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文档简介

1、       探究静疗小组在肿瘤化疗患者picc置管后护理中的应用效果                     摘要:目的探究静疗小组在肿瘤化疗患者picc置管后护理中的应用效果。方法选取80例肿瘤化疗患者为对象,研究时间为2018年11月-2019年11月,分为参照组40例与研究组40例,参照组实施常规护理,研究组实施静疗小组护理,对比护理效果。结果研究组一次置管成

2、功率、操作时间均优于参照组,p<0.05,统计学意义存在。结论肿瘤化疗患者在picc置管中采用静疗小组护理,有效提高一次置管成功率,并缩短操作时间,护理效果显著,可广泛应用于临床。关键词:静疗小组;肿瘤化疗;picc置管;前言经外周静脉置入中心静脉导管(picc)是由外周静脉导入,以中心静脉为末端的深静脉置管技术,广泛应用于临床,具有留置时间长、损伤小、操作简单、不限制患者活动等优点。然而,picc置管受到护理人员操作技术等因素影响,出现导管阻塞、静脉炎等不良事件,给患者带来痛苦,需加强置管管理1。大量临床实践表明,picc置管中采用静疗小组护理,有效提高一次置管成功率。本文将以80例患

3、者为对象,探究静疗小组在肿瘤化疗患者picc置管后护理中的应用效果。1资料与方法1.1一般资料选取80例肿瘤化疗患者为对象,研究时间为2018年11月-2019年11月,分为参照组40例与研究组40例。参照组,男女患者分别为21例与19例;年龄为28-69岁,平均为(41.85±5.67)岁。研究组,男女患者分别为20例与20例;年龄为29-67岁,平均为(41.76±5.45)岁。两组患者的一般资料对比分析,具有可比性:p>0.05。1.2 方法1.2.1参照组给予参照组常规护理:向患者讲述疾病有关知识,观察患者临床症状,监测生命体征多项指标。1.2.2研究组给予研

4、究组静疗小组护理:成立静疗小组,要求具有较强穿刺技术、扎实的理论知识、优越的教护能力,加强小组人员的知识培训,采用书面宣传、专家讲坛、多媒体播放等方式讲述picc置管有关知识,讲述置管风险、穿刺特点、常见并发症等知识。(1)加强置管知识培养:选择导管口径小、刺激性小的导管。选择穿刺血管,遵循血管显露清晰、管腔直、管径粗、不易滑动为原则,并向护理人员讲述常见穿刺血管与特点。选择穿刺体位,指导患者保持半卧位体位,或者抬高床头45°。测量导管距离,护理人员需掌握改良法、一次法、常规法等测量方法,对置管距离准确评估。(2)加强置管流程培训学习,内容包括更换肝素帽、敷贴等用品,设立无菌屏障,密

5、切关注患者体征,维持病房环境等。(3)加强并发症护理培训,包括静脉炎预防和护理、导管相关感染预防和护理、导管堵塞预防和护理、血栓预防和护理等。1.3 观察指标统计两组患者的一次置管成功率、操作时间,进行对比分析。1.4统计学方法使用spss20.0软件分析,计量资料用t检验,表示方法为±;计数资料采用x2检验,表示方法为%,若p<0.05,表示统计学差异存在。2 结果2.1 两组患者一次置管成功率、操作时间结果研究组一次置管成功率、操作时间均优于参照组,p<0.05,统计学意义存在。如表1。表1:两组患者一次置管成功率、操作时间对比组别n一次置管成功率(n/%)操作时间(

6、x±s,min)参照组4038(95.00%)44.34±8.24研究组4032(80.00%)32.19±6.56x2值/4.11435.6783p值/0.04300.00003 讨论picc具有方便、操作简单等优点,可避免因反复穿刺产生伤害,具有较长置管时间,可促使血管刺激性降低,常用于长期补液患者、外周静脉穿刺困难等患者的治疗中,广泛应用于放射科、血液科、肿瘤科2。当前,临床存在护士少、患者多、工作量大等现象,护理人员的picc操作规范性缺乏,极易引起一次性穿刺失败、导管阻塞、静脉炎等不良事件,给患者带来痛苦。大量临床实践表明,picc置管中采用静疗小组护理

7、,可有效提高护理人员的置管质量,降低并发症发病率,为患者提供优质护理服务。本次研究中,参照组采用常规护理,研究组采用静疗小组护理,结果可见,研究组一次置管成功率、操作时间均优于参照组,p<0.05,统计学意义存在。表明静疗小组可促使护理人员的picc置管能力有效提高,且能够熟练掌握置管技术,预防并发症发病率,对患者具有重要意义。在静疗小组护理中,具有完善的考核制度、监督制度,采用实际操作练习、趣味竞赛等方式开展学习,提高护工作积极性,对picc的临床推广具有重要意义3。综上所述,肿瘤化疗患者在picc置管中采用静疗小组护理,有效提高一次置管成功率,并缩短操作时间,护理效果显著,可广泛应用于临床。参考文献:1马晓伟.静疗小组在肿瘤化疗患者picc置管后护理中的应用j.健康必读,2020,(4):218-219.2林小芳,黄格,敖步升.静疗小组在肿瘤化疗患者picc置

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