运动解剖概述课件

1、运动解剖概述1运动解剖概述2中医大二院康复基础教研室：中医大二院康复基础教研室：陈国平陈国平teltel：e-maile-mail：运动解剖概述3一、一、 关节的运动方式；关节的运动方式；二、二、 肌肉的运动生理学和神经支配；肌肉的运动生理学和神经支配； 三、有关的反射与反应。三、有关的反射与反应。运动解剖概述4（一）关节类型（一）关节类型 （按（按运动情况运动情况分）分）1.不动关节不动关节 2.少动关节少动关节3.活动关节活动关节运动解剖概述5运动解剖概述6运动解剖概述7单轴关节单轴关节滑车关节滑车关节车轴关节车轴关节双轴关节双轴关节椭圆关节椭圆关节鞍状关节鞍状关节多轴关节多轴关节球窝关节

2、球窝关节平面关节平面关节运动解剖概述8运动解剖概述9按构成关节的骨数分类按构成关节的骨数分类 单关节单关节 复关节复关节运动解剖概述10按关节的运动方式分类按关节的运动方式分类 单动关节单动关节 联合关节联合关节运动解剖概述11关节又叫滑膜关节（synovial joints），指两骨之间以间接方式相连，其连结的组织中有腔隙。人体大部分骨的连结都属于此种类型。运动解剖概述12主要结构主要结构1.1.关节面关节面2.2.关节囊关节囊3.3.关节腔关节腔纤维层纤维层滑膜层滑膜层关节软骨关节软骨负压负压运动解剖概述13辅助结构辅助结构囊内韧带囊内韧带囊外韧带囊外韧带囊韧带囊韧带韧带韧带滑膜囊滑膜囊滑

3、膜襞滑膜襞关节唇关节唇关节内软骨关节内软骨运动解剖概述14 关节面是指关节面是指相关节两骨相关节两骨的对应面，一般为一凸的对应面，一般为一凸一凹一凹 即：关节头、关节窝即：关节头、关节窝 其表面覆盖一层关节面软骨（一般为透明软骨）。1.关节的主要结构关节的主要结构（1 1）关节面：）关节面：articular surfacearticular surface运动解剖概述15关节面软骨关节面软骨功能：使粗涩不平的关节面变平滑，在运动时可以减少关节面的磨檫。运动时减轻冲击，吸收震荡。 使关节面更为适应。（1 1）关节面：）关节面：articular surfacearticular surface

4、运动解剖概述16 由附着于关节面周缘骨面上的结缔组由附着于关节面周缘骨面上的结缔组织膜性囊构成织膜性囊构成可分为内、外两层可分为内、外两层外层为纤维层外层为纤维层内层为滑膜层内层为滑膜层1.关节的主要结构关节的主要结构（2 2）关节囊）关节囊 articular capsulearticular capsule：运动解剖概述17 为为关节囊滑膜层关节囊滑膜层与与关节软骨关节软骨之之间所围成的间所围成的密闭腔隙密闭腔隙 负压负压 滑液滑液1 .关节的主要结构关节的主要结构（3 3）关节腔：）关节腔： articular cavityarticular cavity运动解剖概述18除上述的主要结构

5、外，某些关节还有以下的辅助结构。 （1 1）韧带）韧带（2 2）关节盘）关节盘（3 3）半月板）半月板（4 4）关节唇）关节唇2.关节的辅助结构关节的辅助结构运动解剖概述19（5）滑膜囊：减轻肌腱与骨之间的摩擦（6）滑膜皱襞：填充关节空隙，稳固关节运动解剖概述20关节的运动方向常用三个平面来表示，三个平面互相呈垂直关系（1）矢矢状面（2）冠状面（额额状面）（3） 水平面（横断面）运动解剖概述21（1）一面运动自由关节（2）二面运动自由关节（3）三面运动自由关节运动解剖概述22关节的运动有滑动、屈、伸、关节的运动有滑动、屈、伸、内收、外展、旋内、旋外、水内收、外展、旋内、旋外、水平屈伸及环转运动

6、等。平屈伸及环转运动等。 （1 1）滑动）滑动 ： 一骨的关节面在一骨的关节面在另一骨的关节面上滑动。另一骨的关节面上滑动。（2 2）屈伸运动）屈伸运动 ： 当关节沿当关节沿额状轴额状轴运动，出现相关节的两运动，出现相关节的两骨之间的角度减少，即两骨相骨之间的角度减少，即两骨相互接近时，称为互接近时，称为屈屈；相反时，；相反时，称为称为伸伸。运动解剖概述23（3 3）内收与外展运动）内收与外展运动 当关当关节沿节沿矢状轴矢状轴运动，使运动骨运动，使运动骨向正中面的方向运动，称为向正中面的方向运动，称为内收内收；相反，称为；相反，称为外展外展。 （4 4）旋转运动）旋转运动 运动骨围绕运动骨围绕

7、垂直轴垂直轴或或自身的纵轴自身的纵轴进行旋进行旋转。转。 运动解剖概述24（5 5）环转运动）环转运动 运动骨的运动骨的上端上端于于原位原位上活动，上活动，下端下端则作则作圆周圆周运动。运动。 （6 6）水平屈伸运动）水平屈伸运动 上臂或大腿在肩/髋关节处外展90度，绕垂直轴在水平面内运动，向前运动为水平屈，向后运动为水平伸。运动解剖概述254、运动链运动链是指几个部位通过关节相连而组成的复合链因组成运动的关节各有其特定的活动度，这样肢体越远端其活动范围越大，使肢体远端产生最大范围的活动。运动解剖概述261. 1.概念：概念：关节运动幅度（关节运动幅度（romrom）是指一个动作从是指一个动作

8、从开始到结束开始到结束, ,该关节处相邻的两环节间运动范围的该关节处相邻的两环节间运动范围的极限角度。是评定运动功能的主要指标。极限角度。是评定运动功能的主要指标。2.2.测量：可在活体或照片上利用量角器进行测量测量：可在活体或照片上利用量角器进行测量 运动解剖概述27（1）生理因素 关节面面积的大小差别关节面面积的大小差别 关节囊的厚薄和松驰关节囊的厚薄和松驰 关节韧带的多少与强弱关节韧带的多少与强弱 关节周围的骨突起关节周围的骨突起 关节周围肌肉的体积、伸展性、弹性关节周围肌肉的体积、伸展性、弹性 其它：年龄、性别、体育运动其它：年龄、性别、体育运动 运动解剖概述28（2）病理因素 关节结

9、构的异常 如骨质增生、骨性强直、关节囊及韧带挛缩等 原动肌力的异常，如肌力弱或断裂 对抗肌是否充分放松，如发生挛缩或痉挛 关节疼痛肿胀等运动解剖概述291. 1.概念概念2.2.测量测量3.3.影响因素影响因素4.4.体育锻炼对关节形态结构的影响体育锻炼对关节形态结构的影响增大关节的稳固性 提高关节的灵活性运动解剖概述30骨连结分类不动关节概念：骨与骨之间以结缔组织相连，中间没有间断和缝隙； 运动范围很小或不 能活动分类韧带连结：骨与骨之间通过纤维结缔组织相连，如前臂骨间膜软骨连结：骨与骨之间通过软骨组织相连，如椎体间的椎间盘骨性连结：骨与骨之间通过骨组织相连，如骶椎之间的愈合动关节概念：骨与

10、骨通过复杂的结构相连，出现腔隙并失去连续性结构主要结构关节面：分为关节头和关节窝，表面覆盖一层透明软骨关节囊：分为纤维层和滑膜层，有结缔组织构成关节腔：密闭的腔隙，内含有滑液，且呈负压辅助结构韧 带：由致密结缔组织构成，具有连结和加固关节的作用滑膜囊：滑膜层向关节外突出形成的囊状结构，位于肌腱和 骨之间，含滑液，具有减少肌腱和骨之间的摩擦滑膜襞：滑膜层向关节腔内突出形成的皱襞，具有充填关节腔 空隙、缓冲震动和减少摩擦的作用关节唇：由纤维软骨构成，附着在关节窝周缘，具有加大、加 深关节窝的作用，使相邻关节面更加适应关节内软骨：由纤维软骨构成，位于关节腔内，分为关节盘和 半月板，具有改变相邻关节面形状和增加关节活 动幅度的作用半关节：是动关节和不动关节之间的过渡连结，即两骨间通过软骨直接相连，但 在软骨内又有裂隙状腔隙。如：耻骨联合运动解剖概述31关 节 的