儿科护理学门急诊管理ppt课件

1、门急诊管理门急诊管理何美朵儿童医疗机构设置儿童医疗机构设置 儿童医儿童医 妇幼保健医院妇幼保健医院 综合性医院的儿科综合性医院的儿科医院设置医院设置 小儿门诊小儿门诊 小儿急诊小儿急诊 小儿病房小儿病房小儿门诊设置小儿门诊设置 预检处预检处 挂号处挂号处 测体温处测体温处 候诊处候诊处 诊察室诊察室 治疗室治疗室 化验室化验室 补液室补液室预检预检 传染病传染病-传染科传染科 急症急症-急诊急诊预检方式预检方式 望望 问问 体检体检门诊护理管理门诊护理管理 保证就诊秩序保证就诊秩序 密切观察病情密切观察病情 预防院内感染预防院内感染 杜绝差错事故杜绝差错事故 提供健康教育提供健康教育小儿急诊小

2、儿急诊特点特点 疾病表现不典型疾病表现不典型 病情变化快，突发情况多病情变化快，突发情况多 有季节规律性有季节规律性 危重患儿就诊应特殊安排危重患儿就诊应特殊安排急诊设置急诊设置 抢救室抢救室 观察室观察室 治疗室治疗室 小手术室（小儿外科小手术室（小儿外科）分诊分诊头面：眉毛以上眉毛以上眼眼耳耳口口鼻鼻耳耳头痛头痛 头出血头出血分诊分诊腹痛腹痛 发热发热 腹痛腹痛 腹痛腹痛 发热发热 分诊护士资质分诊护士资质 护师以上护师以上 丰富临床经验丰富临床经验 良好心理素质良好心理素质 敬岗爱业敬岗爱业 社会经验丰富、懂法社会经验丰富、懂法分诊技巧分诊技巧soap公式：是四个英文单词第一个字母的缩写

3、公式：是四个英文单词第一个字母的缩写。 s（subjective，主观感受）：收集病人的主观感收集病人的主观感受资料，包括主诉及伴随的症状。受资料，包括主诉及伴随的症状。 o（objective，客观现象）：收集病人的客观资收集病人的客观资料，包括体征及异常征象。料，包括体征及异常征象。 a（assess，估计）：将收集的资料进行综合分将收集的资料进行综合分析，得出初步判断。析，得出初步判断。 p（plan，计划）：根据判断结果，进行专科分，计划）：根据判断结果，进行专科分诊，按轻、重、缓、急有计划地安排就诊。诊，按轻、重、缓、急有计划地安排就诊。分诊技巧分诊技巧pqrst公式公式：适用于疼痛

4、的病人：适用于疼痛的病人 p（provoke，诱因）：疼痛发生的诱因及加重，诱因）：疼痛发生的诱因及加重与缓解的因素与缓解的因素 q（quality，性质）：疼痛的性质，如绞痛、钝，性质）：疼痛的性质，如绞痛、钝痛、电击样、刀割样、针刺样、烧灼样等痛、电击样、刀割样、针刺样、烧灼样等 r（radiate，放射）：有否放射痛，向哪些部位，放射）：有否放射痛，向哪些部位放射放射 s（severity，程度）：疼痛的程度如何，若把无，程度）：疼痛的程度如何，若把无痛到不能忍受的疼痛用痛到不能忍受的疼痛用1一一10的数字来比喻，相的数字来比喻，相当于哪个数的程度当于哪个数的程度 t（time，时间）：

5、疼痛开始、持续、终止的时，时间）：疼痛开始、持续、终止的时间间病情分类病情分类 类：危急症，病人生命体征极不稳定，如心脏类：危急症，病人生命体征极不稳定，如心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严重的心律失常、严重的呼吸困难律失常、严重的呼吸困难 类：急重症，有潜在的危险，病情有可能急剧类：急重症，有潜在的危险，病情有可能急剧变化，需要紧急处理与严密观察，如胸痛怀疑心变化，需要紧急处理与严密观察，如胸痛怀疑心肌梗死，外科危重急腹症，突发剧烈头痛，严重肌梗死，外科危重急腹症，突发剧烈头痛，严重创伤、烧伤，严重骨折，高热等创伤、烧伤，严重骨折，高热等 类：亚紧急，一般急诊，病人生命体征尚稳定，类：亚紧急，一般急诊，病人生命体征尚稳定，没有严重的并发症，如闭合性骨折、小面积烧伤没有严重的并发症，如闭合性骨折、小面积烧伤等等 类：非紧急，可等候，也可到门诊诊治，如轻、类：非紧急，可等候，也可到门诊诊治，如轻、中度发烧，皮疹，皮擦伤等中度发烧，皮疹，皮擦伤等疾病管理疾病管理 小儿病情变化快小儿病情变化快 单病种管理单病种