初级药师练习题药理学之大环内酯类林可霉素类及其他抗生素

1、初级药师考试辅导 专业知识 药理学 第三十六节 大环内酯类、林可霉素类及其他抗生素一、a11、万古霉素的抗菌作用机制是a、阻碍细菌细胞壁的合成 b、干扰细菌的叶酸代谢 c、影响细菌胞浆膜的通透性 d、抑制细菌蛋白质的合成 e、抑制细菌核酸代谢 2、红霉素的最常见不良反应是a、肾损害 b、心脏毒性 c、胃肠道反应 d、二重感染 e、耳毒性 3、下面对红霉素的描述，错误的是a、口服可吸收 b、支原体感染首选 c、主要经胆汁排泄 d、对螺旋体和支原体有抑制作用 

2、e、金葡菌对其不易产生耐药性 4、阿奇霉素属于a、青霉素类 b、大环内酯类 c、四环素类 d、氨基苷类 e、头孢类 5、作用原理与叶酸代谢无关的是a、甲氧苄啶 b、磺胺嘧啶 c、柳胺磺吡啶 d、克林霉素 e、磺胺甲噁唑 6、治疗广谱抗生素所致假膜性肠炎可选用a、氨苄西林 b、头孢唑啉 c、诺氟沙星 d、万古霉素 e、磷霉素 7、具有肝肠循环且对胆道感染有较好疗效的药物是a、甲氧苄啶 b、克林霉素 c、红霉素 

3、;d、青霉素 e、万古霉素 8、林可霉素的作用靶点是a、细菌核蛋白体30s亚基 b、细菌核蛋白体50s亚基 c、细菌胞膜上特殊蛋白pbps d、二氢叶酸合成酶 e、dna螺旋酶 9、红霉素的作用靶点是a、细菌核蛋白体30s亚基 b、细菌核蛋白体50s亚基 c、细菌胞膜上特殊蛋白pbps d、二氢叶酸合成酶 e、dna螺旋酶 10、大环内酯类对下列哪类细菌无效a、军团菌 b、革兰阴性球菌 c、革兰阳性菌 d、衣原体和支原体 e、大肠埃希菌

4、和变形杆菌 11、关于万古霉素，描述错误的是a、可用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染 b、可引起假膜性肠炎 c、作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成 d、属于快速杀菌药 e、与其他抗生素间无交叉耐药性 12、下列不是影响细菌细胞壁合成的抗生素是a、青霉素类 b、头孢菌素类 c、万古霉素 d、林可霉素 e、杆菌肽 13、红霉素与下述情况或不良反应有关的是a、肝损害 b、假膜性肠炎 c、剥脱性肠炎 d、肺纤维性变 e、肾功能严重损害 14、可用于

5、治疗厌氧菌感染的抗菌药是a、克林霉素(氯林可霉素) b、青霉素 c、磺胺嘧啶 d、红霉素 e、头孢唑啉 15、患者男性，28岁。打篮球后淋雨，晚上突然寒战，高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰。诊断为大叶性肺炎。宜首选的药物是a、利福平 b、红霉素 c、庆大霉素 d、青霉素g e、万古霉素 16、主要不良反应有耳毒性，及早停药后听力减退可恢复的药物是a、红霉素 b、罗红霉素 c、万古霉素 d、他唑巴坦 e、阿奇霉素 17

6、、下列不属于大环内酯类抗生素的是a、螺旋霉素 b、罗红霉素 c、阿奇霉素 d、克林霉素 e、克拉霉素 18、下列对红霉素的说法错误的是a、容易透过血脑屏障和胎盘屏障 b、作用机制是抑制蛋白质合成 c、对革兰阳性菌作用强大 d、大部分金黄色葡萄球菌对红霉素耐药 e、与其他大环内酯类药物之间有部分交叉耐药性 二、b1、a.万古霉素b.克拉霉素c.红霉素d.罗红霉素e.阿奇霉素<1> 、主要机制是抑制细菌细胞壁合成的是a、 b、 c、 d、 

7、;e、 <2> 、大环内脂类抗生素中对革兰阳性菌作用最强的是a、 b、 c、 d、 e、 0、请为下列情况选用适当的有效药物a.红霉素b.林可霉素c.头孢哌酮d.青霉素e.磺胺嘧啶<1> 、抗菌作用机制为与核蛋白体50s亚基结合，抑制转肽作用及信使核糖核酸（mrna）移位，而抑制蛋白质合成的是a、 b、 c、 d、 e、 <2> 、与丙磺舒竞争自肾小管分泌a、 b、 c、 d、 e

8、、 <3> 、对铜绿假单胞菌有效a、 b、 c、 d、 e、 <4> 、不良反应常见假膜性肠炎a、 b、 c、 d、 e、 <5> 、流行性脑脊髓膜炎首选a、 b、 c、 d、 e、 0、a.红霉素b.阿奇霉素c.罗红霉素d.克拉霉素e.交沙霉素<1> 、对肺炎支原体的作用最强的药物是a、 b、 c、 d、 e

9、、 <2> 、对肺炎衣原体、嗜肺军团菌作用最强的药物是a、 b、 c、 d、 e、 <3> 、治疗军团菌病的首选药物是a、 b、 c、 d、 e、 0、患者，男性，18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。<1> 、最佳选药应是a、红霉素 b、庆大霉素 c、青霉素 d、四环素 e、林可霉素 <2> 、该药物可引起的不良反应是a、胆汁阻塞性肝炎

10、60;b、听力下降 c、假膜性肠炎 d、肝功能严重损害 e、肾功能严重损害 <3> 、若加用红霉素可以a、扩大抗菌谱 b、由于竞争结合部位产生拮抗作用 c、增强抗菌活性 d、降低毒性 e、增加毒性 0、患者男性，18岁。确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。<1> 、首选治疗药应是a、红霉素 b、链霉素 c、四环素 d、青霉素 e、林可霉素 <2> 、该首选药物可引起的不良反应是a、心律失常&

11、#160;b、耳毒性 c、伪膜性肠炎 d、肾功能严重损害 e、肝功能严重损害 <3> 、若加用红霉素可以a、产生协同作用 b、产生拮抗作用 c、增强抗菌活性 d、没有影响 e、增加毒性 答案部分一、a11、【正确答案】 a【答案解析】 万古霉素通过抑制细菌细胞壁合成而呈现快速杀菌作用。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399739】2、【正确答案】 c【答案解析】 口服红霉素后消化道反应多见，其他不良反应较少。静脉注射给乳糖酸盐可发生血栓性静脉炎

12、。服依托红霉素或琥乙红霉素可引起肝损害。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399740】3、【正确答案】 e【答案解析】 红霉素对螺旋体、肺炎支原体及螺杆菌、立克次体属、衣原体属也有抑制作用。但大部分金葡菌对红霉素可产生耐药性，对肠道阴性杆菌和流感杆菌不敏感。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399741】4、【正确答案】 b【答案解析】【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399742】5、【正确答案】 d【答案解析】 克林霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的

13、活性，使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399743】6、【正确答案】 d【答案解析】 万古霉素口服给药用于治疗假膜性肠炎、消化道感染。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399744】7、【正确答案】 c【答案解析】 红霉素主要在肝脏代谢、胆汁分泌排泄，胆汁浓度高可形成肝肠循环，肝功能不全者药物排泄较慢，仅少量由尿排泄。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399745】8、【正确答案】 b【答案解析】 林可霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合，

14、抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399747】9、【正确答案】 b【答案解析】 红霉素抗菌作用机制是作用于细菌50s核糖体亚单位，阻断转肽作用和mrna位移，从而抑制细菌蛋白质合成。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399746】10、【正确答案】 e【答案解析】 大环内酯类对肠道阴性杆菌和流感嗜血杆菌不敏感。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399748】11、【正确答案】 b【答案解析】【该题针对“大环内酯类、林可、

15、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399749】12、【正确答案】 d【答案解析】 林可霉素其抗菌机制是与核蛋白体50s亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，使肽链延伸受阻而抑制细菌蛋白质合成。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399750】13、【正确答案】 a【答案解析】【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399751】14、【正确答案】 a【答案解析】【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399752】15、【正确答案】 d【答案解析】 社区获得性肺炎，青年，无基础疾病，应该首

16、选青霉素或者氨苄西林±大环内酯类，所以此题选d。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素,青霉素类”知识点进行考核】【答疑编号100401948】16、【正确答案】 c【答案解析】 万古霉素主要有耳毒性，如听力减退，严重时耳聋，及时停药后听力减退可恢复；肾毒性，如肾小管的损害，少数患者出现间质性肾炎。【该题针对“初级药师-专业知识模考系统,大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100435030】17、【正确答案】 d【答案解析】 大环内酯类抗生素是一类具有1216碳内酯环的抗菌药物，具有这样化学结构的抗生素有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、乙酰螺旋霉素、克拉霉素等。而克林

17、霉素不具有这样内酯环结构，因此不属于大环内酯类抗生素。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100435029】18、【正确答案】 a【答案解析】 红霉素可广泛分布至各种组织和体液中，还可透过胎盘进入胎儿，但难进入脑脊液。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100435028】二、b1、【正确答案】 a【答案解析】 万古霉素通过抑制细菌细胞壁合成而呈现快速杀菌作用。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399754】【正确答案】 b【答案解析】 克拉霉素对革兰阳性菌作用比红霉素略强，是大环内脂类抗生素中

18、最强者。【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399755】2、【正确答案】 a【答案解析】【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399757】【正确答案】 d【答案解析】【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399758】【正确答案】 c【答案解析】【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399759】【正确答案】 b【答案解析】【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399760】【正确答案】 e【答案解析】【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399761】3、【正确答案】 b【答案解析】【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100401950】【正确答案】 d【答案解析】【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100401951】【正确答案】 a【答案解析】【该题针对“大环内酯类、林可、万古霉素”知识点进行考核】【答疑编号100401952】4、【正确答案】 e