《中内》病、证、方、歌表格总结(五).

1、中内病、证、方、歌表格总结（五）第十四章胃痛历史沿革：1、证治准绳： 胃痛和心痛2、 医学正传： 九种心痛3、 四明心法:吐酸一治肝为本辨证论治:证型治法方药歌诀寒邪客胃温胃散寒，行气止 痛香苏散合良附丸胃痛寒热虚实 分，香苏良附散 寒凝;肝气犯胃 柴胡疏，湿热中 阻淸中除:饮食 伤胃保和丸，瘀血丹参失笑 散:一贯芍甘阴虚更;黄罠建中 虚寒型。饮食伤胃消食导滞，和胃止痛保和丸肝气犯胃疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散试肝以安胃）湿热中阻淸化湿热，理气和清中汤瘀血停胃化瘀通络，理气和失笑散合丹参饮胃阴亏耗养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤脾胃虚寒温中健脾，和胃止痛黄黃建中汤方药补遗:丁寒邪客胃一r農

2、风寒表证一生姜汤、胡椒汤I L寒郁化热，寒热错杂半夏泻心汤卜饮食伤胃一胃胀便闭一合用小承气汤，或改用帜实导滞丸I1食积化热成燥一合用大承气汤卜肝气犯胃肝胃郁热化肝煎或丹梔逍遥散卜脾胃虚寒一胃腔冷痛，里寒较甚理中丸I卜形寒肢冷，腰膝酸软一附子理中汤IJ 无手足不温一香砂六君子汤胃痛真题破解:1、【多选】A.胃痛B.心悸C.便血D.眩晕胃痛两年时作时休，一周前因食生冷而加重，喜暧喜按，神疲乏力，便淸沒淸，今晨入 厕，便下色黑，自觉头晕心悸，微汗出，舌淡苔白，脉细数，诊为何病：A. C.2、【多选】A气机郁滞B.脾胃虚寒C.病邪久客D.阴虚胃热痛日久不愈，瘀血凝滞的原因是：A.气机郁涌、B.解畀C|

3、W邪久窖DW83、【多选】A气机郁滞B脾胃虚寒C.寒邪客胃D.胃阴亏虚4、【单选】A.胃脫胀满B.暧气吞酸C.两者均有D.两者均无肝气犯胃所致胃痛可见：C所者均有饮食停滞所致胃痛可见：C.两者均有5、胃陀疼痛痞硬，任噫食奥，舌苔黄白相兼，脉弦数老：朝借鬲 和翊g【原文】傷寒汗出鮮之後，胃中不和，心下痞鞭，乾噫食臭，脅下有水氣，腹中雷嗚，下 利者，生薑瀉心湯主之。6、【单选】A.补中益气汤B.黄罠建中汤C.当归补血汤D.黄上汤E.理中汤胃痛日久未愈,见便血紫暗,甚则色黑，腹部隐痛,喜热饮，便海 而色萎黄，神倦懒L补调营敛肝汾III胃痛日久不愈，瘀血凝滞的原因是：儿凯机郁滞|、B惮胃虚龜、寒邪客剛

4、?、D.冒阴亏虚养血疏肝7、【单选】A.调营敛肝汤B.复元活血汤C.加味四物汤D.当归补血汤E.桃仁红花煎言，舌质淡，脉细弱，治宜选用:瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛，治疗宜选：A.调营敛肝汤8、胃胶痞硬而痛，干噫食臭，腹中雷鸣下利，舌苔黄白相加，脉弦数：热错杂9、【单选】A.半夏泻心汤B.香连丸C.黄连解毒汤D.大黄黄连泻心汤女，26,胃胶灼热，渴喜冷饮，胶腹胀满，大便3日未行，小便短赤，舌红苔黄，脉数, 英治疗宜选：D.10、 【单选】A.淸中汤B.二陈汤C.平胃散D.泻心汤合连朴饮治疗胃痛痰湿中阻证，应首先：A.情中汤11、 【多选】A.枳实导滞丸B.淸中汤C.保和丸D.蕾香正气散治疗饮食伤

5、胃之胃痛可选：A.枳实导滞対、C.保和丸12、 【单选】A.香砂六君子汤B.不换金正气散C.附子理中丸D.良附丸患者胃痛罐作，喜暖恶寒，口淡不渴，舌淡苔薄白，脉弦紧：D.良附丸13、 【单选】A.柴胡疏肝散合左金丸B.化肝煎合左金丸C.滋水淸肝饮合左金丸D.知柏地黄丸合左金丸患者性情急躁易怒，胃胶胀痛，噌杂泛酸，口干而苦，大便秘结，而红目赤，舌质红苔 黄，脉弦数，治宜选用：B.|(t肝肅合左金丸第十五章痞满【原文】半夏泻心汤：1傷寒五六日，嘔而發熱者，柴胡湯證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復與柴胡湯。 此雖12下之，不為逆，必蒸蒸而振，却發熱汗出而鮮。若心下滿而鞭痛者，此為結胃也，大 陷筲湯

6、主之。但滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與之，宜徉夏瀉心湯。大黄黄连泻心汤：15；心下痞，按之濡，其脉關上浮者，大黄黄連瀉心湯E之。附子泻心汤：|心下痞，而復惡寒汗出者，附子瀉心湯总之。生姜泻心汤：|傷寒汗岀鮮之後，胃中不和，心下痞鞭，乾噫食臭，脅下有水氣，腹中雷嗚，下利者,甘草泻心汤:I傷寒中風，醫反下之，英人下利日數十行，穀不偽腹中雷囁 心下痞鞭而滿，乾嘔心 煩不得安，醫見心下痞，謂病不盡，復下乙 苴痞益甚，此非結熱，但以胃中虎，客氣上逆, 故使鞭也，甘草瀉心湯总之。辨证论治:证型治法方药歌诀实 痞虚痞饮食内停消食和胃，行气消 痞保和丸心下痞满虚实 辨，半夏泻心方首 选；饮食内停 保和丸，二陈

7、 平胃痰湿专；泻心连朴除湿 热，越鞠枳术肝胃 和；脾胃虚弱 胃阴少，补中 益气益胃好。痰湿中阻除湿化痰，理气和中二陈平胃汤湿热阻胃淸热化湿，和胃消泻心汤合连朴饮肝胃不和疏肝解郁，和胃消痞越鞠丸合枳术丸脾胃虚弱补气健脾，升淸降浊补中益气汤胃阴不足养阴益胃，调中消益胃汤方药补遗:丁饮食内停一T食积化热，大便秘结一枳实导滞丸I-脾虚便澹一枳实消痞丸卜痰湿中阻一T痰湿盛而胀满半夏厚朴汤I1痰湿郁久化热一黄连温胆汤卜湿热阻胃一T嘈杂不舒一左金丸I1寒热错杂一半夏泻心汤-脾胃虚弱一T阳虚明显理中丸J 湿浊内蕴一香砂六君子汤第十六章呕吐 历史沿革：1、灵枢2、金匮要略辨证论治:证型治法方药歌诀实证虚证外邪犯

8、疏邪解表，化浊和中董香正代散呕吐气逆胃失 和，食滞内停 用保和：董香 正气邪犯胃，小夏苓桂痰饮 温；四七疏肝 又降逆，香砂 六君胃虚医；脾胃阳虚用理 中，胃阴不足 麦门冬。食滞内停消食化滞，和胃降逆保和丸痰饮内阻温中化饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤肝气犯疏肝理气，和胃降逆四七逐（半夏厚朴汤+大枣）脾胃气虚健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤脾胃阳虚温中健脾，和胃降逆理中汤胃阴不足滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤方药补遗:丁食滞内 一食物中毒呕吐一饶盐方1肝气犯胃一呕吐酸水，心烦口渴一真题破解：1、【多选】A保和丸B.半夏厚朴汤C.小承气汤D.竹茹汤饮食停滞之呕吐，可选用何方治疗：A.保和刘、C.小承气汤

9、、D.竹茹汤2、【多选】A.柴胡疏肝散B.半夏厚朴汤C.六磨汤D.左金丸呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁闷痛，舌边红，苔薄腻，脉弦:B HHI3、【多选】A.苓桂术甘汤合二陈汤B.木香顺气散合丁香柿蒂散C.半夏厚朴汤合左金丸D柴胡疏肝散合小半夏汤辨证论治:证型治法方药歌诀暴泻寒湿内盛散寒除湿董香正气散泄泻脾虚湿盛 机，寒湿蕾香 正气施；葛根 苓连治湿热，食滞肠胃用保 和：痛泻要方 肝乘脾，参苓 四神脾肾医。湿热伤中淸热利湿葛根苓连汤食滞肠胃消食导滞保和丸久泻脾胃虚弱健脾益气，化湿止泻参苓白术散肾阳虚衰温肾健脾，固涩止 泻四神丸肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方治疗肝气犯胃所致呕吐，宜选用：C.第十七章泄泻泄：便

10、澹泻：水样历史沿革:1、内经:濡泄、洞泄、推泄、注泄方药补遗:丁寒湿内一外感寒湿，饮食生冷一纯阳正气丸I1湿邪偏重，腹满肠鸣，小便不利胃苓汤卜湿热伤中夏暑之季一新加香盔饮合六一散卜食滞肠胃食积较重，脫腹胀满一枳实导致汤（通因通用）卜脾胃虚弱一r脾阳虚衰，阴寒内盛一理中丸I1久泻不止，中气下陷一-肾阳虚衰一r脐腹冷痛一附子理中丸卜泻下滑脱不禁，或虚坐努责一頁人养脏汤脾虚肾寒不著，心烦嘈杂，大便夹有黏冻，寒热错杂乌梅刘真题破解：1、【多选】A.董香正气散B.玉枢丹C.葛根苓连汤D.香连丸E.芍药汤2、【多选】A.水肿B.黄疸C.泄泻D.痰饮“治湿不利小便非其治也”的治疗原则，适用于：A.水脚、B.黄疽|、C.泄泻|、D.痰饮3、【多选】A.附子理中丸B.补中