最规范最权威及急救常识

1、.第十三章 急救常识一、如何寻求急救：请拨打急救电话120!二、急救中心的概况：急救中心是一个集院外、院内救治为一体的医疗急救单位，承担着医疗救护和重大意外事故的抢救任务。急救中心院外设有调度科、急救科、车管科。急救中心院内设有急诊科、麻醉科、内科、外科、放射科、药剂科、检验科、血液透析科、高压氧舱科等临床和医技科室。三、拨打120急救电话时应注意的事项：1、拨打120电话时，切勿惊慌，应保持镇静，讲话清晰，简练易懂。2、呼救者必须说清病人的症状或伤情，以便于准确派车；证明清现场地点、等车地点，以便尽快找到病人；留下自己的姓名和电话号码以及病人的姓名、性别、年龄，以便取得联系。3、等车地点应选

2、择路口、公交车站、大的建筑物等有明显标志处。4、等救护车时不要把病人提前搀扶或抬出来，以免影响病人的救治。应尽量提前接救护车，见到救护车时主动挥手示意接应。5、教育孩子如何在紧急情况下向急救中心电话求助，不要随意拨打120电话以免影响他人使用。四、什么情况下打急救电话：在医院外（在家、在单位、在公共场所）如果有人患上重危疾病或发生了意外受伤时，请立即拨打120急救电话，向急救中心发出呼救。急救中心会立即派出医生和救护车，到现场进行抢救，并把病人送到医院。第一节 常规技术一、急症处理：紧急情况从很小的事件如手指划伤或脚趾碰伤到很大的事故如交通事故各有不同，从而导致许多受伤者遭受各种威胁生命的情况

3、。但是有一些基本原则适用于几乎所有的急救。任何时候都应尽量理智地思考问题，并保持沉着、冷静，同时行为不要偏激。有些人无必要地惊恐，大叫或乱跑，不但对伤者没有任何帮助，反而会使形势更糟。1、全面估计形势，有多少人受伤？与安静或意识不清的人相比，呻吟得最厉害的人可能是最不需要照顾的。是否有潜在的威胁，比如发生火灾和爆炸的可能？2、作出临时诊断，这表示你应尽力对病人的伤情或伤病作出诊断。有时诊断相当明显比如头部创伤，而有时却不明显比如晕厥或发现某人意识不清。3、尽早争取机会寻求帮助或召唤医务人员。通常最快的方法是给急救中心打电话。必要时应请旁观者帮忙，而如果周围没有人，您必须在得到帮助前首先采取一些

4、挽救生命的措施。4、利用现有器械在有限时间内进行适当的护理和治疗。所采取的措施从陪伴病人并安慰他到制止大出血各有不同。要当心病人可能有不止一处的创伤，所以应该首先处理最严重的一处。二、急救安全：在进行任何急救时都应该考虑身边的环境的危险性，这包括您起初对形势的估计和采取必要措施使这些危险因素降到最低，同时也要当心避免自己发生意外。1、交通意外：要确保行驶的车辆不发生任何危险，并让别人指挥交通，将你的车停在一个能够保护伤员不受来往车辆干扰的地方，打开危险情况闪光灯，放置三角形警告信号标志，以预先警告来往车辆。在黑夜时应来回挥舞火把。2、电击：如果你遇到触电的人，切勿冒然去接触伤者，以免殃及自身，

5、正确的方法是切断电源、或用绝缘物体（木头、塑料、厚棉织物）将患者移开，从而使受伤者远离带电体。3、火灾与房屋倒塌：如果伤者身处即将发生危险的地方，应立即将他或她移到安全的地方，并让别人报警。注意其它建筑物可能倒塌的迹象如裂缝或咯吱声。4、煤气或毒烟：如果可能应切断气源，或关闭煤气输送管道及其输出口，并将伤者移到空气新鲜的地方，或打开门窗能风换气。（应注意不要因风吹而产生明火）5、洪水：如果有人身处困境，特别是在湍急的水流，或在大浪或大潮之中，应寻找救生圈或绳索，但要小心激流。在打算救人前应当相信自己的能力，并在救人前应得到别人的支持和援助。6、所有伤者是否都找到了？在有些意外发生时，比如交通事

6、故、伤者可能被甩出很远或正企图爬起来，这时应该问问其它人是不是所有伤者都已经找到了。三、患者优先：人体有几种维持生命活动所必需的物质，这些物质一旦缺乏就会危及生命。若人体缺氧几分钟会导致器官、组织受损，发生变性。其中大部分损伤为不可逆的，尤其大脑对缺氧特别敏感。在急救时，首要的问题是保持供氧和保证血液循环。三项基本要求可能总结为急救的ABC，也可以叫人工复苏ABC,即：首先检查气道是否通畅，然后检查呼吸，最后注意血液循环。第二个步骤：如果伤者大量出血，那么有可能危及生命，所以第四步应该检查并控制严重的大出血。第五，如果伤者神志不清但有呼吸，应该将他或她置于稳定性侧卧位（恢复或昏迷体位），这样可

7、以降低因呕吐或液体阻塞气道引起窒息的危险性。四、明确诊断：在有些急救中，患者的诊断相当简单，但在另外一些情况下却很难作出诊断，有经验的急救者通常迅速地但有方法地通过四个步骤进行处理，这四个步骤分别是询问受伤史、症状（清醒状态）、急救者注意到的体征和对伤者进行检查。通过上述这四个步骤你将做出一个合理的诊断，如果有疑问，先假设出最坏的情况，并进行相应的处理。病史：“能告诉我是怎么回事吗？”通过这个问题可以了解事情发生及发展。症状：“哪儿不舒服？”症状是指病人的感觉和体会。包括疼痛、麻木、麻痹、失去知觉、眩晕、不适、抽搐等。体征：“我看到了什么？”体征就是急救者所注意到的伤者的病情特点。检查：“我能

8、检查到什么？”对病人应迅速进行常规检查。病人的意识状态分级：一级病人能正常听说，并能很好的回答问题或按要求去做。二级病人只能回答直接的问题，也可能回答问题混乱或模糊不清。三级病人表现在理解或回答问题时有困难。四级病人听觉正常，可执行直接命令，但无法交谈或对事物进行解释。五级病人表现为嗜睡，只对疼痛有反应，如捏拧、夹。六级病人无反应，处于昏迷状态。五、处理和搬运伤员：如果伤员仅有轻微创伤，那么就可以用汽车将其送到医院、医疗中心或相关机构。情况严重时，急救应力求挽救生命，使受伤者病情稳定，如果医务人员正在赶来的路上，最好尽可能少的人为搬运或移动病人，使他或她感到舒适，注意情况变化，等待医疗人员到来

9、。专业的医务人员能利用一定的设备较安全的转移病人。记住一点：人的身体是很重的，尤其是昏迷的病人可能更重，感觉其体重似乎是正常时的二倍。如果现实情况要求必须移动病人，那么应遵循下列基本原则：1、组织人力：尽可能多找人帮忙，推选最有经验的人为领导，由他指挥并制订各个阶段的急救措施，使整个急救活动有条不紊。2、固定伤口：确定伤口包扎固定，这样在转移伤员时可以减少对伤口的影响。在进行每一个步骤的急救时都应该加以说明，这样无论是伤者还是救护队员都可以做好准备，别人也可以随时提供帮助。3、利用周围器具：有许多搬运和移动伤员的方式如消防队员抬，用手臂抬，或用吊篮。如果周围没有担架，你可以利用椅子、门、大衣、

10、毯子、棉布等物品迅速准备好以备急需。但首先要试一试，确保这些东西能够承受伤员的重量，从而避免发生断裂而造成进一步的伤害。六、急救药箱：一个标准的急救药箱内物品：无菌多层敷料、无菌单层敷料、有缠带的无菌眼罩、医用敷料、无菌冲洗液（生理盐水）、烧伤敷料、各种型号的卷式绷带、各种粘贴膏、三角形绷带、别针、防腐剂、镊子、抗组胺药、剪子、络合碘。 七、防止意外：即使在管理最完善的地方，以及那些安全意识最强的人也可能发生意外。但只要遵从基本原则和注意事项，就会极大的减少事故发生的可能性。老人与小孩是最容易发生危险的，所以对他们的生活及活动场所要特别加以关注。第二节 错误的急救错误的急救观念常令伤患者蒙受更

11、大的伤害和痛苦，最后变成帮倒忙，愈帮愈忙！一、出血篇：错误1：皮肤擦伤破皮应立即擦拭错误2：手掌切割伤应立即取出伤口内的异物错误3：指甲松动时最好拔掉错误4：铁钉刺伤应将药布塞入伤口错误5：不规则物刺伤应迅速取出异物错误6：止血点止血法多半单独使用错误7：为加强压力，止血带越细越好错误8：流鼻血时应迅速后仰错误9：舌头咬伤时应紧闭口部，并可吞下出血错误10：头皮创伤应立即清除伤口内的异物错误11：妊娠异位出血应侧躺并紧压肚子下缘错误12：胃出血应热敷错误13：静脉瘤出血以穿弹性袜取代直接加压止血法错误14：腹部穿透应速将外流的肠子塞回腹腔错误15：胸背穿透必须立即取出异物错误16：阴茎折断应立

12、即施力使其恢复错误17：将断肢紧贴于伤口上，可使组织不坏死二、骨折篇：错误18：肌肉拉伤应立即热敷错误19：脱臼时，应轻轻将骨头推回原处错误20：颅骨骨折应迅速包扎错误21：脊椎骨折时，患者应侧趴以减轻背部负担错误22：锁骨骨折应以木板固定肩膀错误23：胸骨或肋骨骨折要立即躺平错误24：骨盆骨折应将臀部垫高错误25：上肢骨折仅就伤处固定错误26：下肢骨折可先把伤肢拉直再固定三、中毒篇：错误27：误食强酸强碱应马上催吐错误28：食物中毒不妨吃泻药，拉过肚子就没事了错误29：任何情况下，药物中毒都应以盐水催吐错误30：人一氧化碳中毒休克时，应就地进行人工呼吸错误31：发生农药中毒事件，不必考虑污染

13、问题错误32：触摸植物而中毒，应用手拂去皮肤上的叶毛错误33：被宠物咬伤，擦擦凡士林就行了错误34：被蛇咬伤时，得立刻以嘴巴吸出蛇毒错误35：被虎头蜂蛰伤后，应把毒囊挤破四、异物侵入篇：错误36：耳中异物可用耳掏挖出错误37：异物入鼻要强行取出错误38：哽噎时可用手去挖错误39：可利用吹气、搓揉的方法取出眼内的异物错误40：皮肤内的异物可以翻、拨取出错误41：孩童误食只要随粪便排出即可五、意外篇：错误42：有人淹溺要赶快下水救援错误43：受冻伤时，要施予按摩，使其血流顺畅错误44：皮肤晒伤要用油脂擦拭错误45：对于脑部受伤的患者，要尽量令其清醒错误46：受到电伤要赶紧移开患者错误47：眼泪是眼睛伤害的急救液错误48：皮肤受到化学烧伤要涂抹牙膏错误49：窒息时只须保持四周空气流畅即可六、疾病篇：错误50：昏厥时要以冷水泼面错误51：中风患者要立即给予药物治