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文档简介

呼吸内科pdca质量管理案例2pdca循环法管理出院病历质量plandocheckaction3plan有1份丙级病历部分病历未及时返修有三个月病历七日移交率未达到100%4plan个别病历忽略知情同意书等重要记录未及时找上级医师审阅签名只注重临床诊疗而忽视病历书写病人增加，临床工作繁重，病历未及时完成护理病历未及时完成质控力度不够5plan2及时完善出院病历及找上级医师审阅签名1组织学习病历书写基本规范及质量评分标准；3护理病历及时完成；4与病案室联系及时返修病历；5质控员监控病历移交情况6do7do8check 质控员提前监控病历移交情况每周二安排专人到病案室查看病历返修情况9action 通过这一阶段的学习与改进，出院病历七日移交率明显提高，病历能及时返修，未再出现丙级病历，下一步将继续坚持目前制度，加强学习与培训，持续改进。感谢您的阅览感谢您的阅览

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