最新急诊护理常规试题

1、精品文档急诊护理常规一、单选题1、鼻腔后部及鼻咽部出血处理（）AA. 后鼻孔填塞B.切开引流行鼻孔填塞C.切开引流不行鼻孔填塞D.前鼻孔填塞 E.前后鼻孔填塞2、处理鼻出血的方法，错误的（）CA. 轻微岀血可以采用局部止血法B.找不出岀血点可采用鼻孔填塞C.凡有鼻孔出血都采用后鼻孔填塞D.明确出血可用冷冻、电灼E药物止血3、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是（）AA迅速判断患者的一般情况和出血程度，观察有无休克征象B. 详细询问病史C.仔细检查鼻腔D.鼻腔纱条填塞E.输血4、与有机磷中毒无关的症状是（）DA.肌肉颤动B.多汗C.瞳孔缩小D呕吐物有酸酵味E唾液多5、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小

2、、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可 能性大（DA.CO中毒B.巴比妥类药物中毒C中暑D阿托品中毒E有机磷农药中毒6、有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要途径是（）BA.消化道B.皮肤C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜7、强阳光照射头部，大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高（可达4142°C）,岀现 脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛，头晕，恶心，呕吐，耳鸣，眼花，烦躁不 安，意识障碍，严重者发生抽搐昏迷。为中暑哪一类（）DA中暑高热B中暑痉挛C中暑衰竭D.日射病E热射病8、电击伤主要损害（）AA.心脏B.肝C.呼吸D.脑E.肾9、溺水患者救助首要措施（）CA

3、.观察意识状态B.建立静脉通路C.保持呼吸通畅D. 了解是淡水还是海水淹溺E.触摸大动 脉10、休克早期动脉血压变化的特点是（）CA.升高B降低C.正常或略降D.先降后升E.先升后降11休克早期血流量基本不变的器官是（）AA.心脏B.肝C肾D.肺E.脾12、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致（）BA.高碳酸血症B.乳酸堆积C.酮体堆积D.呼碱E代碱13休克时易发生的酸碱失衡类型是（）cA代碱B.呼酸C代酸D.呼碱E.以上都不是14心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点（）cA.心源性休克B.感染性休克C.过敏性休克D失血性休克E.创伤性休克15、休克病人治疗过程中中心静脉压为3

4、cmH2O,血压90/60mmH, g处理原则为：（）EA.适当补液B.收缩血管C.舒张血管D.补液实验E.充分补液16、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列 哪种药物治疗？ （）CA普鲁卡因酰胺B普罗帕酮C胺碘酮D氨酰心安E维拉帕米17、下列对多发伤描述错误的（）EA多发伤是指在同一伤因的打击下，人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织 或器官受到严精品文档重创伤B.创伤其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命C. 四肢骨折不伴休克不属于多发伤D. 多发伤处理应先处理后诊断、边处理边诊断E. 多发伤评估时要先看受伤部位18、不属于多发伤致命因素（）EA休

5、克B.缺氧C.心跳呼吸骤停D.感染E.恐惧19、休克时正确的补液原则是：（）BA.补液“宁多勿少” B.需多少补多少C 补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.失多少补多少E.如血压正常不必补液20、面对一头外伤，深度昏迷，呼吸基本终止的病人，医生应首先（）CA脑CT检查B 缝合头皮裂伤减少出血C打通气道进行呼吸支持D.系统进行检查E.与家属谈话发病危通知 21、B受体阻滞剂常见副作用错误（）D.A.支气管哮喘B.头晕C.恶心D.高血压E.低血糖22、休克患者缺血缺氧期微循环灌流的特点是：（）BA少灌少流，灌多B. 少灌少流，灌少于C 套灌套流，灌套D. 少灌套灌少于流E 多灌少流，灌多23

6、、阿托品的禁忌：（）CA.感染性休克B.胃肠绞 C. 前列腺肥D.胆绞痛E. 心动过24、对一氧化碳中毒有确诊价值的是（）EA血氧饱和度下降B皮肤粘膜樱桃红色C呼吸困难D血氧合血红蛋白浓度降低E.血碳氧血红蛋白浓度升高25、一般认为在服毒后，宜在多长时间内洗胃最有效（）CA.2小时B.3小时C.6小时D.12小E.24小时26、硫代硫酸钠疗法用于哪项抢救（）AA.氧化物中畫B.亚硝酸盐中毒C.有机磷中毒D.酒精中毒E.重金属中毒27、腹部闭合性损伤合并出血性休克的处理原则（）EA.立即手术探查B.输血并给止血药C.输血并给抗生素D.积极抗休克，休克纠正后手术探查E.积极抗休克的同时手术探查 2

7、8、下列哪项不属于外科急腹症：（）CA.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D急性阑尾炎E.急性肠梗阻29、下列患者对氧疗效果最好的是：（）CA.氤化物中毒 B.心力衰竭C. 一氧化碳中毒D外呼吸功能障碍E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄30、淡水淹溺不会表现为（）CA.溶血 B.高钾血症C.高钠血症D血红蛋白尿E肺水肿31、急性有机磷杀虫药中毒患者在症状缓解后，24-96小时突然发生死亡，最可能（ AA中间综合症 B阿托品中毒C.严重心律失常D应激性溃疡 E.急性肾衰竭精品文档精品文档D大量胸腔积液E胸膜增厚30、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确：（）BA.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.重者

8、岀现吸气时“三凹症”D 高调吸气性喉鸣31、女23岁口服农药不详，量60ml后，呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困 难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是（）AA血液胆碱酯酶活力B血电解质Dc肝尿确徙隸壷搦检测气分析二、多选题1、阿托品化表现症状正确的是（A皮肤干燥、紫红B体温正常或轻度升高次/分）E出现谑妄、幻觉、昏迷2、下 列哪项作为监测1休克患者补液的指标（A.动脉_血压心率C.尿量D.肺动脉楔压3、 属于咯血鉴别标准的是（C瞳孔明显扩大不再D心率增快（120A.病人患有肺炎B.出血前有胸闷4、属于低血蓉豊性袜克临床突出表现A冷汗B.皮肤苍白C脉搏细弱）ACDEE 中心静脉压）A

9、BEC.出血为暗红 色D.pH为酸性5P的是（ABCD口渴E烦躁不安5、电击对人体造成的伤害程度与哪些因素 有关？（C能量蓄积量D.通电时A.电流大小B.电流频率6、溺水急救措施 正确的（A无呼吸心跳立即行心肺复就保持 呼吸道通畅7、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是（A.肌束颤动B.流涎C.血压升高D.瞳孔缩小E. 8、急性直梗常用辅助化验室检查（）E 血中混有泡 沫）E电 流途径ABDEC海水淹溺者禁忌生理盐水D注意保暖E.)BDABCDA.心肌酶B.血常规C.肝肾功D.出凝血E.T3T4 9、急腹症处理正确的是（）ADEA.询问病史末次月经史B平卧位，绝对卧床C立即应用解痉药物D禁食E. 了

10、解腹痛部位、伴随症状10、多发伤特点（）ABCDA.伤情变化快、死亡率高B伤情严重、休克率高C伤情复杂、容易漏诊D伤情复杂、处 理矛盾E严重呼吸困难、缺氧三、填空题出血可应用冷冰袋敷（）及（），促使血管收缩，减少出血。前额后颈急性会厌、炎卧床体位（）卧位，休克患者（）体位。半平卧哌替噪止痛药可以使Oddi括约肌2（）,呼吸（）。痉挛抑制对于各种外伤，可针对性采取（）（）（）的措施。、包扎止血固定3、反映右心功能和血容量的常用指）正常的数值 ）中心静脉压5 - 12cmH2o4标为（为（、毒物主要吸收途径有（）、（）、（三条。消化道呼吸道皮肤黏膜（）环甲膜穿刺气管切开R ）精品文档10、糖尿病酮

11、症酸中毒呼吸有（11、有机磷中毒三大症状（） 状、中枢神经索统症状12、一氧化碳中毒口唇（）有机磷中毒（）烂苹果样大蒜味（）（）诊断有效化验指标（）毒蕈碱样症状、烟碱样症 血清胆碱酯酶14、15、16、四、1、2、止（）。左侧卧位平卧头偏一侧反折误吸急性心梗心电图st段表现（）。 骨盆挤压征阳性提示（ ）， 重型中暑分类为（）（）（） 判断题电流进口处的创面比出口处严重。 海水淹溺者可出现血清钠、氯、镁、钙降低。抬咼最容易导致（）O骨盆骨折失血性休克）热痉挛热衰竭热射病日射病3、）X腹痛一旦确诊，应立即给予镇痛药物止痛。（）色，最有效治疗方法（）樱桃红高压氧治疗 ，昏迷患者（）:洗胃管拔出时注

12、意末端（4、对于多发伤病人，意识清楚说明病情较轻。（）5、腹腔实质性脏器损伤时，穿刺一定能抽得到不凝 血。（）6、多发伤后创伤越严重，感染的概率越大。（）V7、敌百虫中毒时禁用碳酸氢钠洗胃。（）V8、毒蕈碱样症状时，选用阿托品治疗，用量宜大。 （）V9、对内服腐蚀性毒物者，因禁忌洗胃。（）V10、反映左心室充盈情况的指标是中心静脉压。（）切忌输入生理盐水16、对海水淹溺者出现血液浓缩症状的应囲憐谕萄糖和血浆液体的输入,（）V17、热衰竭患者体温正常或稍微偏高。（）V18、休克患者采取平卧位，头偏向一侧。（）V19、抗凝溶栓及抗血小板药：常见副作用有肝功能损害、出血、低血糖。（）x20、齐征皮下

13、注射的患者，应经常更换注射部位，并适量按摩，应持续按压23分钟。 （）x21、行溶栓治疗时最主要密切观察有无出血倾向。（）V22、在低血容量性休克的早期最易受损害的器官是肺。（）x23、休克早期的临床表现：烦燥不安、脉搏细数、血压明显下降。（）x24、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致高碳酸血症。（）x25、多发伤是指在两个至伤因素打击下,两个以上的解剖部位或脏器受到严重创伤。26、如有溃疡病者，应按医嘱定时服药。（）V27、鼻出血患者,尽量控制喷嚏和咳嗽,控制不住的，在咳嗽时屏气。28、腹痛患者缓解后可以进食。（）x29、疑有骨盆骨折、腹部内脏出血损伤时，不宜从下肢静脉或受伤肢体的远端输液。（）

14、 V30、疑有腹部损伤的患者，胃管的置入应观察胃液的颜色，减低胃的张力。（）V五、 简答题1、简述多发伤初始评估内容答：1气道情况：是否通畅、有无分泌物，颜面紫纟甘等2呼吸情况：有无呼吸，频率、深 度改变3循环情况：血压、脉搏、毛细血管充盈时间、出血量4生命体征：意识、瞳孔5受伤时 间、损伤机制、6既往史7充分暴露精品文档2、简述有机磷中毒病人的护理要点答：有机磷中毒病人的护理要点：（1）密切观察生 命体征：意识、呼吸、血压、脉搏、体温等变化。（2）密切观察病情变化，做好药物副作用和迟发毒作用的观察：瞳孔、皮肤干湿度。（3）加强基础护理，做好心理护理，尤其是对服毒自杀的病人，要针对原因耐心做

15、好疏导工作，并让家属陪伴，避免发生护理并发症。3、中暑物理降温措施？答：1、空调控制室温20-25 °C 2、冰毯、冰帽3、在头部、腋下和腹股沟大血管处放置冰袋，同时用冷水或酒精擦洗和配合风扇吹风，也可用冰水擦浴。4、4-10 °C的10%葡萄 糖盐水胃内注入5、4-10 °C的10%葡萄糖盐水灌肠。4、急性心梗一般急救措施？答：1绝对卧床，必要时应用止痛药物2氧气吸入、心电监测、建立静脉通3完善辅助检心电图,化验室检查4密切监测生命体征，预防并发症5协助溶栓或介入治疗5、急性中毒的急救处理原则？答：1终止接触毒物2迅速清除体内毒物3使用特殊解毒剂4积极对症处理。

16、案例分析一王某46岁，以昏迷、尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150 / 90mmh, g 双瞳孔缩小，直径1mm,全身肌颤动，双肺可闻及湿啰音，心率78次/分，律齐， 无杂音。查血CHE下降至35%,治疗一段时间可能的诊断是什么？有效的诊断依据是 什么？如何急救？答：中度有机磷中毒血胆碱酯酶测定值下降 急1234体屈昏迷患者去枕平卧位，头偏向一侧。吸氧保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，取出义齿，给予鼻导管或面罩吸氧， 持续心电监护、血压、心率、氧饱和度监测。开通静脉通路，根据医嘱抽血实验室检查。脱去染毒衣物立即用清水、微温的肥皂水或5%碳酸氢钠溶液彻底洗净。清除体内尚未吸收的毒物，根据病情及毒物的种类选择相应的措施，如洗胃、催吐、吸 附导泻以阻止毒物吸收。7促进己吸收的药物排出，遵医嘱予利尿、8遵医嘱予应用特殊解毒药。9观察呕吐物及大小便性状，必要时留取标本送检，明确毒物。10监测尿量、肝肾功能，准确记录出入量，防止水、电解质和酸碱平衡失调呼吸慢, 骨折。