内科共用题干

1、内分泌系统甲亢 （12题共用题干）女性，38岁，突然下岗后不久渐感乏力、心慌、失眠、怕热、多汗，每日大便45次。1、患者可能的诊断是 B A、冠心病 B、甲亢 C、肠胃炎 D、心肌炎 E、糖尿病2、建议患者先做哪方面的检查 E A、心电图 B、血常规检查 C、胃镜检查 D、血、尿糖测定 E、甲状腺功能测定糖尿病（35题共用题干） 型糖尿病患者，感冒，体温39摄氏度，食欲减退，恶心、呕吐及腹痛。护理体检：嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。3、考虑该患者可能并发 A A、酮症酸中毒 B、低血糖 C、急性胃炎 D、急性肠炎 E、急性脑炎4、该患者目前的护理问题为 E A、营养失调 B、有感染的危险

2、C、有关糖尿病治疗知识缺乏 D、自我护理知识缺乏 E、潜在并发症5、在下列的治疗护理问题中措施不妥的是 E A、绝对卧床休息，注意保，吸氧 B、有感染的危险 C、胰岛素治疗 D、控制感染 E、纠正低血糖糖尿病（67题共用题干） 患者，男性，46岁。患糖尿病12年。昨天因高热，咳嗽，咳黄痰，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呕吐、呼吸加速，呼气有烂苹果味。晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清，紧急送医院。6、应首先给予该患者的处理措施是 A A、静脉补给生理盐水 B、静脉应用呼吸兴奋剂 C、加大口服降糖药剂量 D、静脉注射5%葡萄糖溶液 E、静脉注射10%葡萄糖溶液7、此患者这时是出现了

3、 B A、低血糖反应 B、酮症酸中毒 C、乳酸酸中毒 D、急性脑血管意外 E、低血容量性休克（810题共用题干）患者，女性，35岁。因疲乏无力，心悸失眠，多汗怕热，爱发脾气，体重下降，诊断为甲状腺功能亢进症。在清晨起床前测患者脉率110次/分，血压140/80mmHg，拟用硫氧嘧啶治疗。8、 按简便公式计算，该患者的基础代谢率（BMR）为BA、50% B、59% C、109% D、139% E、170%9、 服用硫氧嘧啶的作用是AA、抑制甲状腺素合成 B、对抗甲状腺素作用C、促进甲状腺素合成 D、减少促甲状腺激素分泌 E、抑制甲状腺素释放10、 甲亢患者最常见的潜在并发症是EA、心律失常 B、

4、心力衰竭C、甲亢性疾病 D、侵润性眼突 E、甲状腺危象（1113题共用题干）患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2，脉搏140次/分。呼吸26次/分。血压130/90mmHg。11、你认为该患者可能发生的病情变化是BA、感染性休克 B、甲状腺危象 C、输液反应 D、急性肺水肿 E、低血糖反应12、出现该病情变化的主要诱因是 EA、水电解质紊乱 B、睡眠紊乱 C、焦虑 D、未及时服药 E、感染13、护士应立即采取的护理措施是AA、将患者安置在安静低温的环境中B、预

5、防和尽快控制感染C、坚持治疗，不自行停药 D、口腔护理 E、预防压疮（1415题共用题干）患者女性，55岁。糖尿病病史7年，长期胰岛素治疗，某日凌成突感到饥饿难忍，全身无力，心慌，出虚汗，继而神志恍惚。14、护士应首先考虑发生了BA、胰岛素过敏 B、低血糖反应 C、酮症酸中毒早起D、高渗性昏迷先兆E、血容量不足15、护士应立即采取的措施是BA、通知家属 B、协助患者饮糖水 C、进行血压监测D、建立静脉通路 E、专人护理（1619题共用题干） 患者男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L

6、，CO2结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。16、该患者首选治疗为AA、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素17、治疗8小时候，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用的治疗是BA、输5%葡萄糖+普通胰岛素 B、输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾C、输10%葡萄糖+普通胰岛素 D、输碳酸氢钠+普通胰岛素E、输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾18、该患者最可能的诊断是BA、高渗性昏迷 B、糖尿病酮症酸中毒 C、糖尿病乳

7、酸性酸中毒D、糖尿病合并脑血管意外 E、应激性高血糖19、护士应首先采取的护理措施是AA、每2小时监测血糖、神志和生命体征 B、皮肤管理 C、监测尿量D、预防感染E口腔护理(2022题共用题干)患者男，18岁，患型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。20、该患者可能出现了下列哪种并发症BA、低血糖昏迷 B、酮症酸中毒 C、非酮症性高渗性昏迷 D、糖尿病肾病E、急性心力衰竭21、针对上述情况，首要的处理措施是BA、胰岛素治疗 B、大量补液C、静滴补钾 D、纠正酸中毒E、纠正脱水、休

8、克22、下列护理措施中错误的是CA、监测生命体征尤其是呼吸的变化 B、监测血糖、血酮体及血钾的变化C、大剂量静脉滴注胰岛素D、纠正酸中毒E、保持呼吸道通畅，预防呼吸道感染(2324题共用题干)患者男，36岁、患糖尿病l0年、昨天因高热，咳嗽，咳黄痰，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，呼气有烂苹果味、晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清，紧急送医院。23、该患者可能出现了BA、低血糖反应 B、酮症酸中毒C、乳酸酸中毒D、急性脑血管意外E、低血容量性休克24、应首先给予该患者的处理措施是AA、静脉补充生理盐水 B、静脉应用呼吸兴奋剂C、加大口服降糖药剂量D、静脉注射5葡萄糖溶液

9、E、静脉注射10葡萄糖溶液（2528题共用题干）华某，男，18岁，患I型糖尿病2年，因高热，恶心，呕吐及腹痛2小时入院。25、病人入院后身体评估见其呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥，考虑病人最可能发生EA、急性脑炎 B、急性肠炎C、急性胃炎 D、低血糖 E、酮症酸中毒 26、抢救该病人时，胰岛素最佳使用方法是DA、大剂量胰岛素肌内注射 B、大剂量胰岛素静脉滴注C、大剂量胰岛素皮下注射D、小剂量胰岛素静脉滴注E、小剂量胰岛素静脉推注27、病人治疗后病情逐渐平稳，每餐加用胰岛素6U控制血糖，今日注射胰岛素后3小时出现头晕、心慌、出汗、无力，首先考虑发生了DA、过敏反应 B、心律失常C、自主神经功

10、能紊乱 D、低血糖 E、脑水肿28、下列胰岛素注射部位中，错误的是BA、上臂外侧 B、大腿前及外侧 C、脐周膀胱区 D、臀部和腰部 E、腹部两侧(2931题共用题干)金某，女，71岁，因糖尿病5年，咳嗽咳痰伴发热1周，神志不清5小时入院。身体评估：体温38.5，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压110/80mmHg。浅昏迷，皮肤干燥。实验室检查：白细胞12×109/L，血糖31.2mmol/L，尿酮(+),PH7.1,血尿素氮25mmol/L。29、此时对病人的最佳治疗措施为CA、立即补充5%碳酸氢钠 B、立即补充各种电解质C、补液加小剂量胰岛素 D、补液加皮下注射胰岛素40U

11、E、抗生素溶液加胰岛素30、抢救过程中，下列饮食护理措施中最佳的是EA、坚持糖尿病普通饮食 B、经胃管间断鼻饲流质C、暂禁食D、静脉营养 E、计算全天热量，分别在补液和鼻饲途径补充31、病人经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷，最可能的是DA、低血糖昏迷B、酸中毒昏迷 C、反应性高血糖症D、脑水肿E、低钠血症(3234题共用题干)魏某，男，45岁。平素食欲佳，近一个月来饮水量增加，每天1500ml左右，尿量多。身体评估：身高164cm，体重75kg。实验室检查：空腹血糖6、9mmol/L餐后2小时血糖11、1mmol/L。诊断为糖尿病。32、下列治疗方案最佳的是BA、卧床

12、休息，控制饮食 B、控制饮食，增加运动C、控制饮食，口服阿卡波糖D、控制饮食，胰岛素治疗 E、控制饮食，口服格列齐特（达美康）33、若病人自诉双足趾有针刺样疼痛感，双足有袜套感，则应考虑病人出现了EA、下肢动脉粥样性硬化B、糖尿病肾病C、自主神经功能紊乱D、下肢静脉血栓 E、周围神经病变34、为预防糖尿病足的发生，下列护理措施中正确的是BA、每天热水烫脚，促进血液循环B、每天检查一次足部C、修建趾甲宜短，以利于清洁D、足部发凉时使用热水袋保暖E、袜子破洞后及时缝补避免足部外伤（3538题共用题干）陶某，女，25岁，患甲亢2年，妊娠4个月自行停药后病情加重。身体评估：血压180/140mmHg，

13、脉搏130次/分，呼吸32次/分，体温3940，大汗淋漓，烦躁不安，口唇轻度发绀。35、首先考虑该病人最有可能发生了EA、甲亢复发B、细菌性痢疾C、甲亢性心脏病D、甲亢伴感染E、甲亢危象36、此时治疗该病人首选药物是AA、丙硫氧嘧啶B、甲硫氧嘧啶C、甲疏咪唑D、卡比马唑E、复方碘口服溶液37、治疗过程中，病人出现了不良反应需停药，该不良反应是EA、胃肠道反应 B、肝肿大 C、头昏、乏力 D、突眼加重E、中性粒细胞1、5×109/L38、护士提供的急救护理措施中错误的是EA、立即置于光线较暗的抢救室 B、取半卧位，立即给予吸氧C、迅速建立静脉通路 D、严密观察病情变化，并准确记录E、物

14、理降温，必要时可使用阿司匹林（3942题共用题干）谢某，女，33岁。近一周来出现怕冷、乏力、反应迟钝、嗜睡、体重减轻及记忆力减退。39、该病人应考虑为BA、慢性甲状腺炎 B、甲状腺功能减退 C、亚急性甲状腺炎D、单纯性甲状腺肿 E、甲状腺功能亢进40、诊断上述疾病后，应使用下列哪种激素代替治疗BA、性激素B、左甲状腺素C、肾上腺皮质激素D、促甲状腺素E、升压激素41、治疗过程中，病人出现心慌、发热、出汗、多食消瘦、情绪激动，首先应考虑CA、自主神经功能紊乱B、肾上腺危象C、甲状腺素服用过量D、甲亢危象E、粘液性水肿昏迷42、下列针对该病人的护理措施中错误的是EA、高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪

15、饮食B、指导病人每天多食含碘丰富的海带、紫菜等食物C、调节室温在22-23之间，避免病床靠近门窗D、指导病人每天定时排便，养成规律排便的习惯E、病情好转，指导病人逐渐停药 （4346题共用题干）窦某，男，16岁。进两年来经常头痛，伴有恶心、呕吐，血压200/150mmHg，近一周突然视物不清，腹部CT检查发现左肾上线区有一肿块并向内侧生长与大血管相粘连。43、该病人最有可能的诊断是DA、高血压综合征B、原发性高血压C、继发性肾上腺皮质功能减退D、嗜铬细胞瘤 E、库欣综合征44、该病人目前最主要的护理诊断是CA、疼痛 B、组织灌注无效 C、有受伤的危险D、电解质紊乱 E、焦虑45、病人突然出现剧

16、烈头痛、面色苍白，大汗淋漓，伴有恶心、呕吐、视力模糊，首先考虑病人最有可能发生了DA、高血压脑病 B、腺垂体功能减退性危象 C、甲亢危象D、高血压危象E、肾上腺危象46、在抢救该病人是，下列护理措施最关键的是BA、卧床休息，吸氧 B、快速建立静脉通道，给予快速降压药物C、持续心电、血压监测D、给予病人心理上的安慰与支持E、舌下含服硝苯地平贫血 （4751题共用题干）患者，女性，28岁，头晕、乏力、面色苍白一年余，查体：除贫血貌外，无特殊发现。血常规：Hb70/L,RBC2.6×1012/L,WBC4.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.006,

17、肝、肾功能正常，血清铁降低，迫问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血。47、下列哪项实验室检查结果不支持该诊断 EA、血象呈小细胞低色素性贫血 B、骨髓涂片铁染色示骨髓细胞外铁消失 C、骨髓红系增生为主，其中以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系正常 D、血清铁蛋白降低 E、血清总铁结合力降低48、目前该患者主要护理问题是DA、有感染的危险 B、潜在并发症：脑出血C、气体交换受损D、知识缺乏 E、口腔黏膜受损49、该患者发生贫血的原因可能是DA、铁摄入不足 B、铁需要量增加 C、铁吸收不良D、慢性失血E、铁代谢障碍50、目前该患者治疗最重要的是BA、口服铁剂B、病因治疗C、脾切除D、少

18、量输血E、肌内注射铁剂51、经检查确诊为缺铁性贫血，如果口服铁剂患者不能接受，拟用注射铁剂给患者治疗，护士正确的注射方法是DA、皮下注射B、皮内注射C、浅部肌内注射D、深部肌内注射E、静脉注射白血病（52-54共用题干）李女士，20岁，因发热、咽痛1周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，自谋职业接受化学治疗。52、入院体检检查发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润CA、皮肤紫癜B、扁桃体充血、肿大C、胸骨下段压痛D、心尖区吹风样杂音E、两肺潮湿罗音53、医师选用VLDP作诱导缓解治疗及MTX作缓解后治疗。有关这些药物，主要不良反应反应的叙述，错误的是EA、长春新碱性末梢神经炎 B、

19、甲氨蝶呤口腔黏膜溃疡C、柔红霉素心脏毒性 D泼尼松类库欣综合征E、阿糖胞苷出血性膀胱炎54、护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即做如下处理其中哪项错误DA、尽量回抽局部渗液 B、外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭C、外渗局部注射氢化可的松注射液 D、外渗局部热敷 E、抬高患肢贫血 难（55-58题共用题干）患者，女性，45岁，技术员。工作中与苯密切接触，1年来全身乏力，近3个月加重，化验血象：全血细胞减少，血小板24×109/L，网织红细胞低于正常，无肝脾淋巴结肿大。 55、 诊断首先考虑的是C A、 溶血性贫血 B、 血管内溶血 C、再生障碍性贫血 D、巨幼细胞性贫血 E、

20、 缺铁性贫血 56、此患者首选的治疗是BA、 叶酸 B、 雄激素 C、 长春新碱 D、阿糖胞苷 E、 环磷酰胺 57、为预防脑出血并发症，下列哪项护理措施不妥的是A A、 卧床与下地活动交替 B、 便秘者需用泻药或开塞露 C、 剧咳者立即用抗生素，镇咳药 D、保持情绪稳定 E、发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐，应及时报告医师 58、此患者的护理诊断，下列不妥的是 DA、活动无耐力：与贫血有关 B、 组织完整性受损；与血小板减少有关 C、知识缺乏：缺乏再障相关防治知识 D、疼痛、腰背四肢酸痛：与急性溶血有关 E、 焦虑：与持续乏力不愈有关系统性红斑狼疮 难（59-61共用题干）某女生，28岁，因患系

21、统性红斑狼疮两次住院，本次住院面部红斑明显，有少许鳞屑，尿常规阴性，肾功能正常。血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性59、治疗本病的主要药物是AA、糖皮质激素B、乙酸水杨酸C、布洛芬D、免疫抑制剂E、苯妥英钠60、诊断本病最有意义的实验室检查是DA、 血流增快B、免疫球蛋白增高C、抗核抗体阳性D、抗双链DNA抗体阳性E、狼疮细胞现象阳性61、对该病人实施的护理，下列哪项欠妥EA、安置背阳的病室，卧床休息 B、限制钠盐摄入C、忌食芹菜 、香菜等含补骨脂素食物D、面部红斑用清水洗脸E、紫外线消毒病室，每日2次难（6263题共用题干）患者男性，54岁。患慢性肾小球炎2年近因感冒发

22、热，出现恶心，、腹部不适、血压173/ 05mmHg、 GFR 5Oml/ L, SCr 360mol/L，尿蛋白（+，尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。62、护士应为患者提供的饮食是BA、优质高蛋白饮食B、优质低蛋白饮食C、富含铁质D、丰富的含钾食物E、补充水分63、向患者做的健康宣教内容是BA、介绍准备透析的基础知识B、介绍饮食治疗的意义C、绝对卧床休息D、为恢复体力、每日运动1小时E为预防感染、病房每日紫外线消毒(6465题共用题干)患者男，55岁。慢性肾小球肾炎10年。l周前受凉后出现食欲减退。恶心、呕吐晨起最明显、夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。64

23、、患者饮食中蛋白质的选择正确的是CA、大量动物蛋白B、大量植物蛋白C、少量动物蛋白D、少量植物蛋白E、禁食蛋白质65、为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是AA、食用含钾高的食物 B、限制磷的摄入 C、补充活性维生素D3D、限制钠、水摄入 E、补充钙、铁难（66-67共用题干）患者女性，28岁，因高热、腰疼、导频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。门诊同时给患者做中段尿细菌培养。66、下列标本收集的指导中，正确的是BA、留取前用消毒剂清洗外阴 B、留取中段尿于清洁容器内C、为提高阳性率，宜留取晨起第一次尿液 D、留取标本前应多饮水E、如已使用抗生素，宜停药2天后留取尿液67、中段尿

24、培养的阳性标准是BA、细菌数大于104/ml B、细菌数大于105/ml C、细菌数大于102/mlD、细菌数小于105/ml E、细菌数在102105/ml之间（68-69共用题干）患者女性，32岁，患“肾盂肾炎”服药治疗症状消失后，又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症复现。68、如该患者确诊为“肾盂肾炎”，则一般不具有下属那种症状EA、全身不适、畏寒、发热、头痛、乏力 B、尿频、尿急、尿痛C、尿液浑浊 D、血尿 E、大量蛋白尿69、关于肾盂肾炎，叙述不正确的是BA、致病菌多为大肠杆菌 B、是一种自身免疫性疾病C、感染发生在肾盂、肾盏、肾小管、输尿管 D、病人女性多于男性E、分为急性、

25、慢性（7071题共用题干）患者女性，39 岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体:血红蛋白80/L，血压156/105mmHg,尿蛋白（+)，颗粒管型2-3/HP，尿比重1.010-1.012。70、该患者最有可能的诊断是EA、原发性高血压 B、慢性肾盂肾炎 C、慢性肝炎肝硬化 D、肾病综合征E、慢性肾衰竭71、该患者应立即做的检查是AA、血肌肝、尿素氮 B、24小时尿蛋白定量 C、乙肝 D、肝功能E、血胆固醇(7274题共用题干)患者男，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿量减少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体：血压180/130mmHg。尿蛋自(+)，尿沉渣有白细胞颗粒

26、管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。72、引起该患者高血压的主要原因是AA、肾小球滤过率下降 B、水钠潴 C、肾素活性增高 D、低蛋白血症 E、动脉粥样硬化73、该患者应避免食用DA、瘦肉 B、鲜奶 C、蛋类 D、豆类 E、蘑菇74、该患者每天的摄入水量为AA、前l天的尿量加上500ml B、前l天的尿量加上l000mlC、前l天的出量加上500ml D、前一天的出量加上1000mlE、生理需要量加上500ml难（7677共用题干）患者女性，48岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛，恶心。喷射状呕吐，随后意识模糊，被家人送到医院，急行CT检查，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，既往体健。76、该病的诊断是DA、脑出血B、脑血栓C、脑