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文档简介

1、2019保险公司理赔工作总结报告5篇时间飞逝,转眼又要写工作 总结了。那么大家知道关于保 险公司理 赔工作总结怎么写吗? ?下面就是小 编给大家带来的 20192019 保险公司理赔工作总结报告 5 5 篇,希望大家喜 欢! !一、围绕 目标,落实计 划,紧抓业务工作1 1、计划落 实早、措施 实施快xxxx 年初,我司 经理室就 针对 xxxx 地区保 险市场变 化及 xxxx 年全年保 费收入情况 进行综 合分析,将上 级公司下达我司的各 项指标进行层层分解,把 计划分解成月 计划,月月 盘点、 月月落 实,有效的保 证了对计划落实情况及 时的进行监控和调整。在制定全年任 务时充分考 虑险

2、种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核 办法, 把综合赔付率作为年终测评 的重要数据。2 2、抢占车险市场,加大新工程、新 项目的拓展力度, 坚决的丢弃“垃圾保 费”今年来,我 们把稳固车险和企业财产保险,拓展新 车市场和新工程新 项目作为业务工 作的重中之重,在抓 业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡 亏的“垃圾”业务。一是确保 续保业务及时回笼,我们要求各 业务部门按月上 报续保业务台帐,由经理室 督促考核,并要求提前介入公关。一旦出现脱 报 ,马 上在全司公布,其他人 员 可以参与 竞争,从而巩固了原有 业务,大大减少了 业务的流失,保 证了主要 险种的市 场份额占有率。 二是与地方政

3、府有关部 门建立联系网络,提前 获悉新上 项目、新上工程名 录,并和交警部 门、汽车销售商建立友好合作关系, 请他们帮助我们收集、提供新 车信息,对潜在的新 业 务、新市 场做到心中有数,充分把握市 场主动,填补了因竞争等客 观原因 带来的业务不稳 定因素。三是已失 业务不放弃。我 们不仅对 xxxx 年业务 台账做到笔笔清晰,并要求 业务内 勤把 xxxx 年展业过程中流失的 业务列出明 细,并分解到相关部 门,要求加大公关力度,找 出脱保原因,确属停 产企业、转卖报废车辆 的,由经办人提供确切 证明; ;属竞争流失的,我 们决不消极退出,而是主 动进攻,上门听取意见和建议,改善服 务手段,

4、逐个突破,全面 争取回流。四是大小 齐抓,能保 则保。因为企业改制、转产、资金等因素 对企业财产保险 形成了较大的冲 击,加之竞争等因素,使的展 业难度和展 业成本大大增加。 针对这 些情况, 我们充分动员 ,统一思想,上下形成合力,迎 难而上。做到 责任到人, 对保费在 5 5 万元以 上的实行分管 经理介入,共同公关。3 3、在竞争中求生存,在 竞争中促 发展。XXXX 地区现有 1010 家经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公 司,另已 发现 1 1 家公司(大地产险)在我县争夺业务,而 xxxx 地区人口少,企 业规模小,我 司面对外部竞争所带来的业务压力,保持沉

5、着冷静,客 观面对现实情况寻求对策,与 竞争 对手们展开了一 场品牌 战、服务战:一是做好地方政府主要 领导 工作。公司 经理室多次向 县委、县政府主要 领导汇报 工作,突出 汇报我司是如何加大 对xxxx 地方经济建设支持力度, 是如何围绕地方政府中心开展工作的,我司 积极参与了全民 创业调研活动,与县领导 一道 走访个体、私 营经济 企业,不仅使县委、县政府 对我司 热心参与地方政府工作表示 满意, 还对我司正确 调整业务发展方向,向中小企 业提供保险保障,主 动服务于他们,给予肯定。 真实的让县委、县政府感到人保 财险公司是真心 为地方政府服 务的,是值得扶持、信 赖和 帮助的,从而 对

6、我司工作 给予了很大地 倾斜。二是深入老客 户企业,在客 户企业中聘 请信 息员、联络员,并从其他保 险企业抢挖业务尖子加盟我司, 赢得“回流”业务,使其他保 险 公司的工作 处于被动状态。三是服务更加人性化、 亲密化,公司 经理室成员年初就对县属 各大系统骨干企业实行划块包干,进行了多次回 访,请他们对我司工作提出意 见和建议, 这一举措得到了企 业的充分肯定,他 们认为公司领导主动登门是人保 财险的优质服务的充 分体现,使客户对我司更加信任。四是要求所有中 层干部走出 办公室,对所有中小企 业必 须亲自上门拜访,对所有新保客 户必须当面解释条款并承诺服务项目,与企 业进行不断的 联络,实行

7、零距离接触,只要客 户需要必 须随叫随到,提供各方面服 务。五是按照向社会 服务承诺和行业禁令, 严格内部管控,以理 赔和承保两大服 务部门为切入口,全面提高公 司整体服 务水平。4 4、以分散性 业务为 突破口,加大市 场 占有面根据 xxxx 当前阶段的保源情况,年初, 经理室经过 仔细的分析研究,确定今年把摩托 车保险、家庭财产保险、学生以及人身意外 险作为今年零散性 险种突击,首先与交警、城 市执法部门联系,请他们帮我们代理摩托 车保险业务; ;同时与县教委取得 联系,班子成 员多 次与分管教育的副 县长、教委主任 协调,最终取得他们的信任,才使我 们的学平险业务 有 所突破。5 5、

8、开展劳动竞赛 ,促进“两险”业务健康成长今年以来,我 们根据上 级公司有关 竞赛要求, 积极配合开展了首季度 “岁岁如意”贺岁 保险、“幸福家庭 ”、“合家欢乐”等劳动竞赛 活动,并自行 组织了摩托车、责任险、意外险 等突击活动,从而营造了一种健康活 泼、你追我赶、 团结奋进 的业务发展氛围。特别是在 年末开展的 “幸福家庭 ”突击中,我公司 顶 住家财险滑坡和年末保源少的劣 势情况,合理分 解目标,层层落实,自加压力,跑企事 业单位,跑个人家庭,一笔笔、一份份,最 终以 140%140%的好成 绩超额完成市公司下达的任 务。6 6、狠抓理 赔和防灾防 损质 量的提高。公司从狠抓第一 现场的查

9、勘率入手, 坚持实事 求是、 “迅速、及 时、准确、合理 ”的原 则。只要接到 报案,无 论事故大小,无 论白天黑夜, 始终坚持赶到第一 现场,掌握第一手 资料,严格按照快速 赔付流程, 为客户提供力所能及 的方便。一是 坚持双人 查勘,双人定 损,交叉做案,限 时赔 付,不断提高服 务质量; ;二是坚 持 2424 小时值班制度, 积极参与“三个中心 ”建设,以进一步提高服 务水平; ;三是加强考核、 加大督查力度。对理赔过程中出现各种问题一经查实,轻者批评教育,重者 严肃处理,决 不姑息 ; ;四是积极做好防灾防 损工作。在分管 领导的负责下,防理部 门主动与各业务 部门联 系,及 时拟订

10、 了重大客 户防灾防 损工作预案、夏季防汛安全 检查办法、冬季防火防爆安全 检查办法,始 终做到提前把握,提前介入, 积极会同相关 业务部门对预案执行情况 进行检 查落实,对可能出 现的问题及时采取措施,以减少 损失,增 强防范风险的能力。我 们先后 到有安全隐患的 XXXX 纸业、XXXX 药业、XXXX 公司等重点客 户单位帮助整改 隐患,制订防灾预案, 深受客 户的好评,收到良好的社会效果。二、 调整经营思路, 强化创新意识,提高公司效益水平今年我司在抓好效益型 险种业务的同时, 认真梳理 “垃圾”业务,对往年赔付率高于 100%100%的劣 势险种坚决予以放弃, 对赔付率 较高但仍存在

11、一点利 润空间的险种选择性承保。 去年我司 农险、养殖业保险赔付率高达 106%106% ,我司从大局出 发, 坚决的暂停该险种的发 展。企业一揽子保险存在保 险费低,保障范围大、保险金额高的 经营风险 ,特别是遇到洪 涝灾害、被盗的事件,往往造成 较高的 赔付率,我公司从效益出 发, 对该险 种的承保范 围、 承保条件 进行了严格的限制。在注重各 险种效益发展的同时,我们改变以往的经营套路, XXXXXX 厂车险业务 属于我司 续保业务, 续保时间为 9 9 月份,但今年多家保 险公司对此业务虎 视眈眈,介入 竞争,企 图分羹, 为保证万无一失,我司果断提前 续保,使其他保 险公司措 手不及

12、,稳固了业务的发展。XXXX 纸业有限公司保 险业务一直以来是我司囊中之物,续保是在 1111 月份,公司 经理室知道一旦提前 续保,当年不 仅会损失几万元保 险费 ,也加大了 下半年的 业务压力,但为了弥补上半年因 丢弃“垃圾”险种而带来的业务缺口,更好的 调整 序时业务结 构,更多的 实现已赚净保费,决定提前 续保了该企业保险业务。我司 这些工作 是适应股份制改革后 经营工作新形 势的发展需要做出的大胆 尝试,也是转变思想的 实验性 思路。正是由于我司 员工勇于承担重任,善于开 动脑筋,充分 调动积极性和 创造性,做到人 人有担子,个个有 责任,因而,在 强大的外部 竞争中,我司上半年不

13、仅没有丢失任何 阵地, 巩固了我司 财险市场龙头老大的地位, 还实现了新增业务的突破。三、以新的考核 办法指导工作, 规范经营,提升管理水平,突出 业务重点保险竞争越来越激烈是不争的事 实,加之上市后面 对的新形 势、新体制、新模式、新 战略,必然要求我 们在公司管理上全面提升水平,如何在 竞争中学会 竞争,在竞争中独 领 风骚,从而在 竞争中发展,在竞争中前进。我司除了 继续巩固和采用 过去行之有效的 办法 外,并逐步建立起全 县企业信息网络,加强与保户的接触和沟通,提升公司管理水平。上 半年我们按照上级公司有关 规定引进和采用了科学的管理体系,出台了一系列管理 规章制 度、考核 办法。在日

14、常管理中能 够认真严格的按照上 级公司财务管理规定、 单证管理 规定和承保相关 规定, 积极有效的开展工作, 严格把关, 认真审核,正是由于他 们负责 的工作 态度,使得我司在上 级公司组织的业务台帐专项检查 、单证管理验收、 单证装订、 应收保费管理等多 项检查中得到了市公司的好 评。今年,公司 经理室在下达全年任 务计划时,遵循 总公司突出效益第一、 长期盈利能力 评价的经营绩效考核原则,努力施行从 规模型发展向效益型 发展的转变,加大了对赔付率 和费用指 标的考核力度,坚持走低成本 发展路子,把 赔付率考核与承保 质量挂钩,彻底打 破“只重保 费、不重 质量”的老套思想, 实 行新的考核

15、机制,拿出个人工 资的一半作 为此 项 考核的浮 动工资,做到有 奖有罚,从而很好的 树立了全员注重经营效益的观念,确保了 资 源的有效配置和盈利水平的提升。日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝,就在此 时需要回 头总结之际才猛然间意识到日 子的匆匆。今年 6 6 月,我来到 XXXX 财产保险股份有限公司 XXXX 分公司工作,6 6 个月以来, 在公司 领导以及同事 们的支持和帮助下,我 较快地适 应了工作,在工作上取得了一定的成 果,但也存在了 诸多不足。回 顾过去的一年, 现将工作 总结 如下:一、工作小 结我所在 岗位是理 赔缮 制岗,它的 岗位职责主要有以下几点:1 1、负责 管理未决

16、 赔案。2 2、负责审核客户提交的索 赔资料,并一次告知客 户所需的索 赔资料。3 3、 负责整理、粘 贴客户提交的索 赔资 料,并在系 统内缮制赔案,按流程上 报核赔人 审批。4 4、负责在规定时效内将 赔款支付 给客户并说明赔付情况。5 5、负责管理空白理 赔单证 ,按需 发放。6 6、负责建立理 赔台账并进行维护 。7 7、完成 领导交办的其他工作。其实我所在的 岗位,工作要求并不多,只是因 为涉及到客 户及公司的利益,所以相 对 而言比较繁琐,需要仔 细耐心。无 论是收集完善的索 赔资料、依据条款及投保 险种在系 统 中理算赔付金额, 结案之后由出 纳支付赔款; ;还是向客户解释他所购

17、买的险种及其 赔付对象 或方式,都需要在充分了解保 险的含义、条款等的基 础上,仔细耐心的 处理。我很庆幸自己身处在 XXXX 保险这样的大家庭下,因 为刚开始接手工作 时,自己完全对 保险没有了解,交 强险和商业险都分不清楚,更 别说处理赔案了, 领导与同事针对我这种 情况没有 骂我、嘲笑我,而是 给我提出了不少宝 贵的意 见,如从最基本开始,学 习交强险 和商业险条款, 认识单证 及理赔流程等,每当我有什么不懂或做 错时, 领导与同事都 给我 最耐心的解 释 与纠正, 这使我非常感激,也使我非常快的适 应工作,接手工作。如今我 虽谈不上是 专业 的理赔缮制员,但已基本了解理 赔缮制的基本

18、职责与保险的一些基本内容, 也能处理一些 简单的理赔案件,这算是工作我个 6 6 月最开心的事情。二、 在工作中主要存在的 问题 及解决方法经过这半年的工作学 习,我也发现了自己离一个 职业化的理 赔缮制员还有差距,主要 体现在工作技能、工作 习惯和工作思 维的不成熟,也是我以后要在工作中不断磨 练和提高 自己的地方。仔 细总结 一下,自己在半年的工作中主要有以下方面做得不 够好:1 1、工作的条理性不 够清晰,要分清主次和 轻重 缓 急 ; ;在工作 时间 很仓促的情况下,事情多了,就一定要有 详实 而主次分明的 计划,哪些需 要立即完成,哪些可以 缓缓加班完成,今年在 计划上自己 进步很大

19、,但在 这方面还有很大 的优化空间。2 2、对流程不 够熟悉; ;在工作中, 发现因为流程的问题而不知道如何下手的情况有点多,包括 错误与缺漏 还 有当 时考虑不到位的地方, 对于这块的控制力度 显然不 够。3 3、工作不 够精 细化; ;平时的工作距离精 细化工作缺少一个随 时反省随时更新修改的 过程,虽然工作也 经常 回头看、做总结,但缺少 规律性,以后个人工作中要 专门留一个时间去总结和反思, 这样 才能 实现精细化。4 4、缺少平 时工作的知 识总结 ; ;在工作总结上有了 进步,但仍不 够,如果每天、每周、每月都回 过头来思考一下自己 工作的是与非、得与失,会更快的成 长。在以后的工

20、作中,此 项也作 为重点来提高自己。5 5、做事不 够果断,拘泥 细节 ,有拖沓 现象; ;拖沓 现象是我很大的一个缺点,凡事 总要拖到后面,如果工作更 积极主动一些,更雷 厉风 行一些,会避免工作上的很多不必要的 错误 。其实有时候,不一定要把工作做到 细才 是最好的。 进度、质量、成本 综合考虑,抓主要矛盾,解决主要 问题,随 时修正。事事做 细往往会把自己拘泥于 细枝末 节中,学会不完美也是工作中的一个 进步,也是 对精 细化工 作的一个要求。三、新一年的工作展望不积跬步,无以成千里。在 过年的半年中,由于工作 经验 的欠缺,我在 实践中暴露出 了一些问题,虽然因此碰了不少壁,但相 应地

21、,也得到了不少的磨砺机会, 这些机会 对我 来说都是实际 而有效的。有了这些不可或缺的 经验,和半年前的水平比起来, 现在的我工作起来明 显会感 觉较 之以往更加的顺手,效率自然就高了。其 实所谓事倍功半,所 谓 厚积 薄 发 ,就是每天都要 尽可能地累 积进步,哪怕只是几 处 微不足道 的细节,天长日久下来也是一笔可以极大助 力工作的 财富,要知道 专业和不专业的区别就在于那些看似无足 轻重,事实上却非常关 键 的差别。 今后以下几点是我下年重点要提高的地方:1 1、要提高工作的主 动 性,做事干脆果断,不拖泥 带水; ;2 2、工作要注重 实效、注重 结果,一切工作 围绕着目标的完成 ;

22、;3 3、要提高大局 观,是否能 让其他人的工作更 顺畅 作为衡量工作的 标尺; ;4 4、把握一切机会提高 专业能力,加 强平时知识总结工作; ;5 5、精细化工作方式的思考和 实 践。不知不觉间,来到 XXXX 保险公司已经有半年年时间了,在工作中,经历了很多酸甜苦 辣, 认识了很多良师益友, 获得了很多 经验教训,感谢领导给 了我成 长的空间、勇气和信 心。今后的工作中,我将 继续坚持自己一 贯以来 宽以待人, 严以律己 的工作格言,并将 在不断完善 细化自己工作的同 时,通过在网络技术方面积极充电来进一步充 实自己,从技 术层 面提高自己的 业务能力。诚信、认真、专业、务实 这是我自己

23、定下的 岗位关键词,在 20XX20XX 年的的工作中,我 一定会用具体的工作 绩效来诠释这些词汇的真正,用我的 实际行动证明自己能做的更好 ! !时间过的好快,转眼间一年的时间又要过去了,真是 时不我待。在加入 XXXX 保险 XXXX 分公司的半年 时间内,得到大家的帮忙 实在是太多,此刻我将本年度的工作状况 汇报 一下:理赔理算岗位是一个工作十分 较为繁琐的岗位。它在理 赔的整个流程上算是最后一道 关口。是 这是一 项十分需要耐心和 细心的工作 岗位。 对于我的工作,我有得有失,做的并 不够完善。一、理 赔案件结案从客户出现报案后, 现场查 勘完 毕,客户交起索 赔材料,定 损后录入新系

24、 统, 转到核 价岗,做完理算, 领导审 批签字,方可拿 给财务 部转账汇 款。截止 1212 月份,已 结 20002000 余件已决 赔案。并且在透 过年底理赔部全部 门的努力,将已决案件 结案率成功的从 70%70%提 升至 85%85%以上,完成了 总公司下达分公司理 赔结案率的任 务。二、通知客 户及时理赔提高结案率通知客 户需要超多 时间 ,在告诉客户一共赔付多少的状况下,多数都需要 讲清楚具体 的赔偿项 目,告知需要哪些手 续,还 缺少什么材料。因 为每一个案件不同,每一个客 户也 不同,不同意 赔付价格的客户不在少数,客 户 的 庞然大怒和不理解是常有之事,只能耐心 的一一向客

25、 户解释和客户做好沟通,避免不必要的麻 烦,解决不了得 问题 也会存在,只有 及时安抚客户 情绪,告知保 险公司条款,如不 计免赔,300300 元 绝对 免赔 等等。三、案件整理 归档在一个案件 赔款完 毕后,需要将 车险理赔卷宗按照 报案整理排序,填写好名称。每个 案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的 时间 更是不同。每一个案子排完 顺序后,用装 订 机打孔,打好孔之后,用装 订线 把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘 贴 好。按要求把 险种分 类,然后按 赔案号排序,分 别装入档案盒,在档案号 标注清楚,然后 归档档案橱内。以便以后的 检查和档案 查找。总而言之,理 赔岗位体

26、现了公司的形象是公司的 对外服务窗口,所以无 论是接个 电话 还是迎来送往,我 时刻注意自己的言 谈举 止,不因 为 自己的 过失而影响到整个公司的形象。 做到自己的最好, 发扬团队 精神,加 强各岗位间的协调 、配合的整体 联动 ,增强公司员工 的协同作战潜力,才能促 进业务的全面发展。再次, 谢谢所有的新老同事, 谢谢领导对 我 的宽容与教 导,在今后的工作中,我将努力把自己培养成一个 爱岗敬业、适应性强、有独 立潜力、有正确人生 观、充满朝气、富有理想的合格 员工。 “人生的价 值在于奉献 ”在未来 前进的道路上,我将凭着自己 对中银保险公司的激- -情和热情,为我公司保 险事业继续奉

27、献我的 热 血、智慧和青春。保险理赔中心作为大学生助学 联合会的一个下 设组织 ,是连接被保 险人与保险人的桥 梁。自成立以来,保 险理赔中心本着 “关爱同学,服 务同学”的宗旨, 细致热情地为广大同 学服务,受到了普遍 认可与好 评。保险理赔中心的主要 职责就是宣传保险理赔知识,解答同学 们关于保险理赔的疑惑, 通知同学 们准备理赔所需材料,将理 赔申请提交保险公司,并在理 赔金额到位后及 时通知 被保 险人领取。自成立以来,保 险 理 赔 中心主要 进行了如下工作:1 1、成员培训:组织中心成员学习保险理赔的相关知 识,下发保险理赔学习材料,力 争做到准确无 误、熟 练清晰的掌握相关内容。

28、2 2、进行宣传:举行保险理赔宣传活动 日,目的在于 让广大学生更加清晰、直接地了 解保 险理赔的注意事 项、基本流程、所需材料等。3 3、召开例会:无特殊情况,每两周 举行一次保 险理赔中心成 员全体会议,对前期工 作进行总结,并对下一步工作 发表见解,此外, 传达相关会 议内容。4 4、进行值班:按照大学生助学 联合会的 值班安排,做好保 险理赔中心成 员的值班工 作,做到了按 时上岗,不 迟到、不早退, 热情服 务。5 5、协助老师进行保险理赔工作:对前来咨 询的同学 进行详细讲解关于保险理赔的注意事 项,所需材料,并指 导其填写相关申 请书,同时做好业务受理 记录, 当理赔金额到位以后

29、,及 时通知相关人 员领取,并做好 记录。与此同 时,整理保 险理赔的 事务受理单。6 6、协助助学 联合会其他中心搞好 联 合会的日常工作。一年来, ,我们紧跟市公司 战略部署、把握主 动、明确目 标、扎实措施、合力攻 坚、强势 奋进的一年。在 这一年里,理 赔部全体员工紧紧围绕 “立足改革、加快 发展、真诚服务、 提高效益 ”这一中心,与 时俱进,勤奋工作, 务实求效,文明服 务,较好地完成了上 级公 司和公司 总经理室交付的各 项工作。截至201x201x 年 6 6 月底,我部共 处理各类赔案*件,支 付赔款近* 万元,有利地保障了全市的 经济建设和人民群众的 财产安全。一 、工作 总

30、结 围绕 目标,落实计 划,狠抓本 职工作截止 20 xx20 xx 年 1212 月 3030 日,专线岗 共受理各 类报案*件,较上年同期增 长*%;*%; 其中: 机动车辆险*件(交强险*件,商业险*件)、意外险*件、企财险*件、公众 责任险*件、 雇主责任险*件、货运险*件、家 财险*件、校园方 责任险*件、产品质量保证保险*件、 医疗责 任保 险 *件、承运人 责任险*件、建工 险*件,其中,委托外地 *件、代勘 *件、投 诉*件 、电话回访*件,客 户满意度达 * 。第一现场调 派率*%*% 。查勘定损岗共处理案件*件,较上年同期增 长*%;*%;其中:机 动车辆险 *件, ,较上

31、年同期 增长*%*% ,人险*件,企财险*件,货运险*件,责任险*件,家财险*件。理算 岗共理算 各类赔案*件, ,较上年同期增 长*%,*%,注销*件、拒赔*件; ;其中机 动车辆现场赔 案*件、金 额 *万元,件数占 总赔案件数的 *%;*%;预付赔案*件*万元 ; ;诉讼赔 案*件, ,起诉金额*万元,整 体结案率为*%*% 。针对伤人案件,我部特聘 请了专业医师对机动车伤人赔案和各 类人险、 责任险赔案中医疗费用进行审核,截止 201x201x 年 6 6 月 2525 日,已审核各类赔案*件、金额 为*万元,剔除金 额占医疗费用赔款金额的*%*% 。以新的考核 办法指导工作, 规范经营,提升管理水平,突出 业务重点20162016 年,我 们加大了 对各环节 工作的改革力度,通 过改革本部 门内各 岗位人 员的工 资核算管理办法,即将本部 门内所有 员工的收入分拆成基本工 资与绩效工资两个部分,施 行绩效工资与个人 实际工作质量相挂 钩的考核办法,依据工作 质量对绩效工资进行核定、 发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少 劳少得、按 劳取筹的科学 转化,通 过一系列的 举措,切实加大了对现场赔 付案

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