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文档简介

1、附件2放射诊疗专项监督检查表格表1放射诊疗专项监督检查医疗机构检查表医疗机构名称类别联系电话 一、放射诊疗设备和配套设备的种类、数量1. X射线影像诊断设备X射线摄影机荧光屏透视机台计算机X射线摄影机(CR)乳腺屏片摄影机台乳腺CR台乳腺DR台口内牙片机台牙科全景机台口腔CT台CT台X线骨密度仪台数字X射线摄影机(DR)台其他设备台患者防护用品配备:甲状腺屏蔽件性腺屏蔽件乳腺屏蔽件眼晶体屏蔽件台影像增强器透视机件立体移动式防护屏稳定性监测设备：X射线机多功能检测仪Leeds T0-16、UAB 或 CDRAD 等模体X射线乳腺摄影机多功能检测仪乳腺模体CT剂量检测仪CT性能检测模体头部(水)模

2、体X射线机剂量检测仪光密度计数字式高压检测仪2.放射治疗设备亮度计钻-60机台医用电子直线加速器头部伽玛刀台体部伽玛刀台后装机 台调强适形加速器台深部X射线机 台射波刀 台中子后装机台质子加速器重粒子加速器台电子回旋加速器(MM50)台配套设备：放疗剂量仪TPS模拟定位机后装机专用活度计放疗剂量扫描装置IMRT验证模体3.核医学设备校准水模PET/CT (PET)伽玛照相机 台SPECT 台回旋加速器台配套设备：活度计4.介入放射学设备表面污染仪大C型臂X射线机二、放射诊疗许可情况台 小C型臂X射线机_台1. 大型医用设备配置许可取得情况：有2放射诊疗许可证持证情况：有三、放射防护设备和场所管

3、理情况1.放射诊疗建设项目职业病危害放射防护评价与卫生审查情况:开展2.放射诊疗设备防护与性能检测情况：开展未开展未开展3.放射诊疗工作场所防护检测情况：开展未开展4. 防护仪表与质量控制设备的配备情况：有无5. 放射防护与质量保证管理制度制定和执行情况：实施未实施6. 放射诊疗专业技术人员配备情况：有无7. 放射工作场所电离辐射警示标志设置情况：有无8. 放射治疗场所安全联锁系统运行情况：运行 未运行 无联锁系统9. 放射诊疗工作档案建立与管理情况：建立未建立四、放射工作人员培训与健康监护情况1. 持有放射工作人员证（证明）情况：有 无2. 放射工作人员培训和上岗前、在岗期间、离岗时职业健康体检情况：开展 未开展3. 建立放射工作人员职业健康监护档案情况：有 无五、放射工作人员个人剂量监测和防护用品配备情况1. 个人剂量应监测人数 实监测人数年个人有效剂量20mSv人数2. 建立放射工作人员个人剂量监测档案情况：有 无3. 放射工作人员防护用品配备：应配备数实配备数表2放射诊疗专项监督检查案件查处汇总表省（区、市）违法情况（机构数）未取得放射诊疗许可证未取得大型医用设备配置许可超出批准范围或擅自变更建设项目未经卫生审杳未按规定进行检测未开展个人剂量监测和健康监护其他违法情形违法机构数检杳机构数处罚情况警告单位数罚款单位数罚款金额（万元）注：一个医疗机

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