子6 初始 T 细胞是 ( B )A 抗原活化过的 T 细胞B 未接触过抗原的静止状态的 T 细胞C 具有记忆功能的 T 细胞 D TCR高度均一的 T 细胞E 表达高亲和力 IL 2 受体的 T细胞7 对

13、肿瘤靶细胞具有特异性杀伤作用的细胞是( E )8. TE.9. T巨噬细胞中性粒细胞细胞所不具备的生物学作用是产生细胞因子,调节免疫应答参与对病毒的免疫应答介导 ADCC效应D.淋巴细胞主要位于淋巴结的 ( A )深皮质区 B 淋巴小结C.CB 细胞 D NK细胞直接杀伤靶细胞诱导抗体的类别转换浅皮质区 D 髓索E.髓窦CTL细胞10与 CD4+T细胞活化第 2 信号的产生密切相关的膜分子之间的作用是( D )CD8与 MHCI 类分子之间的作用 CD40与 CD40L之间的作用BC. CD4与 MHCII 类分子之间的作用D.CD28与 B7 分子之间的作用11A. TCR与 CD3分子之间

14、的作用人类 B细胞分化成熟的器官是 ( A )胸腺骨髓法氏囊 D 脾脏E 淋巴结12受抗原刺激后可分化增殖的细胞是 APCB 嗜碱性粒细胞NK细胞D. T细胞与 B 细胞E DC13 B细胞抗原识别受体是 ( E )TCR BCD2C. CD3 DFcRE. mIg14未成熟 B 淋巴细胞表达的膜免疫球蛋白是 mlgG B mlgM C mlgA DmlgDE mlgE15与 mlg 共同组成 BCR复合体的 CD分子是 ( B ) CD3和 CD2 B. CD79a 和 CD79bC. CD19CD21DCD40和 CD40L E CD80和 CD86四、多项选择题AT 细胞和 B细胞分化成

15、熟的场所B. T细胞和 B 细胞定居的地方CT 细胞和 B细胞接受抗原刺激的部位D T 细胞和 B 细胞的发源地ET 细胞和 B细胞发生免疫应答的部位2下列哪些细胞是 APC( ABC )A.B 细胞B 巨噬细胞 C DC D造血干细胞 E. 中性粒细胞3人类中枢免疫器官包括 ( BC )A.脾 B. 胸腺 C 骨髓 D淋巴结E.法氏囊4具有抗原识别受体的免疫细胞是 ( BC )A.中性粒细胞 B T 细胞 C B细胞 D NK细胞E 巨噬细胞1 外周免疫器官的功能是 ( BCE )5 下列膜分子中,属于协同刺激分子的是 ( ABC )A CD28 B LFA1C CD40L D. CD4E.

16、CD86. B 细胞表面的协同刺激分子有( ABC )A CD40B CD80 CCD86 D CDl54E. CDl52五、简答题1 简述免疫器官的组成及作用 第三章 免疫球蛋白、名词解释1 抗体 2 免疫球蛋白 3 单克隆抗体二、填空题1 免疫球蛋白可分为 分泌 型和 膜 型两种。2. 根据免疫球蛋白 重 链 恒定 区 抗原性 的不同,可将免疫球蛋白分为 5 类。3 用木瓜蛋白酶水解 IgG 可得到两个 Fab 段和一个 Fc 段。4 血清中含量最多的免疫球蛋白类别是IgG ;机体最先产生的免疫球蛋白类别是IgM;能通过胎盘的免疫球蛋白的类别 IgG;参与 I 型超敏反应的免疫球蛋白的类别

17、是 IgE ;与黏膜局部抵抗力有关的免疫球蛋白类别是 SIgA 。5 免疫球蛋白 A 有 血清型 和 分泌 两型, 分泌 型是机体黏膜局部抗感染的主要因素。6 免疫球蛋白的功能包括 特异性结合抗原 、 活化补体 、 结合 Fc 受体 和 通过胎盘和粘膜 。7 一个免疫球蛋白单体的抗原结合价是 2 价。8IgG 的基本结构是由两对 肽链 通过 链间二硫键 连接起来的单体分子;有 C 和 N 两端,分 可变区 和 恒定区 两区;胃蛋白酶水解后可形成F(ab) '2 段和 pFc '。910IgM 是由 5 个单体和一个 J 链组成的。 SIgA 是由 2 个单体、一个 J 链和一个

18、 分泌片 组成。11补体结合点位于 IgG 的 CH2 区。12五类免疫球蛋白的重链分别是 、和 。三、单项选择题1免疫球蛋白的基本结构是 ( E )A由 4 条相同的重链组成B由 4 条相同的轻链组成C由铰链区连接的 2 条多肽链组成D 由二硫键连接的 2 条肽链组成E由链间二硫键连接的 4 条肽链组成2抗体分子的抗原结合部位在 ( B )A. Fc 段 B Fab 段 C CH2 D CH3 E.CH13 IgM 的补体结合点在 ( C )A Fab B CH2 CCH3 D CH1E VH4 IgG 的木瓜蛋白酶水解产物是 ( C )AFcB 2Fab C 2Fab十 Fc D.Fab+

19、FcE F(ab ')2+pFc5 能通过胎盘的免疫球蛋白是 ( B )AIgE B IgG C IgDD IgMEIgA6 胎儿宫内感染时,脐带血中含量增高的免疫球蛋白是( D )A IgGBIgAC IgD DIgME IgE7关于IgG 的正确解释是 ( A )A是胎儿从母体获得的惟一抗体B 出现最早的抗体C血清中不能通过胎盘的抗体D 参与型超敏反应的抗体E分子量最大的抗体8 胎儿发育晚期能够合成分泌的免疫球蛋白是 ( B )A IgGB IgMCIgAD IgEE SIgA9能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合的抗体是( D )A IgGBIgACIgM D IgEE IgD10免疫

20、球蛋白的 CDR位于( E )A CH和 CL B CH和 VL C VH和 CH DVH和C E VH和 VL11产妇初乳中含量最多的免疫球蛋白是( C )A IgGBIgMCSIgA D IgEE. IgA12 调理作用最强的免疫球蛋白是 ( C )A. IgG B IgAC IgM D IgEE IgD13能够产生单克隆抗体的细胞系是 ( A )A 抗原激活的 B 细胞与骨髓瘤细胞形成的融合细胞B B细胞与巨噬细胞形成的融合细胞C 淋巴细胞与淋巴瘤细胞形成的融合细胞D 抗原激活的 T 细胞与骨髓瘤细胞形成的融合细胞E 白细胞与骨髓瘤细胞形成的融合细胞四、多项选择题1 IgG 抗体的生物学

21、特性有 ( ABD )A 能通过胎盘 B 能结合补体 C 能与肥大细胞结合 D能与 NK细胞结合 E分子量最大2 免疫球蛋白的基本结构包括 ( ABC )A 两条轻链 B 两条重链 C 二硫键 D J 链 E 分泌片3 、 IgG 用胃蛋白酶水解可断裂为 ( AD )A F(ab ')2B. 2Fab C.FcD pFc'EFd4 新生儿含有母体的免疫球蛋白是 ( AC )A IgG B IgM C SIgA D IgE E IgD5 互补性决定区包括 ( ABC )A CDRl B CDR2 C CDR3 D CDR4 E CDR56. SIgA 所具有的特性包括 ( BCD

22、E )A 均为单体 B 有分泌片 C 有 J 链 D 均为二聚体 E 黏膜免疫中起重要作用 五、简答题1 免疫球蛋白的生物学活性有哪些 ? 2 简述分泌型 IgA 的形成过程及其免疫保护作用。六、论述题1 试述免疫球蛋白的结构、功能区及其功能。2 试述 IgM 的理化特性和生物学特性。第四章 补体一、名词解释1 经典途径二、填空题1 补体系统由 补体固有成分 、 补体调节蛋白 和 补体受体 3 部分组成。2 补体激活可分为以下 3 条途径,即 经典途径 、 MBL途径 和 旁路 途径。3 补体经典途径激活物是 抗原抗体复合物 ,其 C3转化酶是 C4b2a 复合物, C5 转化酶是 C4b2a

23、3b 复 合物。4 旁路途径激活物主要包括 细菌内毒素、 酵母多糖 、 葡聚糖 和 凝聚的 IgA 和 IgG4 。5 旁路途径 C3转化酶是 C3bBb 复合物, C5 转化酶是 C3bnBb 复合物。6 补体分子裂解片段 C3a 、 C4a 和 C5a 又称过敏毒素,它们可激发细胞 脱颗粒 ,释放组胺类的血 管活性介质。7 补体活性片段介导的主要生物学效应包括 调理作用、 介导炎症反应 、 清除免疫复合物 和 免疫调 节 作用。8 C1 由 C1q 、 C1r 和 C1s 3 个亚单位组成。三、单项选择题1 关于补体下列错误的是 ( C )A 补 体通 常 处于 非 活 性 状 态 B 补

24、体 性 质不 稳定 C 补体 是具 有 酶原 性 质 的 免 疫球 蛋 白 D补体系统由多种成分组成E 补体的激活是一种高度有序的级联反应2人血清中含量最高的补体成分是 ( C )ACl B C2C C3 DC4EC53首先能与抗体分子结合的补体成分是 ( A )A C1q B C1r C C1s DC4EC24补体激活形成的膜攻击复合物是 ( B )AC1 C9B C5b6789 C C4b2bD C4b2b3bE C4bBb5经典途径补体各成分活化的顺序是 ( E )A C123456789 B C124356789C C143256789 D. C132456789E C14235678

25、96与抗原结合后,可激活补体经典途径的Ig 是 ( C )AIgM和 IgE B. IgG和IgA C IgG 和 IgMD IgG 和 IgDE IgM 和 IgD7补体活性片段不具备的生物学作用是 ( C )A调理作用 B 炎症介质作用 C 中和作用 D免疫调节作用E清除免疫复合物作用8与抗原结合后,激活补体能力最强的 Ig是( D )A IgG2B IgG3 CIgG4D IgMESIgA9不能激活补体旁路途径的物质是 ( E )A细菌内毒素 B 酵母多糖 C凝聚的IgAD 葡聚糖E 甘露聚糖四、多项选择题1不参加补体激活替代途径的补体成分是 ( ABD )AClB C2C C3 D C

26、4EC52激活补体替代途径的物质是 ( ACDE )A脂多糖 B 抗原抗体复合物C酵母多糖 D IgA 聚合物 EIgG4 聚合物3关于补体旁路激活途径的叙述,正确的是( CDE )A无 C3a、C5b产生 B. C8 、C9不参与C 不需要免疫复合物D P因子参与E 细菌的细胞壁成分可为激活物五、简答题1 补体有哪些基本特性 ? 2 简述补体系统的组成。六、论述题 试述补体的生物学作用。第五章 细胞因子一、名词解释1 细胞因子 (CK)二、填空题1细胞因子分泌方式包括自分泌 、 旁分泌 和 内分泌 。2根据细胞因子的主要特性和功能,可将其分为6 类即 白细胞介素 、 干扰素 、 肿瘤坏死因子

27、 、 生长因子 、 集落刺激因子 和 趋化性细胞因子 3细胞因子通常以 旁分泌 形式作用于邻近细胞,或以 自分泌 形式作用于产生细胞因子的细胞本身。 4细胞因子的共同特性有微量高效 、 多效性 、 重叠性 、 网络性 。三、单项选择题1 细胞因子所不具备的特性是 ( D )A 高效性 B 重叠性 C 多效性 D 特异性 E 网络性2 能诱导骨髓红细胞前体分化为成熟红细胞的细胞因子是 ( B )A TPOB EPO C M-CSF D TGF- E SCF3 细胞因子所不具备的生物学功能是 ( D )A 免疫调节作用B 刺激造血功能C诱导凋亡D免疫黏附作用E介导炎症反应四、多项选择题1 细胞因子

28、的共性有 A 结合特异性抗原( BDE )B 作用上微量高效C活化补体D作用多效性E多细胞来源2 细胞因子共同的理化特点有 ( ABD )A 多数以单体形式存在 B 多数为糖蛋白 C 分子量大 D低分子量 E全部以聚合体形式发挥作用3 细胞因子生物学作用特点有 ( BCDE )A. 全身作用 B 多效性和重叠性 C 多样性和网络性D非特异性 E 以自分泌或旁分泌方式在局部发挥作用5 下列哪些是细胞因子的作用 ( ABCD )A 促进炎症反应 B 刺激造血 C 调节免疫应答 D. 调节凋亡 E. 结合抗原和介导 ADCC效应 五、论述题细胞因子有哪些生物学功能 ?第七章 免疫应答一、名词解释1

29、免疫应答 2 细胞毒性 T 细胞 3 Th1 细胞 4 协同刺激信号 5 初次应答 6 再次应答二、填空题1 免疫应答的基本过程包括 感应 、 反应 、 效应 3 个阶段。2 免疫应答的基本类型可分为由 T 细胞 介导的 细胞 免疫应答和由 B 细胞 介导的 体液 免疫应答。3 细胞免疫应答中,产生免疫效应的 T细胞是 CD4 +Th1 细胞和 CD8+Tc 细胞。4 参与细胞免疫应答的细胞主要有 抗原提呈细胞 、 CD4+Th1细胞 和 CD8 +Tc 细胞 。5 T 细胞双识别指的是 T 细胞的 TCR识别抗原肽 和 表面分子识别与抗原肽结合的 MHC分子 。6 T 细胞活化第二信号主要是

30、由 APC表面 B7 分子与 T细胞表面 CD28 分子结合、相互作用产生的。7 APC细胞表面的 抗原肽-MHC-类分子 与 Th细胞表面的 TCR-CD3复合体 结合,在产生 CD4Th 细胞活 化第一信号中起主要作用。8 CD4Thl 细胞释放的细胞因子主要有 IL-2 、 IFN- 和 TNF- / 。9 效应 Tc 细胞产生的介导细胞毒效应的物质主要包括 穿孔素 、 颗粒酶 和 FasL 。10 活化 CD4Th细胞表达的 CD40L 与 B细胞表面的 CD40 结合、相互作用, 可为 B细胞活化提供第二信号。11 效应 Tc 细胞攻击靶细胞具有 抗原 特异性,并受 MHC-I 类

31、分子限制。12 TCR-CD3复合受体分子中, CD3是重要的 信号转导 分子,可将 TCR 识别结合抗原肽后产生的刺激信号 传递到细胞内。13 B 细胞接受抗原刺激后产生抗体是一个复杂的过程,分为 活化 、 增殖 和 分化 3 个阶段。14 再次应答中产生的抗体以 IgG 为主,该抗体为 高亲和力 抗体。三、单项选择题1 下列细胞间作用受 MHC-I类分子限制的是 ( D )A APC与 Th细胞B NK细胞与靶细胞C Th细胞与 Ts 细胞DTc 细胞与靶细胞ETh细胞与 B细胞2 细胞间相互作用不受 MHC限制的是 ( D )ATc 细胞杀伤肿瘤细胞B巨噬细胞与 Th 细胞C Th 细胞

32、与Ts 细胞D NK细胞与肿瘤细胞ETc 细胞杀伤病毒感染细胞3传递 TCR识别抗原的信号的是( B )A CD2B CD3C Ig Ig DmlgE MHC-I MHC- 类分子A 对 TD-Ag 的应答都产生记忆细胞B 均产生效应产物C 效应产物的作用都是特异性的 D 都能形成免疫耐受E 对 TD-Ag 的应答均需 APC处理和提呈抗原5 免疫应答过程不包括 ( A )A T细胞在胸腺内的分化成熟B B 细胞对抗原的特异性识别C 巨噬细胞对抗原的处理和提呈 D T、 B 细胞的活化、增殖、分化E 效应细胞和效应分子的产生和作用6 特异性细胞免疫的效应细胞是 ( B )A Thl 、Th2

33、B Thl 、TcC Thl 、Ts D Th2、Tc E Th2、Ts7 产生 CD4+T 细胞活化的第 2 信号分子是 ( D )A CD64与 IgG B TCR与 CD3 C CD4与 MHC-II 类分子 D CD28与 B7 E CD8与 MHC-I 类分子 8 Th1细胞在 Tc 细胞活化中的作用是 ( B )A. 协助传递第 1 信号 B 分泌促进增殖、分化的细胞因子C 能促进 Tc 细胞 TCR的表达 D 促进 Tc 表达 MHC- 类分子 E 促进 Tc 细胞释放穿孔素9 下列关于 Tc 细胞杀伤靶细胞的提法,正确的是 ( C )A. Tc 细胞无须与靶细胞接触 B 靶细胞

34、被溶解时, Tc 同时受损C Tc 细胞具特异性杀伤作用D 穿孔素诱导靶细胞凋亡 E 一个 Tc 细胞只能杀伤一个靶细胞10 在迟发型超敏性炎症反应中,起重要免疫作用的细胞是 ( A )A. 活化的巨噬细胞 B. 活化的 NK 细胞 C 活化的 Th2 细胞D 中性粒细胞 E 嗜酸性粒细胞11 可表达 CD40L的淋巴细胞是 ( D )A 静息 T 细胞 B 静息 B 细胞 C 活化 B 细胞 D 活化 T 细胞 E 活化 NK 细胞12. 与 B细胞活化第二信号产生密切相关的膜表面分子间的作用是( D )A B7 分子与 CD28分子间的相互作用 B CD4分子与 MHC- 类分子间的相互作

35、用C IL-2 与 IL-2R 间的相互作用 D CD40L与 CD40分子间的相互作用EBCR- Ig Ig 复合物与抗原间的相互作用13 抗体初次应答的特点是 ( D )A 抗体以 IgG 类为主 B. 抗体亲和力较高 C. 抗体浓度上升较快D. 抗体浓度上升较慢 E. 抗体产生潜伏期较短14 可产生免疫记忆的细胞是 ( C )A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C. T、B 淋巴细胞 D. 肥大细胞E. NK细胞四、多项选择题1 下列细胞间作用受 MHC类分子限制的为 ( AC )A APC与 Th 细胞B 巨噬细胞通过 ADCC杀伤靶细胞C. Th 细胞与 B 细胞 D 中性粒细胞吞噬细菌细

36、胞 E. NK 细胞与肿瘤细胞2 参与细胞免疫效应的细胞是 ( ADE )A Th1细胞B Th2细胞C Ts细胞 D Tc 细胞E 巨噬细胞3 抗原进入机体后,机体可针对该抗原发生的情况为( ABC )A 产生特异性抗体 B 产生特异性 Tc 细胞 C 产生特异性无应答D血清补体含量增高E T 细胞表面 MHC类分子表达增高4 再次应答具有的特点是 ( ACD )A 潜伏期较短 B 维持时间较短 C 抗体效价高 D. 抗体种类以 IgG 为主 E. 抗体种类以 IgM 为主5 Tc 细胞杀伤靶细胞的机制是 ( BDE )A ADCC作用 B 释放穿孔素 C 补体依赖性细胞毒作用 D 释放颗粒

37、酶 E 通过 FasL Fas 途径6 在免疫应答中能产生记忆细胞的是 ( BD )A 巨噬细胞 BB 细胞C 中性粒细胞 DT 细胞E NK细胞7. T 细胞上与细胞识别活化有关的 CD分子是 ( ABCDE )ACD2BCD3CCD4DCD8ECD288 TD-Ag的免疫应答过程包括 ( ABDE )A APC对抗原的摄取、处理和提呈B T细胞和 B细胞对抗原的特异性识别CT细胞在胸腺内的分化与成熟 DT 细胞和 B细胞的活化、增殖与分化 E 效应细胞和效应分子的产生与作用9 细胞免疫的特点是 ( BCE )A 引起细胞免疫的抗原为 TI-Ag B 需二次抗原刺激才能产生效应C 能经淋巴细

38、胞被动转移 D. 其产生的效应分子作用均是特异性的E 抗感染作用主要针对胞内寄生菌和病毒等微生物五、简答题1 简述免疫应答的基本类型。2 T 细胞活化所需的两个信号是如何产生的 ?3 简述 APC对外源性抗原的加工、处理及提呈过程。六、论述题1 试述 CD8+Tc细胞的作用过程和机制。第八章 超敏反应一、名词解释1 超敏反应 2 脱敏疗法二、填空题1 超敏反应是一种以 生理功能紊乱 或 组织细胞损伤 为主要特征的特异性免疫应答。2 根据免疫应答的机制和临床特点, 可将超敏反应分为 4 型:其中 I 型,又称为 速发型超敏反应 ; II 型, 又称为 细胞毒型或细胞溶解型超敏反应 ; III 型

39、,又称为 免疫复合物型超敏反应 ; IV 型,又称为 迟发 型超敏反应 。即刻相反应 和 晚期相反应 两种类型。 组胺 和 激肽原酶 ;新合成的介质主要包括3 表面具有 FcRI 的细胞有 肥大细胞 和 嗜碱性粒细胞4 根据 I 型超敏反应效应发生的快慢和持续时间的长短,分为5 致敏肥大细胞嗜碱性粒细胞颗粒内预先形成储备的介质包括 白三烯 、 前列腺素 D2 和 血小板活化因子 。6 青霉素降解产物 青霉噻唑醛酸 和 青霉烯酸 是半抗原,与体内组织蛋白结合后就具有了免疫原性。7 ABO血型的天然血型抗体属于 IgM 类抗体;引起新生儿溶血症的 Rh 抗体是 IgG 抗体。8 补体不参与 I 型

40、和 IV 型超敏反应。9 型超敏反应是以 单个核细胞浸润 和 组织细胞损伤 为主要特征的炎症反应。10 食物过敏反应属于 I 型超敏反应;异型输血反应属于 II 型超敏反应;急性肾小球肾炎多数属于III 型超敏反应;接触性皮炎属于 IV 型超敏反应。11 预防超敏反应时,最理想的方法是查明 变应原 ,避免 与之接触 。12 临床在注射破伤风抗毒素血清时,为防止血清过敏性休克,需作 皮肤过敏试验 ;如为阳性,而又必须使 用时,应采用 脱敏疗法 。三、单项选择题1 关于超敏反应的理解,错误的是 ( D )A 致生理功能紊乱或组织损伤 B 发生时间有快有慢 C 为异常免疫反应 D 为负免疫应答E 一

41、定是相应抗原第二次进入机体时才发生2 参与 I 型超敏反应的细胞是 ( E )A 中性粒细胞 B 致敏淋巴细胞 C 巨噬细胞 D NK细胞 E 肥大细胞和嗜碱性粒细胞3 引起即刻相反应的主要生物学活性介质是 ( E )12由于 ABO血型不合的输血而引起的溶血属于 ( B )A I 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应E以上都不是13.型超敏反应又称为 ( D )免疫复合物型超敏反应D迟发型超敏反应CEA 速发型超敏反应 B 细胞毒型超敏反应14 接触油漆所致皮炎多属于 ( D ) A I 型超敏反应 B 型超敏反应型超敏反应 D型超敏反应 E血管炎型超敏反应型+型超敏反

42、应A白三烯 B 前列腺素 D2 C血小板活化因子 D 激肽原酶E组胺4I 型超敏反应不具有的特点是( E )A有明显个体差异和遗传倾向B. 无补体参与C特异性 IgE 参与 D 发生和消退迅速E免疫病理作用以细胞破坏为主5属于 I 型超敏反应的疾病是( B )A肾小球肾炎 B过敏性休克 C风湿热 D 接触性皮炎E 新生儿溶血症6关于型超敏反应错误的是( D )A又称细胞溶解型 B有 NK细胞参与C 有补体参与D有致敏淋巴细胞参与 E有巨噬细胞参与7属于型超敏反应的疾病是( B )A过敏性休克 B血清病 C 输血反应 D 传染性超敏反应 E接触性皮炎8 能与类风湿因子特异性结合的物质是 ( C

43、)A 自身 IgG 分子 B. 自身 IgM 分子 C自身变性的 IgG 分子 D 自身变性的 IgM 分子 E. 自身变性的 IgA 分子9新生儿溶血症有可能发生于( C )ARh-母亲首次妊娠,血型为Rh+的新生儿B Rh+母亲首次妊娠,血型为Rh+的新生儿C.Rh- 母亲再次妊娠,血型为Rh+的新生儿D Rh-母亲再次妊娠,血型为Rh-的新生儿ERh-母亲首次妊娠,血型为Rh-的新生儿10关于型超敏反应正确的是( A )A与细胞免疫机制相同 B由抗体介导 C.有补体参与 D 无细胞因子参与E 接触变应原后30 分钟内发生11由免疫复合物引起的疾病是( A )A肾小球肾炎 B 过敏性休克

44、C新生儿溶血症 D接触性皮炎 E食物过敏症四、多项选择题1 与型超敏反应无关的成分是 ( ABDE ) A 补体2 有补体参与的超敏反应是肥大细胞C.致敏 T 淋巴细胞D. NK细胞IgGA. I 型( BC ) 型型 D 型型 +型4.长期应用青霉素引起红细胞破坏,参与的成分有补体 B 巨噬细胞免疫复合物与下述哪些疾病的发病机制有关类风湿性关节炎B.血清病( ABC )C NK细胞DTc 细胞IgE( ABE )C. 血清过敏性休克荨麻疹链球菌感染后肾小球肾炎致敏肥大细胞嗜碱性粒细胞新合成的介质主要包括白三烯 B 前列腺素 D2 C( ABC )血小板活化因子D 激肽原酶组胺与 I 型超敏反

45、应发生发展有关的细胞是 ( BC )中性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞 C嗜碱性粒细胞D NK细胞LAK细胞7 可引起组织细胞损伤的超敏反应疾病是 ( BCE )A 过敏性鼻炎 B 接触性皮炎 C 输血反应 D 荨麻疹 E 肾小球肾炎8 在型超敏反应中,与组织细胞损伤有关的作用是 ( ACE )DTh1 细胞介导的炎症反应 五、简答题1 简述 I 型超敏反应的特征。A 激活血小板,形成微血栓 B 大分子免疫复合物沉积在局部组织 C 补体活化产生炎症介质E 中性粒细胞释放溶酶体酶2 简述型超敏反应中抗体溶解细胞的途径。六、论述题1 试述感染后肾小球肾炎的发病机制。 2 试述 I 、 II 、 III

46、、型超敏反应的发生机制。 第十章 免疫学应用一、名词解释1 人工自动免疫 2 人工被动免疫二、填空题1 人工自动免疫给机体输入的免疫物质是 抗原 ;而人工被动免疫给机体输入的免疫物质是 抗体 。2. 一般活疫苗的优点是接种次数 少 ,用量 小 ,免疫持续时间 长 。3. 用于人工自动免疫的生物制品有 疫苗 和 类毒素 ;常用于人工被动免疫的生物制品有 抗毒素 特异性人血清免疫球蛋白 和 正常人丙种球蛋白 。4. 细菌性活疫苗有 卡介苗 ,病毒性活疫苗有 麻疹疫苗 、 脊髓灰质炎疫苗 和 腮腺炎 / 风疹疫苗 。5. 类毒素是细菌的 外毒素 经 甲醛 处理后制成的。6 特异性免疫的获得方式有自然

47、免疫和人工免疫两种。人工免疫包括 人工自动免疫 和 人工被动免疫 。7 免疫治疗是指用生物制剂或药物来 增强 或 抑制 机体的免疫应答。8 抗原抗体反应最主要的特点是 特异性 。9 直接凝集反应有 玻片法 和 试管法 两种方法,前者为 定性 试验,后者为 定量 试验。10 单向免疫扩散试验主要用于检查血清中 IgG 、 IgM 、 IgA 以及补体 C3 、 C4 等含量。11 ELISA 属固相酶免疫测定方法,其基本过程大致可分为包被 、 抗原抗体反应 和 酶促反应 3 个步骤三、单项选择题2.下列属于人工自动免疫的是传染病后的免疫D注射抗毒素得到的免疫( C )通过胎盘所获得的免疫 C 接

48、种疫苗或类毒素得到的免疫 E 通过乳汁从母体获得的免疫下列错误的组合为 ( A )A. 结核 BCG治疗B. 麻疹活疫苗预防 C 破伤风类毒素预防D白喉抗毒素治疗E 破伤风抗毒素治疗深部创伤病人为紧急预防破伤风应注射 ( A )破伤风抗毒素 B 破伤风类毒素C. 破伤风外毒素 D 胸腺素干扰素接种类毒素可产生 ( A )A人工自动免疫B人工被动免疫减毒活疫苗所不具备的特点是 ( B ) 一般只需接种一次 B安全性优于死疫苗C 自然自动免疫 D 自然被动免疫C免疫效果好且作用时间长过继免疫D 保存条件比死疫苗高E 能诱导机体产生细胞和体液免疫应答预防病毒感染的活疫苗是 ( D )狂犬病疫苗 B.

49、 百日咳疫苗C. 卡介苗D. 脊髓灰质炎病毒疫苗流感病毒疫苗提取病原体中有效免疫原制成的疫苗为活疫苗 B 死疫苗 C 下列属于免疫增强剂的是 ( E )激素 B 环孢霉素 A( C )亚单位疫苗D 合成疫苗基因工程疫苗环磷酰胺D 雷公藤多甙黄芪A.1011C.下列属于免疫抑制剂的是 ( D )胸腺肽 B 卡介苗 C 西咪替丁 D 雷公藤多甙 E 枸杞子指出下列哪种血清学反应试验所用抗原是颗粒性抗原( A )琼脂扩散试验 D 对流免疫电泳 E. 火箭电泳直接凝集反应 B 环状沉淀试验抗原抗体反应所不具有的特征是 ( C )具有高度特异性结合是可逆的表面结合只要相对应就会出现明显的反应物第二阶段出现可见反应受电解质、酸碱度和温度的影响12检测可溶性抗原不能用 ( A )直接凝集反应 B 反向间接凝集反应C协同凝集试验 D 单向琼

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