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1、 整体护理干预在胆总管结石手术患者中对并发症发生率的影响探析 摘要:目的:探究在进行胆总管结石手术患者的护理操作时,选择整体护理干预的效果,分析对患者手术并发症产生的影响。方法:将2017年1月至2019年6月作为研究时段,录入该时段数据库内资料登记有效的胆总管结石手术患者60例作为研究对象,将所有患者进行随机两组,
2、均分后命名为对照组与实验组,单组内样本量为30。对照组患者选择常规护理模式,实验组患者选择整体护理方案。对两组患者的并发症发生率进行记录,分析组间差异。结果:在本次实验结果中,实验组患者的并发症发生率相较于对照组来说明显更高,差异显著(p0.05)。结论:在对胆总管结石患者进行护理时,将整体护理应用于其中,能够有助于提高患者的治疗效果,使患者的并发症发生率得到控制,具有较高的可用性。关键词:整体护理;胆总管结石;并发症;发生率胆囊结石是一种临床上常见疾病,这种病症主要是患者的胆囊内发生结石性病理改变所导致的,属于一种临床的内科常见病1。这种病症在临床上的治疗方案以手术方案为主,手术方案在对患者
3、病情进行控制时,依旧会对患者产生一定的创伤,故而在积极治疗的基础上应当寻求更为良好的护理方案,这样才能保证患者在手术后恢复健康,降低手术对患者机体功能产生的影响2。随着近年来整体护理理念在临床上的推广,这种护理方案能够有助于使患者的病情得到有效控制,使患者在手术后的康复质量得到改善3。探究在进行胆总管结石手术患者的护理操作时,选择整体护理干预的效果,分析对患者手术并发症产生的影响,现总结如下。1一般资料与方法1.1一般资料 将2017年1月至2019年6月作为研究时段,录入该时段数据库内资料登记有效的胆总管结石手术患者60例作为研究对象,将所有患者进行随机两组,均分后命名
4、为对照组与实验组,单组内样本量为30。对照组中患者的男女性别比为(16:14),年龄介于56-81岁之间,平均年龄(71.8±5.4)岁;实验组中共患者的男女性别比为(15:15),年龄介于55-79岁之间,平均年龄(72.2±5.8)岁。所有患者在入院后,其基本资料由数据管理人员录入excel表格中开展统计分析,患者对本次研究均知情且同意自身资料调取,在完成患者基本资料统计后,确认患者基本资料可纳入本次研究进行对比,差异不具有统计学意义(p0.05)。1.2方法对照组实行健康宣传教育、手术后恢复事宜嘱咐、心理疏导等常规护理。实验组实行整体护理干预:首先在医院内部成立整体护
5、理小组小组内成员应当协调患者做好手术后的相关检查,对患者的病史和手术后的健康状况进行评估,对患者围手术期风险进行评。根据患者的风险状况,对其进行为手术及护理方案的处理。在确定患者手术成功,并且机体状态良好后,可以对患者进行常规疾病知识普及和健康教育,为患者讲解胆结石的相关临床知识和手术治疗的优势,以及在手术完成后能够达到的预期效果。如果患者在宣教期间存在对医务工作的各种疑问,护理人员应当耐心对其进行解答,使患者更为有效的配合治疗工作的开展。在对患者进行护理时,需要强化与患者的沟通交流,通过有效的沟通了解患者的心理诉求,了解患者对于治疗和护理的期望值,这样能够帮助患者纠正不良的治疗认知。除此之外
6、,护理人员还可以给予患者一定的成功案例宣讲,这样能够鼓励患者接受治疗,使患者建立良好的康复信心和乐观的态度。手术完成后,护理人员需要第一时间告知患者的手术状况,并给予患者保持去枕平卧位,给予患者全面的心电监护以及吸氧护理。待患者的胃肠道功能恢复后,可以由流食转换为半流食。患者在病房内休养期间,应当保持绝对的病房安静和整洁的环境,每日给予病房12次的室内通风,并且在日常沟通交流时,询问患者的疼痛感受,给予患者安慰。1.3 评价标准记录所有患者在手术完成后的并发症发生率,主要包括:创口感染、出血、皮下血肿、胆瘘。1.4 统计学方法本次研究中实验数据录入excel表格进行数据记录,采用公式
7、以及函数进行统计分析,并选择spss21.00 for windows开展资料统计,统计学分析数据t值应用于计量数据检验,卡方值应用于检验实验中计数数据,对数据结果与p值进行对比,p0.05则说明统计学意义存在。2结果在本次实验结果中,实验组患者的并发症发生率相较于对照组来说明显更高,差异显著(p0.05)。表1两组患者的护理满意度以及情绪状态评分组别创口感染出血皮下血肿胆瘘总发生率对照组(n=30)142126.67%实验组(n=30)10106.67%3讨论胆结石在目前临床上又被称为胆石症,这种病症在目前临床上具有较高的发病率,并且病情进展迅速,在对患者进行治疗时,虽然选择药物治疗能够获得
8、一定的疗效,但总体来说药效较为缓慢,并且患者具有较高的复发率,所以在临床上主要推荐选择手术方案进行治疗。在对患者进行治疗时,选择常规的手术护理方案虽然较为简单,但无法满足患者的身体状况,忽视了在手术治疗后患者的为手术期风险。整体护理在应用过程中能够将患者整个为手术期涵盖其中能够针对患者的手术风险进行处理,有助于改善患者的护理效果。并且这种手术护理方案将患者作为核心,能够促进患者的病情康复,有助于降低患者的并发症发生率,具有较高的可用价值。综上所述,在对胆总管结石患者进行护理时,将整体护理应用于其中,能够有助于提高患者的治疗效果,使患者的并发症发生率得到控制,具有较高的可用性。参考文献1郑周红,朱婷娜,徐刚潮,张晓威.腹腔镜+胆道镜联合ercp手术治疗胆总管结石的可行性和优势j.黑龙江医药,2020,33(02):437-439.2宋晓晖,杨志平.高龄胆总管结石患者行ercp取石的临床疗效分析j.吉林医药学院学报,2020,41(02):84-86.3叶艳清,廖跃光,曾斌,谢云.内镜下乳头球囊扩张术治疗胆总管结石的安全性和长期疗效j.世界华人消化杂志,2020,28(06):226-230.4刘海潮,刘少朋,
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