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文档简介

1锁骨骨折&脱位2受伤机制间接暴力 肩部着地 手或肘 橄榄球直接暴力锁骨骨折占肩部创伤53%3锁骨中、外1/3交界处最薄弱4 锁骨中1/3骨折 锁骨外1/3骨折 肩锁关节脱位 锁骨内1/3骨折 胸锁关节脱位5骨折类型中1/3骨折：80%6外1/3骨折：15%7肩锁关节脱位89肩锁关节脱位10不显著肩锁关节脱位的诊断 x线双侧对比 外形异常 持重物x线 肩锁关节间隙5mm 肩峰线-锁骨线3mm11胸锁关节脱位12锁骨骨折的并发症胸锁/肩锁创伤性关节炎神经血管损伤13锁骨创伤的治疗原则非手术治疗为主手术治疗适应证骨不连(8月未愈合)软组织卡压合并神经血管损伤喙锁韧带断裂胸锁关节后脱位漂浮肩创伤性关节炎1415161718192021222324252627肩胛骨骨折28占肩部 3%占全身 1%直接暴力为主2930 喙状骨 肩峰骨 肩胛下骨 肩胛骨滋养血管31骨折部位&分型i型喙突 5%,易压迫神经血管肩峰 9%,向下移位肩胛冈 611%, 伴体部骨折ii型肩胛颈,游离肩32骨折部位&分型iii型盂缘 25%,常继发于肱骨头脱位盂窝610%,肱骨撞击iv型肩胛体3550%33x线角度 正位、侧位 腋位肩胛盂 头侧倾斜位、stryker切迹位喙突34 常合并肋骨骨折和血气胸 可合并锁骨骨折、肩关节脱位等。 错位不明显 骨折线显示不清(常表现为致密线)

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